Седалищният нерв е най-големият и най-дебел нерв в човешкото тяло, резултат от сливането на лумбалните и сакралните нервни корени. Той е отговорен за движението и чувствителността на бедрото, долната част на крака, глезена, стъпалата и пръстите на краката. Притискане или възпаление на седалищния нерв причинява дискомфорт и болка в долните крайници и долната част на гърба. Въпреки това прищипването на седалищния нерв може да се случи без болки в гърба, което се проявява главно при жени..
Съдържание на статията:
- Какво е притиснато от седалищния нерв?
- Симптоми на прищипване на седалищния нерв
- Причини за възникване на тягата на седалищния нерв
- Лечение на прищипване на седалищния нерв
Какво е притиснато от седалищния нерв?
Притискането на седалищния нерв е възпаление на един от най-дългите нерви в тялото, проявяващ се в лумбалносакралния гръбнак при силна болка. В медицината това явление е известно и като ишиас..
Седалищният нерв се счита за един от най-мощните в човешкото тяло. Илео-сакралната става, образувана от корените на гръбначните нерви, е зоната на нейния произход. Освен това, седалищният нерв преминава през цялото бедро, разклонявайки се с нервни окончания през всички околни тъкани. В подколенната ямка тя е разделена на части, завършващи с тибиални и перонеални нерви. Те свързват централната нервна система и тъканите на крака и стъпалото. Такава обширна област на седалищния нерв причинява клиничната картина на неговото притискане. Болката обхваща долната част на гърба, задната част на бедрото.
Прищипване на седалищния нерв е синдром или проявление на симптоми на други заболявания. Следователно, възпалението може да бъде причинено от проблеми в работата на други органи и системи на тялото, но в повечето случаи патологията е свързана с гръбначния стълб..
Симптоми на прищипване на седалищния нерв
Болкови усещания. Симптом, който съпътства прищипването на седалищния нерв, винаги е различна интензивност на болката. В зависимост от причината за прищипване, болката може да се прояви като слабо изтръпване или много силно усещане за парене или тъпо тегло. В някои случаи болката може да достигне такава сила, че болните да не могат да се движат. Забележително е, че болката се усеща предимно само от едната страна на тялото. Ако се почувства остра болка, например в десния крак, в лявата част се усеща само слабост или изтръпване. В покой болката обикновено не е твърде интензивна. Но ако човек се изправи, седне, наклони или промени позата, болката се увеличава. Често интензивността му нараства през нощта. Понякога болката може да бъде предшествана от намаляване на подвижността на крайника (крак или коленна става), неговата слабост и леко изтръпване. Ако седалищният нерв е възпален, пациентът може да изпита болка в гърба. Обикновено е по-слаба от болката в крака, но също причинява значителен дискомфорт..
Нарушение на походката. Този симптом е известен също като интермитентна клаудикация. Това се дължи на пароксизмална болка. Когато седалищният нерв е притиснат, дискомфортът се утежнява от движението. За да ги отслаби, човек инстинктивно променя походката, поради което има леко куцане. Пациентът накланя тялото в обратна посока от тази, в която се усеща болката. По време на движение той избира здрав крак като опорен крак и леко извива пациента. От страна изглежда, че човек има нараняване, което води до периодична куцота..
Нарушена чувствителност. Наблюдава се промяна в реакцията на нервните окончания в тази част на тялото, където се нарушава седалищния нерв. Чувствителността в тази област може да бъде увеличена или отслабена..
Изгаряне, изтръпване, изтръпване. В по-голяма степен такива усещания са характерни за областта на бедрата, задната повърхност на бедрото, тибията и стъпалото. Пръстите на краката често са вцепенени. Усещания, както и в нарушение на чувствителността, появата на болка, локализирана от едната страна.
Нарушение на мобилността. При диагностициране на прищипване на седалищния нерв се срещат трудности с подвижността в колянната става или в областта на стъпалото. Промените в положението на краката са придружени от болка. Пациентите не могат да извършват флексионно-екстензорни движения в колянната става, развийте крака..
