Зъбобол винаги намалява значително качеството на живот на човека. Болката може да бъде лека и непоносима, постоянна и периодична, болка, теглене, стрелба и пулсиране. За да разберете защо зъбите болят, трябва да идентифицирате всички възможни причини за това състояние..
Болезнените усещания могат да бъдат резултат от патологии, свързани със самите зъби, и могат да възникнат поради увреждане на други структури на тялото (например костна тъкан или нервни влакна).
Съдържание на статията:
- Кариеси - първият етап
- Пулпит - вторият етап на кариес
- Пародонтит - третият етап от кариеса
- Perikoronarit
- Повишена чувствителност на зъбите
- Емайлирани пукнатини
- Увреждания на зъбите
- Зъбобол, причинен от други заболявания
- Защо болят зъбите? Отговори на въпроси
- Какво да правите, ако зъбите болят?
Кариеси - първият етап
Кариесът е болестта, която причинява зъбобол най-често, и е процес на деминерализация на твърди зъбни тъкани и последващото им разрушаване. Тази патология се счита за най-често срещаната при възрастните. Според СЗО от 80 до 98% от населението на света страда от кариес..
Причините, които могат да доведат до развитието на заболяването са следните:
Нарушаване на хигиената на устната кухина (неправилно и нередовно почистване на зъбите);
Грешки в храненето с недостиг на минерали;
Наследствени патологии на емайла, например хипоплазия или аплазия на емайла;
Лошо качество на питейната вода и храната;
Неблагоприятни екологични условия на живот;
Преобладаване в храната на въглехидратни храни;
Прекъсвания във функционирането на тялото и неизправност на имунната система.
Интензивността на зъбобол зависи от това колко дълбоко кариес удари зъбната тъкан. Така че при повърхностен кариес болката не се появява, първите субективни усещания се появяват със среден и дълбок кариес..
Най-често при хора се появява остра болка, когато на увредената повърхност на зъбната тъкан попадне студена, кисела или сладка храна. Това означава, че механичен, термичен или химичен ефект се превръща в провокиращ фактор. Когато този фактор бъде отстранен, болката спада. Не се наблюдава появата на спонтанна болка в кариозния процес, ако става дума за повърхностен и среден кариес. Когато кариозната кухина достигне пулпа, болката може да започне да притеснява човека постоянно, увеличавайки се до нощта. Колкото повече пренебрегвате процеса, толкова по-дълги са болезнените усещания след всяко въздействие.
Прочетете повече: причини и симптоми на кариес
Пулпит - вторият етап на кариес
Пулпитът е процес на възпаление на меките тъкани, в които се намират невроваскуларните структури на зъба. Причината за пулпита са патогенни микроорганизми, най-често стафилококи и стрептококи..
Пулпитът винаги е съпроводен със силен зъбобол, който безпокои човек както в покой, така и когато стимулите засягат зъба. Особено остро зъбът реагира на топлинните ефекти. Пулпитът се характеризира с болка, влошаваща се през нощта..
Нелекуван кариозен процес или лошо запечатани зъби води до пулпит. При такива благоприятни условия бактериите се размножават и резултатите от тяхната дейност причиняват развитието на пулпит..
Има няколко вида пулпит, за които общият симптом е непрекъснат или интермитентен зъбобол:
Остър фокален пулпит. Този тип заболяване се характеризира с пароксизмална болка, която има ясна локализация и се проявява при продължителни периоди на спокойствие. Болката не е дълга, тя се появява като реакция на ефектите на термичния стимул. През нощта се увеличава, което позволява да се подозира участието на пулпата в патологичния процес;
Остър дифузен амвон. При този вид болест болката е дълга и периодите на тяхното спокойствие са краткотрайни. Повишената интензивност на болезнените усещания по време на нощната почивка е основната разлика между острия фокален и остър дифузен амвон. Усещанията са особено силни, когато човек е в хоризонтално положение. Те причиняват болка в различни области, в зависимост от това къде е повреден зъб. При излагане на температурни стимули възниква остра болка, но болката може да бъде намалена, когато зъбът е изложен на студ;
Хроничен фиброзен пулпит. Болката, когато е изложена на дразнители е лека, не трае дълго. Спонтанната болка, т.е. без влиянието на провокиращия фактор, при този вид пулпит рядко се срещат. Зъбът реагира бавно на студ, може да предизвика неприятни усещания при промяна на метеорологичните условия. По време на проучването в зъболекарския кабинет пациентите най-често посочват, че преди са имали признаци, характерни за остър пулпит;
Хроничен гангренозен пулпит. Това състояние се изразява в болковия отговор на зъба при излагане на високи температури или други термични стимули. Болките рядко се появяват, са спонтанни. От устата на пациента произлиза неприятна гнилостна миризма;
Хроничен хипертрофичен пулпит. При този вид патология болките практически отсъстват, те се срещат рядко и нямат изразена интензивност. Най-често болката се появява при дъвченето на храната. По-рано пациентите са имали остра болка, присъща на дифузен и остър пулпит, но не е прилагано лечение..
