Лечение на камъни в бъбреците, особености на хирургичното и консервативно лечение на камъни в бъбреците.

Бъбречни камъни (нефролитиаза) - много често срещана патология, основната проява на уролитиаза. Разпространението на това заболяване е 5 случая на 1000 възрастни. Камъни и пясък в бъбреците проявяват болки в долната част на гърба - така наречената бъбречна колика.

Препоръчваме ви да прочетете: Уролитиаза: причини, особености Фосфатни камъни в бъбреците: лечение и диета 

Камъни в бъбреците - причини за образуването

Образуване на камъни поради промени в киселинно-алкалния баланс на урината. В резултат на този процес, солите, разтворени в урината, започват да кристализират, образувайки камъни. Следните фактори допринасят за този процес:

  1. Генетична предразположеност - случаи на фамилна нефролитиаза, поява на камъни в близки роднини, са в полза на този фактор..
  2. Липса на пиене и дехидратация. Те водят до повишаване на концентрацията на солта в урината, което провокира тяхното утаяване - образуват се първи микролити (малки камъни), а след това и големи конкременти..
  3. недохранване. Преобладаването в диетата на месото, липсата на витамин А или D също допринася за образуването на камъни.
  4. Патология на ендокринната система. Хиперпаратиреоидизъм (патология на щитовидната жлеза), остеомиелит, остеопороза водят до нарушаване на минералния баланс и промени в киселинността на урината, което води до появата на смятане.
  5. Заболявания на стомашно-чревния тракт. Гастрит, колит, язва на стомаха и на дванадесетопръстника спомагат за по-голямото отделяне на минерали от тялото, като се превръща в стимул за образуване на камъни в бъбреците..
  6. Възпалителни заболявания на пикочните пътища. Пиелонефрит, цистит, уретрит водят до запушване на изтичането на урина, причинявайки стагнацията му и създаване на благоприятни условия за отлагане на соли под формата на утайка (образува се пясък в бъбреците).

Лечение на камъни в бъбреците

Повечето пациенти започват да лекуват камъни в бъбреците, когато развият бъбречна колика, придружени от непоносима болка и принуждават пациента да се консултира с лекар.. В този случай се извършва симптоматично лечение - облекчаване на болката чрез аналгетици и спазмолитици. След атака камъните с колики могат да излязат сами. Въпреки това, не трябва да се мисли, че болестта е излекувана и няма да се върне отново - време е да се консултирате с лекар и да разберете как се отстраняват камъните в бъбреците и дали е възможно да се предотврати рецидив на бъбречна колика..

Счупване на камъни в бъбреците

Един от най-съвременните методи за лечение на уролитиаза е фрагментацията на камъни - литотрипсия. Пациентите понасят най-лесното дистанционна литотрипсия (ESWL) - раздробяване на камъни в урината без разрези на кожата. За съжаление не всички камъни могат да бъдат унищожени по този начин.. Ендоскопски техники също се използват за раздробяване, например по време на контактна литотрипсия, в която ендоскоп с литотриптер (устройство за смачкване) се вкарва през уретрата, пикочния мехур и уретерите в бъбрека. В този случай устройството е в пряк контакт с камъка. Ултразвукът може да се използва като раздробяващ агент.. Друг начин за използване на ендоскопска технология - транскутанна литотрипсия - раздробяване на камъни в бъбреците с помощта на литотриптер, въведен в бъбрека чрез малък разрез в лумбалната област. Ако камъните в бъбреците се лекуват с лазер, за да ги унищожат, те говорят лазерна литотрипсия.

Бъбречна каменна хирургия

За отстраняване на камъни в бъбреците се използват две основни операции: пиелолитотомия и нефролитотомия. В първия случай хирургът прерязва таза на бъбреците и премахва камъните през него. Тази операция е показана с неефективността на други методи на лечение. Нефролитотомията е най-трудната операция за пациента, тъй като в хода му се отрязва самия бъбрек и се уврежда бъбречната тъкан. Премахването на камъни в бъбреците чрез тази операция се извършва само по здравословни причини, с усложнения от уролитиаза и заплаха от загуба на бъбрек. В последно време честотата на операциите за камъни в бъбреците е намаляла значително, тъй като се разработват все по-ефективни лекарства, които причиняват разтварянето на камъните..

Диета с камъни в бъбреците

Промяната на хранителните навици при уролитиаза е един от ефективните методи за предотвратяване на образуването на камъни. Общи препоръки, подходящи за всички пациенти с тази патология:

  • достатъчен прием на течности (най-малко 2 литра на ден), докато водата трябва да се пие на малки порции през целия ден;
  • диета - по-добро хранене на малки порции - 5-6 пъти на ден;
  • острите, осолени, пушени продукти трябва да бъдат изключени от диетата;

При изработването на диета винаги трябва да се вземе под внимание характерния за този пациент вид камъни, поради което диетата се приготвя от лекаря само след задълбочен преглед..

Препоръчваме ви да прочетете: Уротични камъни в бъбреците Оксалатни камъни в бъбреците: фосфатни камъни в бъбреците: лечение и диета. 

С различни видове камъни ще трябва да се въздържат от различни продукти. А а именно:

  1. Оксалови камъни. Необходимо е да се въздържат от употребата на продукти, богати на органични киселини, особено - оксалова киселина. Тези продукти включват: киселец, цитрусови плодове, картофи, спанак.
  2. Уратни камъни. Уреята е крайният продукт на белтъчния метаболизъм, следователно с уратните камъни трябва да се намали количеството на консумираните месни продукти..
  3. Фосфатни камъни в бъбреците се образуват чрез алкализиране на урината, така че диетата с този вид камъни е насочена към подкисляване на урината. Това може да се постигне чрез ограничаване на консумацията на млечни продукти, зеленчуци и плодове. Киселинни минерални води (например от Трускавец, Железноводск) допринасят за разтварянето на фосфатните камъни.

Лечение на камъни в бъбреците

Консервативното лечение е най-ефективно с малки камъни - до 4-5 мм. Изпишете лекарства, които променят киселинно-алкалния баланс на урината. Отново, когато се предписват лекарства, трябва да се помисли за вида на камъните. Трилон Б се предписва за фосфатни камъни, блемарин и алопуринол за уратни камъни, а магнезиев аспарагинат за оксалат и витамин В6. В случай на възпалителни усложнения на уролитиаза се предписват антибактериални средства в таблетки или инжекции. Специфичният режим на лечение се избира от лекаря. Смесените камъни в бъбреците са особено трудни за лечение, когато едновременно се откриват конкременти от различни видове. В този случай обикновено се опитва последователно различни режими на лечение, като се контролира тяхната ефективност с помощта на ултразвук..

Народно лечение на камъни в бъбреците

Използването на традиционни методи за лечение при лечение и профилактика на уролитиаза е възможно, но само след консултация с Вашия лекар. Повечето от тези методи са насочени към стимулиране на диуреза (уриниране). Лечението с диня е популярно - сокът му има изразен диуретичен ефект, поради което се увеличава разтварянето на камъните. Използват се също бульони и инфузии от различни билки: брусници, магданоз, магданоз, хвощ и много други. Трябва да знаете, че някои от тези билки са включени в растителни препарати, одобрени от официалната медицина и използвани от лекарите за разтваряне на камъни. Можете да си купите бъбречно събиране или бъбречен чай във всяка аптека. За повече информация относно съвременните методи за лечение на уролитиаза ще получите като прегледате този видеоревю:

Гудков Роман, възпитател