Отслабването на мускулно-лигаментния апарат. Пациентите с прищипване на седалищния нерв се оплакват от липса на сила. За тях става трудно да извършват действия, които изискват напрежение в мускулите на засегнатата страна..
Повишена телесна температура. По този начин тялото понякога реагира на пристъп на болка с прищипване. Този опасен симптом предполага, че трябва да се консултирате със специалист възможно най-скоро. Подуване може да се появи на гърба, придружено от зачервяване на кожата. Пациенти с притискане и страдат от нарушения на функциите на тазовите органи. Това се проявява под формата на болка при уриниране, инконтиненция, проблеми с потентността при мъжете..
Трябва да се помни, че понякога симптомите на прищипване на седалищния нерв са подобни на проявите на други, по-опасни заболявания. Не забравяйте да потърсите лекарска помощ, ако болката в крака или долната част на гърба е придружена от дори леко повишаване на телесната температура, подуване, зачервяване на кожата, силна болка, която не минава дълго време, или усещане за парене по време на уриниране..
Причини за възникване на тягата на седалищния нерв
Една от най-честите причини за този неприятен синдром, като прищипване на седалищния нерв е остеохондроза. В същото време, крушовидният мускул и сакрално-спиналната лигамента се променят и притискат нерва (мускулен синдром с крушовидна форма). Преместването на гръбначния диск, херния, различни увреждания на мускулите и органите на таза, както и туморите също могат да предизвикат прищипване..
остеохондроза
Това заболяване е най-честата причина за прищипване на седалищния нерв или ишиас. По време на развитието си гръбначният хрущял е увреден. Този процес предполага нарушаване на тяхната структура, в резултат на което междупрешленните дискове престават да функционират в човешкото тяло. В нормално състояние, те дават гъвкавост и еластичност на гръбначния стълб. Унищожаването на хрущяла причинява проблеми директно с прешлените..
Остеохондрозата се причинява от различни причини, които условно се разделят на ендогенни и екзогенни. Първата група включва фактори, свързани с характеристиките на тялото: възраст, вътрематочно развитие на гръбначния стълб, генетична предразположеност. Като екзогенна причина има неравномерно разпределение на натоварването върху гръбначния стълб. Тя може да бъде причинена от пренасяне на тежести, навеждане, поддържане на една позиция за дълго време, инфекции, отслабени мускули на гърба. Не само лошата поза става причина за остеохондроза. Често дори спортисти с добре развити мускули и обучени тела са изправени пред увреждане на хрущяла, което причинява проблеми с междупрешленните дискове. Метаболитни нарушения, липса на витамини и микроелементи - всичко това допринася за развитието на болестта.
Разрушаването на междупрешленните дискове води до намаляване на разстоянието между тях и допринася за компресията на нервите. В резултат на това пациентът изпитва болка в областта на шията, гръбначния стълб. Тяхната локализация зависи от местоположението на проблемите с хрущялната тъкан. Така остеохондрозата става причина за прищипване на седалищния нерв. В допълнение към болката може да се получи гадене, което се превръща в повръщане, шум в ушите.
Възможно е да се отървете от възпалението на седалищния нерв чрез премахване на проявите на остеохондроза. Като част от лечението си те прибягват до използването на консервативна и мануална терапия, традиционни методи, масаж, лечебна гимнастика..
спондилолистези
В медицината това явление се посочва от изместването на прешлените. Най-често се дължи на микротравми на гръбначния стълб, вродени аномалии, мускулна слабост или връзки. Спондилолистезата, в зависимост от фактори, които я провокират, е от няколко вида. Така че, диспластиката обикновено се свързва с вродени аномалии. Спортистите, като гимнастичките, страдат от изостатична спондилолистеза. Пациентите в напреднала възраст са изправени пред този тип заболявания като дегенеративни. Развива се вследствие на свързани с възрастта промени в прешлените. Механичното увреждане на костната и мускулната тъкан води до травматично спондилолистеза.