Възможно е и безболезнено протичане на патология, която е най-често характерна за хроничната форма на пулпит. Въпреки това, по време на обостряне, човек ще изпита силна болка. Освен това, нелекуваната пулпа заплашва некрозата на пулпата, както и развитието на периодонтит.
Прочетете повече: причини и симптоми на пулпит
Пародонтит - третият етап от кариеса
Пародонтитът е възпаление на съединителната тъкан, което се нарича "периодонт". Тази тъкан обгражда корена на зъба, прилепвайки го до върха. В пародонта се намира много нервни окончания, лимфни и кръвоносни съдове, благодарение на които зъбът се подхранва. Периодонът изпълнява редица важни функции и поема товара при дъвченето на храната, разпределяйки я равномерно в челюстта.
Възпалението на пародонта винаги е съпроводено с появата на остра болка, която се усилва дори в резултат на незначително докосване. Често пациентът набъбва не само венците, но и бузите, а температурата на тялото се повишава.
Острата фаза на периодонтита се изразява в следните симптоми:
Болката става по-силна по време на опита да се ухапе или дъвче храната, има пулсиращ характер, интервалите му са леки;
Човек се чувства като болен зъб, който започва да расте..
Ако няма необходимото лечение, остър пародонтит прогресира, причинявайки следните симптоми:
Болката улавя повърхността на лицето;
Повишава се телесната температура;
Венците реагират с остра болка при най-малкото докосване;
Субменталните и субмандибуларните лимфни възли се увеличават, започват да нарастват;
Може би появата на гнойни освобождаване от отговорност..
Възпалението може да продължи няколко дни. Ако се появи гной, тогава тежестта на клиничните признаци намалява. Понякога остър пародонтит става хроничен. Това е тежко заболяване, което може да промени позицията на зъбите, увеличавайки тяхната подвижност. Дъните започват да кървят, може да се развие абсцес по всяко време..
Усложненията на хроничното възпаление на периодонта са следните състояния, които могат да причинят силна болка:
Зъбни грануломи. Това е периодонтално възпаление в ограничена област. Гранулома има формата на малка топка, която се намира в близост до корена на зъба. Курсът на гранулома е дълъг, често асимптоматичен, а остър стадий се характеризира с болка и подуване на венците на мястото, където се локализира гранулома. Остър зъбобол се появява, когато гранулома потиска, венците зачервяват и набъбват на мястото на нагряване, зъбът потъмнява. В интервала между венците и зъба може да има гной. Общото състояние на пациента е нарушено, телесната температура се повишава. Гнойното усложнение на зъбния гранулом заплашва с развитието на такова явление като одонтогенен периостит, това състояние е по-известно като поток. Ако гранулома има хроничен асимптоматичен ход, тогава той може да се възроди като максиларна киста;
Flux. Флюс е нагъването на периоста, което се провокира от пиогенни микроорганизми. Състоянието се проявява с тежки болки, винаги има остра поява. В същото време, телесната температура се повишава до високи стойности, човек изпитва слабост, тръпки. Главоболие се присъединява към зъбобол, което се влошава с всеки изминал час. Не е възможно да се толерира повече от 24-72 часа. Болката става толкова силна, че лишава човек от възможността дори за една минута почивка. От страна на лезията се наблюдават подуване и зачервяване на тъканите. Дори леко докосване се отразява в голяма болка. Успоредно с това има лимфаденит. В случай на поток, медицинската помощ трябва да бъде висококачествена и навременна, тъй като държавата заплашва с развитие на сепсис с фатален изход;
Коренна киста. Коренната киста е усложнение на гранулома и представлява кръгъл тумор, който се образува в костната тъкан. Възможно е абсолютно безсимптомно съществуване на киста, но при възпаление се появяват силни болки, които са особено интензивни при дъвченето на храната. В допълнение, възпалена киста провокира подуване, подуване на гингивалната стена, нейната хиперемия;
