Как за лечение на възпалено гърло при деца ефективни лекарства и методи на лечение / възпаление на сливиците

Децата често страдат от настинки, носещи до четири или повече епизода от остри респираторни вирусни инфекции годишно. Но в поредица от инфекциозни и възпалителни процеси на тялото, остър тонзилит (или тонзилит, както често го наричат родителите) се отделя - възпалителен процес, най-често от микробен произход, и локализиран в сливиците. Тези образувания са част от назофарингеалната имунна защита, пречка за разпространението на инфекцията, но тяхното поражение при ангина е опасно при усложнения, ако не се лекуват правилно и своевременно..

И по отношение на болки в гърлото, правилото, че лечението трябва да се третира само от лекар, никога не е вярно, в противен случай е опасно за сериозни усложнения от вътрешните органи.. Особено опасно е самолечението на възпаление на сливиците при малки деца, когато имунната система е все още несъвършена и инфекцията е едва сдържана в зоната на сливиците, което предотвратява проникването на микробите в областта на бронхите и белите дробове, както и в целия организъм..

Обърнете внимание

Не по-малко опасно е лечението на ангина с използването на съмнителни и откровено вредни народни методи, които могат значително да увредят незрелия организъм. Всякакви методи на лечение трябва да бъдат съгласувани с лекаря, дори ако се използва някакви билки или отвари, локално лечение с всякакви препарати..

Механизмът на развитие на детски тонзилит

Според статистиката, около 6-10 деца от стотина страдат поне в първите години от живота си с ангина, някои от децата отново страдат от нея, има специфичност да се повтори и усложни последващите епизоди на обикновената простуда.. Острият тонзилит или тонзилит могат да засегнат деца след три години, тъй като имунната им система се образува и органите им узряват, включително и сливиците в гърлото..

Обърнете внимание

До три години децата страдат от ангина рядко поради слабо развитие и непълна функционалност на сливиците..

За да се разберат особеностите на развитието на патологията, си заслужава да се спрем накратко върху структурата и функционирането на сливиците, както и върху ролята им в имунната система..

Сливиците са представени от лимфоидна тъкан, те са структурирани като лимфни възли, които лежат само на повърхността на лигавиците, в нишите на гънките на мекото небце. Те предпазват тялото на детето от всякакви инфекции, играят ролята на "сито" за микроби, вируси и гъбички, не ги пускат долу, в дихателните пътища и хранопровода. Сливиците са в ежедневен контакт със стотици патогенни микроби и вируси по време на дишане, хранене и пиене, но докато техните обеми станат прекомерни, те активно ги убиват и унищожават, като по този начин обучават имунитет..

Ако това са много агресивни микроби или вируси, гъбички или детско тяло, те са значително отслабени поради анемия, лошо хранене, чести настинки и проблеми с имунитета, сливиците не се справят с функциите си и вътре в тях се образува възпалителен център - това е тонзилит. На повърхността на сливиците, патогенните частици се размножават активно, тъканите на сливиците набъбват и зачервяват, болят, което води до симптоми на тонзилит. Микробите по време на живота си разрушават тъканите и освобождават токсини, които се абсорбират от лигавиците в кръвта и образуват интоксикация и треска..

Поради дразнене на сливиците и навлизането на токсини в кръвта, имунната система се активира, лимфоцитите се изпращат в сливиците, активно се борят с микроби и вируси, постепенно изчистват сливиците от инфекция.. Но ако това са деца, чието тяло е отслабено, само лимфоцитите и усилията на организма да потискат толкова много микроби, ще бъдат ниски - имате нужда от лекар и лекарства за подтискане на микробите и възпалението..

Какво е опасна ангина при деца?

Острото възпаление, причинено от различни видове инфекции, води до изразено увеличение на сливиците, болка при преглъщане и затруднено дишане, което води до отхвърляне на храната и често неразположение. При тези условия тялото просто няма достатъчно сила и хранителни компоненти, енергия за подтискане на възпалението. Ако на този етап микробите не бъдат спрени, те могат да се разпространят във вътрешните органи. Някои видове патогени могат да доведат до увреждане на бъбреците и сърцето, ставите, предизвиквайки автоимунен процес, който в крайна сметка води до такава опасна патология като ревматизъм.

Важно е

Понякога амигдалата разкъсва и натрупва гной вътре, което води до абсцес, който може да бъде излекуван само хирургично..

Самолечението или недостатъчното лечение на остър тонзилит могат да доведат до факта, че инфекцията се крие в сливиците, образувайки хроничен тонзилит, който подкопава имунната защита и увеличава алергизацията на детето..

Какво може да бъде причината за инфекцията??