В много случаи заболяването се диагностицира само по време на рентгенологично изследване. Преди това пациентът може да не се сблъска с дискомфорт или други проблеми, причинени от изместването на прешлените. Но в даден момент те могат да доведат до прищипване на нервите, включително и седалищния, и да причинят силна болка. При жените факторът, допринасящ за проявата на заболяването, е бременността. Появата на прищипване по време на изместване на прешлените се свързва с вдигане на тежести, претоварване. Спондилолистезна болка в гърба, краката.
Заболяването е опасно със сериозни усложнения: стесняване на гръбначния канал и спазъм на артерията, нарушено функциониране на долните крайници. Можете да се справите със спондилолистезата с помощта на консервативни методи. Ако те са неефективни, те прибягват до операция..
Спинална стеноза
Тя се проявява под формата на намаляване на лумена на централния гръбначен канал. Процесът е хроничен и се причинява от редица фактори, включително исхемия, повишено епидурално налягане и асептично възпаление. На свой ред, компресията на невроваскуларните структури в гръбначния канал води до тяхното образуване. Обемът му зависи от положението на човешкото тяло. При приклекване, лумбалната лордоза се изправя, в резултат на което се наблюдава увеличаване на лумена на интервертебралния отвор. В резултат на това се освобождават кръвоносни съдове, които преди това се притискат, кръвният поток и храненето на нервите се възстановяват..
В някои случаи гръбначната стеноза е следствие от остеохондроза, развиваща се в по-късните стадии на това заболяване. Нестабилността на гръбначните елементи води до образуването на остеофити. Това са костни израстъци, които помагат за стабилизиране на опорно-двигателния апарат. Образуването на остеофити и причинява спинална стеноза.
Патологичните процеси, причинени от това заболяване, се проявяват под формата на прищипване на седалищния нерв. Неговите симптоми включват болки в долната част на гърба и болки в краката, слабост на долните крайници, нарушение на чувствителността и функцията на тазовите органи. Анталгични, съдови, противовъзпалителни лекарства се използват за лечение на стеноза на гръбначния канал като част от консервативната терапия. Повечето пациенти се нуждаят от операция..
Синдром на мускулите на крушите
В този случай, седалищният нерв се притиска между крушовидната мускулатура, която се намира точно зад него, и свещеника. Тази причина е по-характерна за жените, отколкото за мъжете. Притискането на седалищния нерв се съпровожда от теглещи и болки в сакралните и тазобедрените стави, както и в областта на бедрата. Някои пациенти се оплакват от изтръпване или парене в краката, вероятно развитие на интермитентна клаудикация. Тя се проявява под формата на периодични болки, смущаващи само по време на движение. Кожата на крайниците става бледа. Пациентът често трябва да спре в процеса на ходене, за да се отпусне или да промени темпото..
Диагнозата на синдрома на крушовия мускул се извършва чрез палпиране. Лечението включва използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства, повърхностни топлинни процедури. Най-важното нещо е да се осигури останалата част от болния мускул. След като дискомфортът спадне, можете да изпълните специална гимнастика, да проведете сеанси на уелнес и релаксиращ масаж. Всички тези инструменти ще ви позволят да се отървете от синдрома на крушовидната мускулатура и така да елиминирате притискането на седалищния нерв.
Интервертебрална херния на диска
Интервертебралният диск действа като вид амортисьор в тялото, като предпазва прешлените от прекомерен стрес. Неговата херния включва изместване на междупрешленния диск, който напуска зоната на естествената му локализация, разкъсвайки влакнестия пръстен. Причината за този процес може да бъде нараняване или дегенеративни промени. Всичко започва с лека деформация, известна като издатина на диска. В бъдеще тя се развива в херния. От междупрешленните отвори излиза нервен корен, който е подложен на компресия или ограничаване. В резултат на това възниква невралгия на седалищния нерв..
