Млечницата обикновено се нарича кандидоза. При това заболяване гъбичките Candida засягат кожата, лигавиците и дори вътрешните органи. Честотата на кандидоза в популацията е много висока и хората от всички възрасти страдат от болестта.
Причините за кандидоза
Гъбичките от рода Candida са класифицирани като условно патогенни микроорганизми.. Колонизират червата, лигавиците, кожата и засега не причиняват неудобства. Въпреки това си струва имунитетът да се провали, тъй като гъби Candida започват да растат бързо и да се размножават. Това причинява кандидоза..
Фактори, допринасящи за развитието на кандидоза:
- Ендокринни заболявания (захарен диабет, патология на щитовидната жлеза, затлъстяване);
- дисбактериоза;
- Хронични инфекциозни заболявания;
- Нарушения на кръвта;
- Използване на хормонална контрацепция;
- Дългосрочно лечение с антибиотици, кортикостероидни хормони, цитотоксични лекарства.
Освен това трябва да са налице подходящи условия за отглеждане на Candida гъби. Така че, този микроорганизъм се чувства много удобно в мокра среда. Това трябва да се помни, когато се използват мокри кърпи, носещи мокро бельо, неправилна смяна на хигиенните подложки.
Обърнете вниманиеЗаслужава да се отбележи, че честото използване на сапун, антибактериални гелове за миене, спринцоване водят до влошаване на местния имунитет. Всички тези фактори допринасят за активирането на репродукцията на гъбичките..
Признаци на млечница
Лекарите разграничават две големи групи кандидоза: повърхностни и висцерални. Повърхностна кандидоза включва увреждане на кожата, лигавиците, както и нокътните пластини и околните тъкани. Висцерална кандидоза които се характеризират с увреждане на вътрешните органи и се срещат рядко (наблюдавани главно при пациенти, които са сериозно отслабени от съществуващите хронични инфекции)..
Симптоми на устната млечница
Млечница на устната кухина най-често засяга деца и възрастни хора поради намалената активност на защитните механизми на имунната система. Кандидоза на устната кухина може да се прояви в различни форми: под формата на стоматит, хейлит, глосит..
Заболяването се проявява с бели сиреневи точки на лигавицата на бузите, венците, устните, небцето, езика. Опитите за отстраняване на плака с шпатула водят до излагане на кървящата лигавица. Когато инфекцията на кандидата преминава към устните, се забелязва техният пилинг, на повърхността се появяват тънки белезникави филми, болезнени кървящи пукнатини и ерозия..
Пациенти с перорален млечница се оплакват от усещане за парене, болка при приемане на храна. При хронична орална млечница най-често се срещат оплаквания от сухота в устата и някои болки..
При липса на адекватно лечение млечницата може да се трансформира в атрофична форма.. В резултат на това се наблюдава десквамация на епитела и изтъняване на устната лигавица. Езикът става яркочервен, устните и ъглите на устата участват в патологичния процес. Белезникава патина на лигавицата е почти невъзможно да се отстрани с шпатула.
Симптоми на урогениталната кандидоза
Урогениталната кандидоза е много често срещана патология и и двете жени и мъже страдат от заболяването. Смята се, че около 75% от всички жени поне веднъж са срещнали урогенитален млечница.
Млечница при жената се появява под формата на вулвовагинит и се придружава от следните симптоми:
- Зачервяване на вулвата;
- Сърбеж или парене в перинеума;
- Белезникав сирене вагинален секрет, който е особено засилен преди менструация;
- Болка по време на полов акт;
- Дискомфорт при уриниране (сърбеж, парене, болезненост).
Препоръчваме ви да прочетете: Вагинална кандидоза (млечница): симптоми, причини и лечениеОбърнете внимание
Според съвременните концепции, урогениталната кандидоза не е инфекция, предавана по полов път в класическия им смисъл..
Тъй като Candida гъби са представители на нормалната микрофлора на урогениталния тракт. Все още обаче съществува вероятност от предаване на урогенитална кандидоза от болен човек на партньор..
