Дефиниция на болестта
Лупусът по лицето често е погрешно класифициран като форма на кожна туберкулоза. Като правило болестта се развива в детска възраст и може да се прояви в латентна форма за дълъг период от време. Най-често се проявява върху кожата на лицето: върху зигоматичните дъги и в областта на носа, може да доведе до тежки деформации на хрущялната и костната тъкан с остатъчни цикатрични промени.
Причините за лупус по лицето
Причината за заболяването е нарушение на автоимунните процеси в организма, в резултат на което имунната система унищожава здравата тъкан. Погрешното мнение е, че лупусът по лицето е инфекциозно заболяване. Той не преминава от човек на човек, а се развива под въздействието на външни фактори, като например вирусни заболявания, ултравиолетова радиация и хипотермия. Причината за лупус на лицето може да бъде генетична предразположеност или някои лекарства..
Симптомите на лупус по лицето
Лупусът по лицето се счита за класическата форма на заболяването, но дисковете на лупус еритематозус първоначално се появяват върху кожата на шията, ушите; могат да бъдат намерени под формата на ограничени лезии на скалпа.
На лицето можете да видите характерната форма във формата на пеперуда, състояща се от набор от еритема, обединена в розово или червеникаво.
С развитието на болестта в засегнатите области започва процес на дълбока инфилтрация, водеща до парализа на кожните съдове. Развива се фоликуларна хиперкератоза, която постепенно се превръща в хиперкератоза на роговия слой. Всичко това води до необратима атрофия на епидермиса на кожата и нарушаване на тъканния трофизъм..
В резултат на това има нередности в процесите на пигментация, кожните съдове се разширяват значително - телеангиектазии и могат да се образуват необратими атрофични промени под формата на депигментирани белези. Лупусът по лицето може да се прояви в ерозивна и язвена форма с ограничена локализация на червената граница на устните или в устата..
Характерно проявление в този случай е появата на пукнатини, язви, които са допълнително покрити с кора. Често пациентите се оплакват от дискомфорт, болка, усещане за парене, когато говорят или ядат.
Ако процесът протича в зависимост от вида на дискоиден лупус еритематозус, то обикновено обикновено се образуват две или три патологични форми. Nososchechnye гънки, ушите, червена граница на устните и понякога космат част от главата са включени в процеса. С напредването на заболяването може да се разпространи върху откритата кожа на гърдите, гърба, ръцете..
Заболяването започва с появата на розови или червеникави петна с малък размер, които бавно се увеличават по размер и постепенно се сливат в различни форми. По правило този процес се локализира върху кожата на бузите и носа и очертанията му приличат на пеперудата.
С развитието на болестта еритемните образувания се покриват с белезникави люспи, които причиняват болка, когато се опитват да ги отстранят. По правило заболяването е съпроводено с цикатриални промени, водещи до козметични дефекти..
Диагностика на лупус по лицето
Като правило, атипичните места на заболяването причиняват затруднения. В ранния период диагнозата се поставя въз основа на характерния модел на "лупус пеперуда", дори когато все още няма морфологично потвърждение. Необходимо е да се диференцира диагнозата със съдови заболявания на кожата, симптоми, наподобяващи лупус.
В много редки случаи, лупусът може да се прояви само под формата на единични локализирани огнища на скалпа, което също трябва да се има предвид при поставяне на диагноза. Основните изследователски методи са хистологични и микроскопични, позволяващи да се определи наличието на лупус клетки в засегнатата кожа..
Лечение на лицевия лупус
Лечението трябва да бъде строго под наблюдението на лекар-специалист. Необходимо е да се спазват превантивни мерки, насочени към премахване или намаляване на въздействието на провокиращите фактори. По време на периода на ремисия е важно да се избегне влошаването на процеса възможно най-дълго. А дерматолог може да препоръча специални защитни кремове и мехлеми за защита на кожата от външни дразнители..
По време на обостряне на заболяването на местно ниво и само, както е предписано от лекуващия лекар, нанесете кортикостероиден маз. Комбинираната терапия включва антихистамини, противовъзпалителни средства. Показано е симптоматично лечение. Използването на физиотерапия може да намали дозата на лекарствата и да намали страничните ефекти..