Симптоматиката на хернията включва появата на локални болки на мястото на засегнатия междинно гръбначен диск. Може да се разпространи върху седалището и бедрото. Долните крайници са вцепенени, в тях има изтръпване. Дори загубата на усещане в краката е възможна. Като допълнителен симптом, който се определя от херния на междупрешленния диск на гърба, се отличава дисфункция на тазовите органи \ t.
Хирургична интервенция е необходима, ако консервативното лечение, включващо използването на нестероидни противовъзпалителни средства, облекчава болката, не дава положителни резултати. В допълнение към операцията, тя помага за облекчаване на болката при херния на междупрешленния диск и в същото време се отървава от прищипване на седалищния нерв, терапевтични упражнения, масаж и терапия с мултифункционални електроди..
Дисфункция на сакроилиачната става
В мануалната терапия, този термин се отнася до проблеми с фуга от механичен характер. Болка при дисфункция в този случай се случва в сакрума, простиращ се от задните части на задната част на бедрото до коляното. Повечето дискомфорт се усеща сутрин след събуждане и постепенно намалява към вечерта. Особено силни болки притесняват пациентите по време на ходене. Раздразнение на петия корен на лумбалния нерв, което се случва в областта на сакроилиачната става, води до прищипване на седалищния нерв. Когато възникне дисфункция на напрежението на илопсовия мускул, в резултат на това може да има дискомфорт в долната част на корема.
Дисфункцията се диагностицира въз основа на различни тестове: за подвижност, флексия, налягане. Спирането на острата болка помага в този случай инжектирането на местни анестетици и кортикостероиди. В бъдеще прибягвайте до мануална терапия, физиотерапия, гимнастика..
Радикулит на лумбосакралния гръбначен стълб
Често е резултат от остеохондроза и е синдром на кореновата болка. Като основна причина, водеща до неговото развитие, са идентифицирани проблеми със сакрално-лумбалната област, които изпитват тежки натоварвания. В хода на остеохондроза, деформираща спондилоартроза, междупрешленна херния и други дегенеративно-дистрофични процеси, гръбначният стълб е повреден, което е причина за такава болка. Цереброспинален менингит, грип, сифилис, бруцелоза, туберкулоза, ревматизъм също имат подобни проблеми с гърба.
Така ишиасът на лумбосакралния гръбнак се проявява под формата на ишиас или като прищипване на седалищния нерв. Премахване на болката и причините за нея трябва да бъде сложен, само тогава е възможно да се отървете от неприятните усещания за дълго време. Лечението се извършва в 2 етапа. В първия от тях се елиминира болният синдром, а във втория се елиминират дълбоките причини за заболяването. За целта се предписват хондопротектори, вземат се витамини, извършват се специални упражнения за гърба. Добре помага при радикулитен масаж. Използването на традиционни методи също е възможно, но само в комбинация с традиционните методи на лечение..
Други заболявания
Тумори, фибромиалгия, абсцеси, кръвни съсиреци, всички видове инфекции - всичко това може да доведе до прищипване на седалищния нерв, но е много по-рядко срещан.
Лечение на прищипване на седалищния нерв
Диагностика на захващане на седалищния нерв се извършва на базата на рентгеново изследване, магнитен резонанс и биохимичен анализ на кръвта. Според резултатите от прегледа лекарят потвърждава наличието на възпаление..
Тъй като прищипването на седалищния нерв се счита за болезнен синдром, причинен от други сериозни заболявания, той може да бъде елиминиран само чрез справяне с причините. Следователно терапията трябва да бъде сложна..