Ангина, с редки изключения, е инфекциозно заболяване, което означава, че е заразно, много родители го забравят, особено при хроничен тонзилит в собствения си назофаринкс. Най-често ангината се задейства от микроби, принадлежащи към групата на патогенни или условно патогенни микроорганизми и широко представени в околната среда (на лигавиците при възрастни и деца, върху предмети, храна и др.). Най-често се формира от стрептококи (различни видове, особено хемолитични), стафилококи. По-рядко те могат да бъдат други микроби, вируси или гъбични патогени..

В допълнение към самите патогени, важна роля в развитието на ангина играе и състоянието на тялото, влиянието на отрицателни съпътстващи фактори.. Далеч от всички деца, дори при контакт с източника на инфекцията, развиват възпалено гърло, което може да предразположи към него:

Вроден имунодефицит или придобити депресия поради чести настинки.
наличие на анемия, недохранване, рахит
тежка или продължителна хипотермия, пораждаща защитни имунни фактори върху лигавиците
наличие на уголемени аденоиди, чести отити
кариозни зъби в самите родители и деца (като източник на инфекция)
нарушение на носовото дишане, дължащо се на дефекти на септума, постоянен хрема, който кара детето да премине към дишане в устата.

Характеристики прояви на ангина при деца

В своите прояви, стенокардия или обостряне на хроничен тонзилит имат редица типични прояви. На първо място, децата на всяка възраст с възпалено гърло се притесняват от болки в гърлото, особено при поглъщане на храна или напитка, чувство на възпаление или възпалено гърло, което често води до кашлица. Такава кашлица може да доведе до отхрачване на гнойни набези и задръствания, или е суха и непродуктивна.. На фона на местните симптоми за възпалено гърло е характерна висока температура, при която парацетамолът не се съчетава добре, а Nurofen го помага сравнително добре (поради противовъзпалителния си ефект).. Децата са летаргични, бледи, оплакват се от главоболие, гадене и повръщане, дължащи се на подуване на сливиците и се проявяват дразнене на корена на езика, умора и слабост. Сънят може да бъде значително нарушен, на фона на големия брой треска при бебета, възможни са конвулсии и полу-заблуждаващо състояние, от устата се усеща неприятен мирис или сладникава миризма..

Обърнете внимание

Ако погледнете в гърлото на бебето, можете да забележите увеличените му и червени сливици, рязко стърчащи отзад на ръцете, както и нападения върху тях под формата на точки, ленти или филми от жълт, бял, сив или зеленикав цвят. Това са гнойни бучки.

Палпирането на субмандибуларната и цервикалната област показва увеличаване и чувствителност на лимфните възли. Гърлото не е типично. Възпроизвеждането на микроби по повърхността на сливиците е опасно за здравето поради интоксикация и усложнения, така че трябва незабавно да започнете лечение. Но как да го направя?

Видове ангина: важни данни за терапия

Тя е за планиране на пълно и компетентно лечение, важно е да се обадите на лекар и да определите вида ангина. Това може да бъде обостряне на хроничен тонзилит (типичен за юноши) или остра ангина, обикновено при деца и деца в предучилищна възраст. Лекарят трябва да бъде много внимателен и да наблюдава гърлото и сливиците, за да определи формата на ангина, степента на увреждане на сливиците и разпространението на гнойни набези. Важно е за лечението и количеството медикаменти, взети на определена възраст..

По тежест, от леки до сложни форми, те се различават:

катар със сливици, но без плака
фоликуларен, пунктиран
Lacunar, обемът на гной се увеличава, те се пълнят с лакуни (депресия на сливиците)
фибринозно възпаление, с филми на повърхността
флегмонен (или некротичен с язви).

В допълнение, хода на болки в гърлото може да бъде нетипично, което е изключително рядко при децата, и по природа може да бъде и гъбично или херпесично, вирусно. В зависимост от вида на патогена и формата на патологията подходите за лечение могат да се различават леко, въпреки че общите принципи в много отношения са сходни..

Лечение на остър тонзилит: общи разпоредби

Веднага след потвърждаване на възпалено гърло по клинични причини, се взема намазка от фаринкса и сливиците, за да се определи флората, но дори преди получаване на резултатите от теста, лечението се предписва емпирично, въз основа на най-вероятния причинител..

Важно е

Възпаленото гърло е опасно и е възможно да се лекувате сами, особено само по народни методи и без участието на лекар, особено при малки деца, е забранено. Това е опасно сериозни усложнения до смъртен изход..