Фистула. Фистулата е празнота, която се появява в тъканите на зъба около корена. При формиране на фистула на остър зъбобол, човек не изпитва, тъй като излиза гнойното съдържание. Болезнените усещания обаче са налице и понякога получават висока интензивност. Често, на фона на възпалението, телесната температура се повишава, гной може да избяга в устната кухина или през бузата, ако има увреждане на тъканта на лицето. Зъбът може да започне да се заличава, венците в засегнатата област става пурпурно, подуване. От устата на пациента произлиза неприятна миризма;
Абсцес. Най-опасното усложнение на периодонтита се счита за флегмона. В този случай инфекцията попада във вътрешните органи на човека. Меките тъкани в областта на възпалителния процес се подуват, апетитът изчезва, телесната температура се повишава. Пациент с флегмона не е в състояние напълно да отвори устата си, не може да движи езика си, напълно да преглъща и да дъвче. В резултат на изразено подуване на лицето се наблюдава неговата асиметрия. Болката се излъчва в челюстта и шията. Флегмонът може да предизвика фатален изход.
Прочетете повече: Причини и симптоми на остър и хроничен периодонтит
Perikoronarit
Понякога може да възникне зъбобол поради затруднения при мътенето. Когато се появи перикоронит, частиците на храната на лигавицата, покриващи короната на мъглявия зъб, се запушват. С разлагането на храната се развива възпалителен процес, който се съпровожда от болка и подуване..
Перикоронитът може да бъде усложнен от нагряване, което се изразява в следните симптоми:
Процесът на дъвчене на храната става болезнен;
Болките се дават във времевата част и в ухото;
Повишава се телесната температура;
Подмагнитните лимфни възли се увеличават;
При натискане на лигавицата, образувана върху зъба, има остра болка и има отделяне на гной..
Повишена чувствителност на зъбите
Болки в зъбите могат да възникнат поради повишена чувствителност на зъбите. Това се случва, когато те са засегнати от различни стимули..
Повишената чувствителност може да бъде предизвикана от следните причини:
Излагане на дентина на шийката на зъба;
Клиновидна и ерозивна лезия на зъбната тъкан;
Дисболизъм в организма, преди всичко се отнася до нарушения на минералния метаболизъм;
Заболявания на нервната система;
Ендокринни патологии.
Да се установи истинската причина за чувствителността на зъбите е възможно само в зъболекарския кабинет..
Прочетете още: Възстановяване на зъбния емайл - 5 съвременни метода
Емайлирани пукнатини
Ако емайлът на зъбите не е повреден, то като правило е нечувствителен към дразнители. Зъбобол при приемането на топла или студена храна може да възникне поради появата на пукнатини. Пукнатини могат да възникнат поради външни влияния, например, когато се приемат топли и студени храни последователно, когато зъбът е повреден в резултат на механично въздействие върху него.
Колкото по-дълбоко е пукнатината в зъба, толкова по-забележим е той. Болките, които предизвиква, понякога не се различават от болките, произтичащи от кариес. Оставянето на пукнатини от зъбния емайл не трябва да се пренебрегва, те трябва да бъдат прегледани от зъболекар и да се подложат на необходимата терапия..
Увреждания на зъбите
Зъбобол е винаги придружен от нараняване на челюстта. Нараняванията могат да бъдат от следния характер:
Синината, която е най-лесният вид повреда и може да изчезне сама;
Дислокацията е придружена от пълно или непълно изместване на зъбите;
Фрактура, която може да засегне зъбната корона и корен.
Зъболекарите казват, че колкото по-рано пациентът кандидатства за стоматологична помощ след нараняване на зъб, толкова по-голям е шансът да го спаси.
Зъбобол, причинен от други заболявания
Известно е, че зъбобол не винаги е провокиран от стоматологично заболяване..