Първата спира болка. За тази цел се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, например:
Диклофенак. Може да се използва както в местни, така и в общи форми. За да се елиминира дискомфорт при прищипване на седалищния нерв, се използват инжекции и таблетки от това лекарство. Има антиревматично, противовъзпалително, обезболяващо, обезболяващо действие. Продължителността на употребата и формата на диклофенак се определят от лекаря въз основа на силата на болковия синдром и опасността от състоянието на пациента. Като правило, употребата на лекарството под формата на мехлеми и гелове се извършва в рамките на една седмица. Инжекциите се прилагат за по-кратък период от време. Не се препоръчва самостоятелно използване на лекарството, тъй като са възможни странични ефекти и предозиране. Освен това, когато се използва за дълъг период от време, диклофенакът може да доведе до пристрастяване. Ако се появи гадене, повръщане, виене на свят, трябва да спрете употребата на лекарството. Страничните ефекти се проявяват и под формата на умора, раздразнителност и дори безсъние..
Ибупрофен. Това лекарство принадлежи към категорията на нестероидни противовъзпалителни средства. Предимството на ибупрофен е, че той бързо има деконгестантно и аналгетично действие, облекчава сутрешната скованост, когато се притиска седалищния нерв и елиминира ограничената подвижност на ставите. Ефектът на лекарството продължава 8 часа. Не се препоръчва комбинирането му с други нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като това води до намаляване на неговата ефективност. За да се елиминират пристъпите на остра болка с притиснат вътре ибупрофен. Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като има противопоказания и възможни нежелани реакции.
Кетопрофен. Друго лекарство, което принадлежи към групата на нестероидни противовъзпалителни средства. Той помага бързо да се справи с болката, има антипиретичен ефект, увеличава двигателната активност на пациенти с притиснат седалищния нерв. След употребата му се забелязва намаляване на сутрешната скованост в ставите. Противовъзпалителният ефект се дължи на кумулативния ефект на лекарството и се появява 7 дни след започването му. Кетопрофен се абсорбира най-бързо и напълно, когато се приема перорално. Поради тази причина, за да се постигне ранен резултат, той се използва под формата на таблетки. Когато се прилага външно, ефектът се появява само след няколко часа..
Заедно с нестероидни противовъзпалителни средства, различни мазила и гелове се използват за бързо освобождаване от болката. Те са по-бавни, но имат затоплящ и релаксиращ ефект, осигурявайки свобода на движението..
Най-ефективни при прищипване на седалищния нерв ще бъдат такива средства като:
"Finalgon"
"Nikofleks"
"Viprosal"
"Apizartron"
Всички тези мазила имат дразнещ загряващ ефект. След като се нанесат върху болната област, кръвообращението се увеличава, което позволява на съдовете да се разширят и тъканите да се подобрят..
От хомеопатични мазила се използва "Target T", "Traumel C". Основният ефект от тези средства е да се осигури аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Значително предимство на такива лекарства се счита за естествения състав. Въпреки това, преди употреба трябва да се консултирате със специалист. Не се препоръчва употребата на тези лекарства при бременни и кърмещи жени, пациенти, страдащи от алергични реакции..
Упражнения за залавяне на седалищния нерв
Възможно е само да се премине към терапевтична гимнастика, след като болката е преминала. Правете упражненията за първи път със специалист. Движението не трябва да причинява болка. Ако се появи дискомфорт, спрете да тренирате..
Тъй като физиотерапията може да действа йога, гимнастиката в басейна. Но преди всичко започнете с традиционните упражнения. Те трябва да се извършват в удобни и спортно облечени дрехи и обувки. Не можете да правите резки движения. Те трябва да бъдат плавни, постепенни, за да се предотврати възможна болка. Упражненията се изпълняват 6-7 пъти. Постепенно броят на повторенията трябва да се увеличи до 10-12 пъти..