Млечница при мъжете се среща под формата на баланопостит и се проявява със следните симптоми:
- Зачервяване в главата;
- Обриви под формата на папули (възли), петна, ерозии в областта на главата на пениса, покрити с бяла патина;
- Пукнатини в пениса;
- Сърбеж, парене в перинеума;
- Болезнени усещания по време на секс;
- Дизурични явления (болка, парене по време на уриниране).
Симптомите на новородените млечница
Дори малките деца страдат от млечница. така, новородените могат да се заразят, докато са все още в утробата или преминават през родовия канал. Ето защо млечница, идентифицирани по време на бременност, трябва да се лекуват, за да не се зарази бебето..
Млечницата на новородените се характеризира с кандидозни лезии на лигавицата на бузите, езика, венците и небцето. В тези райони е възможно да се открият белезникави широки петна, които приличат на извара в консистенция. Характерно е, че при отстраняване на плака с шпатула се визуализира червена лигавица. Детето с кандидоза е неспокоен, плаче, не спи добре и яде. Изключително рядко се появява млечница при бебета с конюнктивит и пневмония..
Препоръчваме ви да прочетете: Млечница в устата: причини и лечение
Диагностика на млечница
За да се потвърди диагнозата на млечница, се провеждат лабораторни тестове.. Ако се подозира кандидоза на пациента, трябва да се вземе остъргване от пациента за микроскопско изследване на местни препарати - стъкло, както и бактериологично засяване..
За да се получат надеждни резултати при съмнение за урогенитална кандидоза, при избора на намазка трябва да се спазват определени условия:
- Преди започване на лечение с противогъбични лекарства се взема намазка;
- За да се контролира ефективността на лечението, се прави втора намазка две седмици след края на терапевтичния курс;
- Тампонът от вагината се взема не по-рано от три дни след последния сексуален контакт;
- Нанася се намазка преди менструация или няколко дни след завършването им..
Препоръчваме ви да прочетете: Бактериологично проучване за млечница Изборът на лекарства за млечница при жените
Принципи на лечение на млечница
В основата на лечението на млечница е употребата на антимикотични лекарства. Тези лекарства се предлагат в различни форми.. По този начин при урогенитална кандидоза се използват антимикотични агенти на локална и системна експозиция:
- Вагинални супозитории (миконазол);
- Вагинални таблетки (клотримазол, интраконазол);
- Кремове (Клотримазол 1%, Миконазол и Бутоконазол 2%);
- Таблетки вътре (интроконазол, флуконазол);
- Пробиотици за възстановяване на вагиналната микрофлора (супозитории Bifidumbakterin, Laktonorm и др.).
По време на лечението лекарите препоръчват да се въздържат от сексуален контакт или, в крайни случаи, да правят секс само с презервативи.. Лечение на урогенитален млечница прекарват най-малко седем дни. При повтарящата се форма на заболяването лекарят може да предпише поддържаща терапия за няколко месеца..
Обърнете вниманиеЕфективността на лечението се оценява според резултатите от изследването две седмици след края на употребата на лекарства..
За кандидоза на устната кухина пациентът се лекува с устна лигавица с фукоцин, лугол.. Показани са изплакване на устата с разтвор на сода или борна киселина, както и лечение на устната лигавица с противогъбични мехлеми (например, нистатинова, леворинова). Антимикотиците се приписват също на перорално приложение (например таблетки Fluconazole, Ketoconazole).
Лечението на новородените се свежда до локално лечение на устната лигавица с антисептични средства.: хлорхексидин или разтвор на сода. С усложнена форма на млечница вътре, предписват противогъбични лекарства.
Препоръчваме ви да прочетете: Как за лечение на млечница у дома Хранителни характеристики при лечение на млечница
Витаминни препарати, както и имуномодулиращи средства, се приписват на пациенти с млечница за засилване на имунитета им..
Григоров Валерия, лекар, лекар