Възможно е тъканите и органите, съседни на зъба, да бъдат засегнати от патологичния ефект:
Невралгия на троичния нерв. Често, при невралгия на троичния нерв, човек се сблъсква със силна болка, която може да бъде сбъркана с дентална болка. Въпреки това е невъзможно да ги спрете с аналгетици, което кара пациента да потърси помощ от специалист. Лечението на невралгия на триадния нерв се извършва от невролог;
Otitis media Когато възпаление на средното ухо болка може да излъчва към зъба, обаче, телесната температура на пациента се повишава, болка в ухото. Това заболяване често се предшества от грип, ARVI, възпалено гърло и др.
Клъстерни главоболия и мигрена. Тези видове болка не винаги са локализирани в главата. Може би тяхното появяване в горната челюст, по-близо до окото. В резултат на това човек може да обърка мигрена с зъбобол;
Синузитът е възпалителен процес, който засяга максиларните синуси. Дъното им е разположено близо до върховете на корените на зъбите на горната челюст. Затова болката от синусите може да прилича на зъбобол;
Исхемия и инфаркт на миокарда. Има случаи, когато тези две сериозни сърдечни заболявания се проявяват в остра болка в лявата част на долната челюст..
Защо болят зъбите? Отговори на въпроси
Защо болки в зъбите след отстраняване на нервите??
Зъб след отстраняване на нерв може да бъде възпален по няколко причини:
Запълващ материал се отстранява за горния край на зъбния корен (в този случай болката може да продължи 6 месеца или повече);
Каналът не е запечатан правилно (болките няма да преминат, докато грешката не бъде коригирана);
В канала има инструмент;
Коренът на зъба е перфориран по време на почистването му (зъбът ще боли до 3 седмици или повече);
Пациентът има алергична реакция към пълнежния материал;
Каналът беше почистен лошо;
Зъболекарят не е отстранил напълно нервната тъкан;
Под уплътнението се образува пустота.
Ако зъб, след като нерв е бил отстранен от него, боли за една седмица или повече, то това ясно показва, че второ посещение на лекар е изключително необходимо.
Защо зъбът боли след пълнене?
Причините, които водят до зъбобол след напълване, могат да бъдат както следва:
Неуспех на зъболекаря, който е изчистил дефекта на кореновия канал;
Използвани са нискокачествени материали за пълнене;
Кариесът се повтори, тъй като пълнежът е загубил свойствата си за защита на зъба;
Пациентът има алергична реакция към пълнежа;
Съществуващата киста започва да се проявява след процедурата на пълнене;
Уплътнението е лошо прикрепено към останалите зъби, в резултат на което се изстисква и дразни меките тъкани..
Ако болката след пълнене продължава три дни или повече, тогава отново трябва да кандидатствате за стоматологична помощ..
Защо болки в зъбите при натискане?
Зъбът при натискане върху него може да навреди поради следните причини:
Има повишена чувствителност на зъбите;
Получила е вреда, която самият човек не може да забележи. Например, навикът да се гризе дръжка, отваряне на бутилки със зъби, напукване на орехи или бонбони и т.н., може да предизвика болка при натискане.По този начин върху емайла могат да се появят пукнатини или чипове, които причиняват болка;
Развила се е болестта на десенчетата;
Възниква пародонтит.
Възможно е при натискане болката да се появи дори и при здрав зъб. За да се определи причината за това състояние, един зъболекар може.
Защо зъбите болят от сладко?
Когато ядете сладки храни, зъбите могат да започнат да реагират с болка..
Това се случва по следните причини:
Има микропукнатини по емайла;
Повишава се чувствителността на зъбите;
Не наранявайте зъбите и венците;
Кариесът се развива.
Прочетете повече: списък на хапчета за зъбобол
Какво да правите, ако зъбите болят?
Само зъболекар след задълбочена диагностика и идентифициране на причината за болезнените усещания може да каже какво да прави, ако зъбите болят. Ако не можете веднага да се свържете със специалист, можете да вземете хапчета за зъбобол. Болкоуспокояващи са: кеторал, кетофен, аналгин, баралгин, кетанов, нисе и т.н. Трябва да се разбере, че нито едно лекарство не може да излекува зъб, всички те са насочени към облекчаване на болката, а някои от лекарствата могат спомагат за облекчаване на възпалението.
