Млечница (монолиаза) - гъбично заболяване (кандидоза), което води до поражение на лигавиците на устата, фаринкса, езика, венците. Болестта е получила името заради външните прояви под формата на белезникав обрив, който се слива, става като млечни петна..
Категорията на пациентите, които са най-изложени на тази патология, са новородени (деца до един месец). Бебетата, родени преждевременно, страдат, както и бебетата, отслабени от вродени и придобити болести, които драстично намаляват защитните сили на тялото..
Млечницата може да се развие и при възрастни, особено при възрастни хора. Заразна, това заболяване се нарича само условно, тъй като патогените - гъбичките - обикновено присъстват на кожата, лигавиците, в червата, половите органи в почти всички. Тези микроорганизми могат да покажат своите болестотворни свойства само при отслабени пациенти. Описани случаи на предаване на млечница през тоалетната (кърпи, четки за зъби и др.)
Обърнете внимание: развитата кандидоза дава на пациента много дискомфорт и следователно изисква лечение.
Защо е развитието на млечница в устата
Сред причините, допринасящи за възпроизводството на общи гъби Кандида (крусеи, tropicalis, guilliermondi, албиканс, pseudotropicalis) трябва да се отбележи:
- всички болезнени състояния, инфекциозни заболявания, провокиращи имунодефицит;
- ендокринни заболявания, особено диабет, аномалии на щитовидната жлеза;
- метаболитни нарушения и хормонален фон по време на бременност;
- приемане на някои лекарства (най-често антибиотици), особено в случай на продължително лечение с големи дози, без наблюдение на лекар;
- заболявания на стомаха и червата, водещи до дисбактериоза;
- липса на прием, абсорбция и метаболизъм на витамини, особено - С и група В;
- дългосрочна употреба на големи дози алкохол, продължително пушене, наркотици;
- травматични увреждания на устната лигавица и венци от протези;
- ефекти на радиация и химиотерапия при пациенти с рак;
Как се развива млечната жлеза
Гъбите, разположени на повърхността на кожата и лигавиците на устата, в резултат на потискането на имунните фактори, са способни да проникнат в клетките. В новата среда те започват активен растеж и възпроизводство. Екскретирани от гъби, отпадъчни продукти и ензими водят до разрушаване на клетките. На мястото на развитието на процеса се появяват всички признаци на възпаление с зачервяване, подуване на тъканите, болка, сърбеж и локално повишаване на температурата..
В средата на проявите в засегнатите райони се появява бял скарф, наподобяващ на вид млечна маса, която се състои от мъртви кожни клетки и лигавици, фибринови елементи, мъртви бактерии..
Плаката в началото на заболяването е представена от млечни точки, които постепенно се увеличават по брой, размер, след което се сливат и образуват подобни на плаки филми, които накрая се сливат в едно. Филмите покриват вътрешната повърхност на бузите, покриват езика, улавят венците. Ако процесът продължи, млечницата се проявява в небцето, сливиците и слиза в дихателните пътища. Понякога има общи форми, които се разпространяват в цялото тяло..
Симптоми на млечница в устата
Болестта може да се развие в рамките на няколко часа, понякога дни и дори седмици..
Засегнат пациент:
- дискомфорт в устата, сухота, сърбеж;
- появата на слизестата мембрана на бели и жълтеникави петна, които постепенно се сливат и се превръщат в непрекъсната плака;
- червена, възпалена лигавица под цъфтеж, която може да стане язва и да кърви;
- сърбеж, с усещане за парене; болезнени усещания се увеличават, вкусовите промени се проявяват с метален оттенък;
- Нарушения на преглъщането и комата в гърлото - се появяват, когато кандидоза се премести в областта на фаринкса;
- с голяма площ на засегнатата повърхност - повишена телесна температура;
- кожа в ъглите на устата, покрита с пукнатини; има неприятна миризма от устата;
- кисела, солена, пикантна храна.
Преглед и диагностика
Диагнозата "млечница на устната кухина", лечението и профилактиката на това заболяване се извършва от зъболекар, понякога от специалист по инфекциозни заболявания или дерматолог..
Заболяването се определя въз основа на:
- характерни оплаквания на пациента;
- изследване на устната кухина, с откриване на съответни промени (плака, възпалителни промени);
- остъргване на филма и лигавицата от засегнатите области, за последващо определяне на вида на патогена и неговата чувствителност към лекарствени средства;
- клиничен анализ на кръвта с основните показатели - хемоглобин, еритроцити, удължена левкоцитна формула.
След потвърждаване наличието на гъбичен патоген, лекарят предписва необходимата терапия..
Важно е: Да не се самолекарства млечница. Непрофесионалният подход може да бъде безполезен, или да доведе до искрена вреда за пациента..
Удобства млечница в устата при жените
Клиничните прояви при мъжете и жените се проявяват с малка или никаква разлика. Трябва да се отбележи, че жените са по-податливи на заболяването, особено по време на пубертета, бременност, промени в менопаузата. На фона на тези процеси в организма настъпва значителна хормонална промяна, която често води до имунни проблеми. Следователно, съществуващата гъбична флора може да даде активен растеж и размножаване, причинявайки процъфтяващи симптоми на млечница.