Некомплицираното болки в гърлото при деца до 3-годишна възраст до лакунарната форма могат да се лекуват у дома със стриктно спазване на всички предписания на лекаря, сложни и тежки форми, а тонзилитът при малки деца се лекува само неподвижно. За вирусни и гъбични тонзилити лечението ще бъде специално, ще поговорим малко по-късно, антибиотици с тях не са показани. Също така, до три години, лечението на стенокардия винаги се извършва с антибиотици, дори ако е катарална форма..

Терапията се състои от системно лечение и местни препарати за лечение на фаринкса и повърхността на сливиците. В случай на усложнения с образуването на перитониларни абсцеси се посочва хирургично лечение в болницата. Важно е стриктно да се спазват принципите на избор на терапия и дозиране на всички лекарства, това е гаранция за бързо и пълно възстановяване..

Режимни събития, храна, напитки

В присъствието на ангина за предотвратяване на усложнения за целия остър период, детето се показва почивка на легло, тъй като температурата намалява и държавата нормализира с прехода към половин легло и у дома. Важно е непрекъснато да въздух и достъп до свеж, влажен въздух, който улеснява дишането и подобрява състоянието..

Обърнете внимание

Възпаленото гърло е инфекциозна патология, така че е важно бебето да се изолира от всички други деца и да се осигури на детето индивидуална чаша и лъжица, чаша и хигиенни продукти, кърпа. Стаята му се нуждае от ежедневно мокро почистване..

Когато имате ангина, е важно да имате добра диета, въпреки че поради възпалено гърло и намален апетит, децата обикновено ядат лошо, особено през първите няколко дни.. Имате нужда от топла и недразнеща храна без кисели и силно солени храни, приготвени в полутечна форма или с пюре с вилица и разтворени с бульони. Плътните храни могат да наранят сливиците, увеличавайки болката. Показани са овесена каша и супа, варени яхнии и десерти, пюре от плодове и зеленчуци за попълване на витамини.

За борба с интоксикацията и съживяване на работата на всички системи и органи, потогонен ефект и предотвратяване на дехидратация на фона на треска, се показва изобилна напитка.. Но напитки като плодови напитки, концентрирани сокове или чай с лимон не се показват., те дразнят киселинните сливици поради киселини. Необходимо е да се даде на бебето топло мляко (ако е на възраст над 2-3 години) с масло или мед, както и билкови отвара и чайове, също с добавяне на мед. Можете да пиете обикновена топла вода или алкална минерална вода без газ, сладки компоти.

Антибиотици за ангина при деца: списък на лекарствата

Повечето детски болки в гърлото имат микробен произход и изискват антибиотична терапия, което води до потискане на разпространението на бактерии, което води до възпаление на сливиците. Ако се подозира стрептококов тонзилит, ще се прилагат антибиотици от пеницилиновата група (защитени или полусинтетични, съвременни лекарства) - Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин и др.. При наличие на тежък тонзилит, ако има риск от усложнения или има алергия към пеницилинови антибиотици, могат да се използват и други лекарства:

Цефалоспоринова група - Cefixime, Zinnat, Ceftriaxone и др.
Макролидна група - Азицид, Еритромицин, Сумамед и аналози.

Тези лекарства имат висока активност срещу микроби, които провокират ангина, но в същото време имат малко странични ефекти и не са токсични. Важно е да запомните дали сте алергични към пеницилини относно възможна кръстосана реакция към цефалоспорини и предпочитате група макролиди..

След избора на лекарството от лекаря, лечението се извършва строго според схемата, дозата се избира според възрастта и теглото на бебето, както и според тежестта на състоянието. Средно, курс на антибиотици продължава от 5 до 10 дни, в зависимост от избраното лекарство (Sumamed отнема само три дни поради продължителен ефект, но се натрупва в организма и продължава до една седмица)..

Важно е

Ако антибиотиците са ефективни и добре подбрани, значимо подобрение в състоянието настъпва на втория или третия ден, но това не е причина да се спре приема на антибиотик, дори ако лечението се извършва на най-простия вариант на ангина.

Когато избирате и приемате антибиотик, винаги трябва да помните за страничните ефекти и усложненията, свързани с приема на лекарствата. Те включват отрицателното въздействие върху микробната флора на червата и лигавиците, за което трябва да изберете рационално курс на лекарствата.

Допълнителни лекарства вътре с тонзилит

В зависимост от симптомите на стенокардия и неговата тежест, заедно с антибиотици, могат да се предписват и допълнителни лекарства. С висока температура и неразположение, използването на антипиретични лекарства, и трябва да свалят повишените температури само след границата от 38,5.

Обърнете внимание

Продуктите на базата на ибупрофен ще бъдат предпочитани за възпалено гърло, те са по-ефективни и помагат за премахване на възпалението. Парацетамол на фона на ангина може да бъде слабо ефективен..