Но само зъболекар може да излекува зъб:
За да се отървете от кариес, ще се наложи отстраняване на засегнатите тъкани и възстановяване на зъба с помощта на пълнител. Колкото по-качествена е предварителната дезинфекция на кариозната кухина, толкова по-сигурна ще бъде печата. Класическият метод за отстраняване на кариесните тъкани със среден и дълбок кариес е подготовката на зъба със сонда. Съвременната стоматология предлага алтернатива на пробиването - чрез лазер. Запълването дори на дълбока кариозна кухина в напреднал стадий най-често спомага за облекчаване на човек от зъбобол и запазване на функциите на зъба;
Лечението на пулпита е подобно на лечението на кариес. Въпреки това, специално внимание се обръща на лечението на наркотици, тъй като състоянието изисква по-пълна дезинфекция. За тази цел се прилагат антисептични разтвори, антибактериални средства, както и протеолитични ензими;
Общите принципи на лечение на периодонтита са сведени до използването на пасти, които допринасят за резорбцията на съществуващите грануломи или кисти. Също така тези пасти помагат на костната тъкан да се регенерира. В допълнение, лекарят е длъжен да спре болният синдром и да отстрани съдържанието на кореновия канал, след което в него се въвеждат антисептик, ензими и анестетик. След това каналът се запечатва за период от 24 до 72 часа. След време, когато процесът на възпаление спадне, зъбът се обработва и се изпълнява пълненето му. Понякога лекарите препоръчват едновременно приемане на антибактериални лекарства. Когато не е възможно да се справиш с периодонтит чрез консервативни методи, те извършват резекция на върха на корените на зъбите. Resection е кардинален метод на лечение, рядко се използва;
Зъбният гранулом се третира консервативно и оперативно. Консервативната терапия се свежда до запълване на кухината му с един или друг пълнител. Въвеждането му се извършва през кореновия канал. Премахване на инфекциозния процес позволява антибактериална терапия. Що се отнася до хирургическата намеса, по-рано тя е била насочена единствено към отстраняване на болен зъб. Съвременната стоматология е в състояние да предложи лечения като резекция на върха на корена на зъба или хемисекция на зъба;
Flux лечението се състои от незабавно антисептично лечение на гноен фокус, отваряне на периоста и дренирането му с антибактериални лекарства;
Коренната киста, подложена на нагряване, се лекува хирургично. За целта се извършва цистектомия. Въпреки че някои кисти (непурулентни) реагират добре на консервативно лечение;
Лечението на зъбната фистула, като усложнение на периодонтита, се свежда до елиминиране на инфекцията от кореновите канали. За да се направи това, заразеният пулп се отстранява и каналите се запечатват;
Периферната флегмона изисква комплексна терапия. Понякога е възможно да се направи без хирургична намеса, но ако се наблюдава център на гнойна фузия, тогава не може да се направи без операция. Възпалената лезия след дисекция се третира с антибиотици и антисептици, след което се установява дренаж за изтичане на гной. Успоредно с това се провежда терапия, насочена към отстраняване на интоксикация, провеждане на противовъзпалително лечение. Ще бъде необходимо да се вземат подсилващи лекарства и средства, насочени към подобряване на имунитета;
Лечението на перикоронарита изисква тригеминосимпатична блокада, ако има намаляване на челюстите. Когато болестта е спокоен, джобът, образуван под капака, се измива със слаб разтвор на калиев перманганат или фурацилин. Аналгетици, предписани за облекчаване на зъбобол. Изрязването на качулката се извършва в случай, че консервативното лечение е неефективно;
Пукнатините на зъбния емайл могат да бъдат реминерализирани, също така е възможно да се затворят със специални композитни материали. Често напукани зъби са скрити с фасети и луминиращи..
Така че, заключението може да се направи само един - ако зъбите ви болят, трябва да се консултирате със зъболекар..
Сред съвременните методи на стоматологично лечение могат да бъдат идентифицирани: \ t
Лазерно лечение на зъбите, без болка
Зъболечение ICON (икона)
Лечение с озон
Зъбна имплантация
Стоматологично протезиране
Фурнири върху зъби