Защо млечницата се появява при малки деца?
Бебето е заразено от майката по време на раждането, ако раждащата жена е асимптоматичен носител на гъбичките или ако има клинични прояви на сексуална кандидоза. Детето може да бъде заразено в болницата с недостатъчно спазване на санитарните норми. Незрялостта на лигавиците и несъвършеният имунитет водят до бързото развитие на млечница в устата на бебето.
Моля, обърнете внимание: Неонатологът трябва внимателно да изследва детето, а при най-малките прояви на дрозд започва лечение.
Ако не го направите, тогава можете да разрешите развитието на кандидоза в напреднал стадий, когато детето има изразени плаки и общи симптоми - треска, слабост, отказ от ядене, сълзливост, нарушения на съня..
Лечение на устата на млечница
Лечението се предписва след изследване и потвърждаване наличието на гъбичен патоген. Въз основа на получените данни лекарят предписва необходимите лекарства, индивидуално избира дозата и продължителността на приложението. При недостатъчна ефикасност, лекарствата се променят, комбинират. Дозировките могат също да бъдат предмет на корекция. Ако е необходимо, те се увеличават или намаляват..
Лечението на гъбични лезии, водещи до млечница, се извършва с противогъбична група..
Лекарства, използвани за общо лечение в таблетна форма и за локална експозиция (мазила, гелове, спрейове, разтвори, промивки). Най-ефективна помощ за да се отървете от дрозд комбинации от общи и местни средства.
Понякога кандидоза протича на фона на друга бактериална инфекция, в този случай се изисква комбинирано лечение с различни групи антибактериални лекарства (антибиотици и противогъбични средства)..
Лекарства с общ ефект:
- натамицин - антибиотична макролидна група. Използва се за лечение на млечница от 3-годишна възраст. Курсът на лечение е до 7 дни. На ден се предписват средно по 4 таблетки. Има лекарствена форма.
- нистатин - полиенов антибиотик, който може да разруши клетъчната форма на патогена на млечница. Лечението се предписва за 2 седмици индивидуално подбрани дози. Използва се, включително при малки деца. Предлага се в таблетки и мехлем.
- флуконазол (Diflucan, Flucostat) е мощно противогъбично лекарство с широк спектър, достъпно в дози от 50 100 и 150 mg. Използва се в зависимост от формата на гъбичната инфекция в различни схеми. Най-лесните случаи се третират с еднократна употреба..
- миконазол - подобно на горните лекарства, което се използва в 250 mg три последователни дни;
- кетоконазол - Курсът на лечение с това лекарство може да бъде до 5 дни, а препоръчителната доза е до 2 таблетки дневно;
Има много разработени лекарства, които имат общ ефект върху цялото тяло в случай на гъбична патология. Тяхното приложение се основава на опита на лекаря и тънкостите на механизма на действие.
На базата на активните съставки, използвани в таблетна форма, се създават мехлеми с локален противогъбичен ефект. Най-известните в наши дни са Нистатин, Леворин, Клотримазол и много други. охнито разрушават мембраните на гъбичните клетки чрез директен контакт и увеличават концентрацията на водороден пероксид в тях, което причинява смърт на гъбички. Кремове, гелове или разтвори най-често се използват за смазване на устната лигавица, засегната от млечница..
Въпреки това, тези лекарства могат да дадат редица странични ефекти - болки в корема, разстроени изпражнения, слабост, алергични прояви. В този случай трябва незабавно да спрете приема и да кажете на лекаря за проблема..
В случай на остра форма на млечница, локално, използвайте метиленово синьо, разтвор Лугол, Fukortsin.
Като помощно лечение, изплакнете устата с разтвори на сода, борна киселина, йодинол. Изплакването трябва да се извършва на всеки 2 до 3 часа..
Лечението на млечница винаги трябва да се допълва с витаминна терапия. Приемането на аскорбинова киселина, пиридоксин и тиамин стабилизира имунната система, като ви позволява успешно да се противопоставите на болестта..
С алергичен компонент и с усложнения от приема на лекарства се препоръчват антихистамини..
Диета за кандидоза
Пациентите трябва да преразгледат диетата си, да премахнат кисели храни, пушени храни, подправки от нея. По време на лечението е по-добре да се въздържат от бял хляб, захар. В храната трябва да преобладават: растителни влакна (плодове и зеленчуци), варени, постно месо.
Средства на традиционната медицина при лечение на млечница в устата
Изплакването на устната кухина с отвара от дъбова кора, инфузии от хиперикум и невен дават на комплекса добри резултати. За повишаване на ефекта в тази инфузия можете да добавите малко количество ябълков оцет.
Предотвратяване на млечница
Една напълно излекувана млечница може периодично да се повтаря. Рецидивите са причинени от смущения в имунната система в тялото. Затова основната превантивна мярка за предотвратяване развитието на млечница е хигиената, здравословният начин на живот, балансираното хранене и ежедневните разходки. Особено тези препоръки са от значение, когато става въпрос за малки деца..
Лотин Александър, медицински преглед