При деца с алергична предразположеност и често на фона на настинки, образуващи ларингеален оток, в допълнение към антибиотиците, се използват антихистамини в таблетки или капки, сиропи. Те се предписват във възрастовата доза, за предпочитане удължено действие, което трябва да се приема веднъж дневно..

За общо укрепване на тялото е показано приема на витамини - Revit, Glutamivit, аскорбинова киселина във възрастова доза.

Локална терапия на стенокардия при деца

При деца на възраст до две до три години местните събития трудно се поддържат поради факта, че децата не могат да гаргарат или не понасят лечението на сливиците. Те могат да използват ограничен брой методи - само използването на антисептични билкови чайове под формата на чай.

При по-големи деца местното лечение помага за потискане на възпалението и премахване на гнойни наранявания, които увеличават интоксикацията.. Показване:

изплакване гърлото на всеки 1-2 часа с антисептични разтвори за елиминиране на патогенната флора и механично изплакване на плаката от сливиците (използване на слаб розов манганов разтвор, фурацилин, водороден пероксид). Също така е позволено да изплакнете народни средства - разтвор на сол с капка йод, разтвор на сода с капка йод, отвара от лайка, невен или градински чай. Всички тези средства имат антисептично и седативно действие, противовъзпалително действие върху засегнатите лигавици..
фарингеално напояване лекарствени разтвори (Hexoral, Miramistin, Tantum Verde и др.) с противовъзпалителни, антибиотични и противоотрови ефекти.
след 5-6 години използването на антисептични и болкоуспокояващи таблетки за смучене и таблетки за смучене
приложение лечение на сливиците йодни разтвори. Лекарите го третират двусмислено, защото не всички деца са склонни да толерират подобни дейности, докато този метод няма висока ефективност в сравнение със системната антибиотична терапия..

внимание!!!

Забранено е да се преливат крака с ангина и да се слагат горчични мазилки, особено при наличие на температура. Това може да доведе до още по-изразено възпаление..
Забранено е употребата на консерви, те нямат доказана ефикасност, оказват неблагоприятно въздействие върху кръвосъсирването и съдовата стена.
Забранени са компреси на шията (сухи, с лекарства, с водка или алкохол), те могат само да увеличат възпалението
Забранено лечение на сливиците с керосин (има такъв популярен метод на лечение), заплашва с отравяне и некроза на сливиците.
Забранено е лечението на сливиците при деца на възраст под три години с йодни препарати, различни народни съединения (особено с жълтурчета - отровни).
с повишена температура и наличието на гной върху сливиците извисяват деца в банята, така че да изстине.

Характеристики на гъбичен тонзилит при деца

При деца често се образуват гъбични форми на възпалено гърло, докато за тях характерни са белезникави петна, подобни на извара на повърхността на сливиците. Най-често подобни прояви са типични за отслабените деца с рязко намален имунитет. Когато те са типична треска и кисел дъх, неразположение и слабост, настроение.

Обикновено Candida, опортюнистични гъби, водещи до млечница, се превръщат в причинител на такова възпалено гърло.. Характеристики на лечението на гъбичен тонзилит:

антибиотиците са строго забранени, те само увеличават растежа на гъбичките
приложими противогъбични лекарства вътре
деца над 3 години показват изплакване с разтвор на сода или третиране на сливиците с тампон, потопен в сода
Показано е приемане на витамини от група В, аскорбинова киселина
лечение на устната кухина и сливиците с Miramistin или Hexoral спрейове
в консултация с лекаря използването на имуностимуланти.

Herpangina при деца

Специални варианти на тонзилит са херпангина. Противно на общоприетото схващане, че те са причинени херпес вируси, те са провокирани от ентеровирусна инфекция. Такива инфекции могат да бъдат провокирани дори при бебета от една година по-рано, което води до висока температура и тежко неразположение, поражението на сливиците с образуването на прозрачни мехури по повърхността и в задната част на гърлото. Освен това може да има диария и коремна болка, неразположение и повръщане. Мехурчетата на лигавиците постепенно водят до ерозия, което прави гърлото възпалено и оток на сливиците, тяхното рязко зачервяване. Лимфните възли реагират остро на възпаление и вирусна инфекция..

При лечението на тази ангина е необходимо:

да спрете приема на антибиотици, да показвате антивирусни препарати и индуктори на интерферон
симптоматична терапия за висока температура - антипиретици и антихистамини, тежко пиене,
с болки в гърлото с болкоуспокояващи, антисептични компоненти
вземане на витамини и тонизиращи препарати.

Альона Парецкая, педиатър, лекар