От положението на стояне се препоръчва да се изпълнят следните упражнения: да се ходи, да повишава високите си колене; наклонете торса в различни посоки; като държите гърба на стола или друга опора, вдигнете крака колкото е възможно повече нагоре;
В положение на легнало от едната страна, огънете долната част на крака в коляното, и изправете горната част и извършете движения напред-назад;
Легнете по гръб и изпълнете кръгови движения с крак, след това издърпайте пръстите си напред;
Стоейки на четири крака, завъртайте краката напред-назад. Движенията в същото време трябва да бъдат много гладки, без илюзии;
Лежите на една страна, огънете краката си, за да ги издърпате до гърдите си. След придвижването върнете крайниците в изходна позиция;
Легнете по гръб, огънете коляното, повдигнете и изправете под прав ъгъл. След като направихте движението няколко пъти, го спуснете до първоначалната си позиция;
Стоейки на четири крака, изправете крака и се опитайте да начертаете нейния въображаем кръг във въздуха.
В допълнение към конвенционалните терапевтични упражнения, с прищипване на седалищния нерв, както и за предотвратяване на такива проблеми, се прибягва до йога. Най-добре е да започнете да го правите в ремисия. За пациенти, които не са практикували йога преди, първоначалните упражнения са достатъчни. Те не са сложни и не изискват специална физическа подготовка, въпреки че имат много добър ефект върху гърба. Когато придобиете необходимите умения, програмата става по-сложна. Правенето на йога е необходимо под ръководството на компетентен инструктор, тъй като е важно не само да се наблюдава техниката на движение, но и да се диша правилно.
Терапевтичната гимнастика с прищипване на седалищния нерв може да се практикува в басейна, а през топлия сезон - дори в открито езерце. Такава физическа култура предполага ходене на място с преодоляване на съпротива, правене на крачки с крака в различни посоки и очертаване на въображаем кръг. Пациентите, които имат проблеми с гърба, също се съветват да плуват повече. Този спорт развива и укрепва мускулите, но в същото време премахва допълнителното натоварване от гръбначния стълб.
Как да премахнем болката, дължаща се на седалищния нерв за 2 минути?
Масаж с прищипване на седалищния нерв
Терапевтичното упражнение с най-голям ефект ви позволява да постигнете, когато го комбинирате с масаж. Тя може да се извърши едва след отстраняване на болковия синдром, т.е. по време на ремисия. При наличие на дискомфорт масажните сесии са не само безполезни, но дори могат да влошат ситуацията. Когато се влоши влошаването на седалищния нерв, е необходимо да се консултирате със специалист. Една масажистка трябва да има подходящо образование, трябва да попитате за прегледите и неговия опит. Компетентен лекар по масаж ще ви помогне да се отървете от болката дълго време, в противен случай желаният ефект или няма да бъде постигнат, или неправилните движения ще причинят вреда..
Курсът обикновено се състои от голям брой сесии. Най-често трябва да посетите масажист поне 10 пъти. Като превантивна мярка се препоръчва курсът да се повтаря на всеки шест месеца. По време на масажа се освобождава седалищният нерв, за да се възстанови преминаването на нервните импулси. След сесията мускулните спазми преминават, луменът между прешлените се увеличава. Но най-важният ефект, който осигурява масажът, е стимулирането на кръвообращението, което прави възможно засилването на храненето на тъканите и възстановяването на метаболизма в тях. По този начин, по време на мануална терапия, е възможно не само да се предотврати появата на болка, свързана с прищипване на седалищния нерв, но и да се възстанови напълно всичките му функции. Ако редовно повтаряте хода на масажа в бъдеще, възпалението няма да се влоши.
Като част от превенцията на захващане на седалищния нерв, човек трябва да се занимава със спорт, включително ежедневно извършване на набор от прости гимнастически упражнения, насочени към различни мускулни групи. Важно е да следите стойката, като винаги държите гърба изправен. Жените с дискомфорт в гърба или притискане трябва да спрат да носят обувки с висок ток. Не вдигайте тежести, подлагайте тялото на преохлаждане. По време на обостряне на прищипване на седалищния нерв трябва да се спазва почивка на леглото и винаги се консултирайте с лекар, за да откриете причините за възпалението. Чрез елиминирането им, ще бъде възможно да се предотвратят нови пристъпи на болка в бъдеще..