Пародонтоза - термин, който предполага прогресивно невъзпалително системно увреждане на зъбно-зъбните тъкани (периодонтал). Понятието "пародонтал" обединява костта на алвеоларния процес на челюстта, областта на венците и сухожилния апарат, поддържащ зъба. За разлика от периодонтита (възпалителни лезии, които се срещат при 80-100% от хората), периодонталното заболяване се развива сравнително рядко; регистрира се средно в не повече от 8% от пациентите с патология на устната кухина.
Причини за възникване на пародонтоза
Точно установяване на причините за пародонтоза, все още не е успял. Специалистите отдават голямо значение на такива етиологични фактори като наследствена предразположеност, намалена устойчивост на организма (нисък имунитет), хиповитаминоза (витаминен дефицит), метаболитни нарушения и наличие на сериозни съпътстващи соматични заболявания..
Сред често срещаните заболявания, срещу които може да се развие пародонтоза, са:
- захарен диабет;
- други ендокринни патологии (хипотиреоидизъм);
- атеросклероза;
- патология на стомашно-чревния тракт.
Значителна роля имат нарушенията на местното кръвообращение (например на фона на атеросклеротичните промени в съдовете), което води до недохранване на кръвоносните тъкани..
Обърнете вниманиеСпоред някои експерти пародонтозата може да се разглежда като последен етап на възпалителна лезия (пародонтит), обременени от общи патологии.
Различни местни фактори (микротравми, патогенна микрофлора, наличие на твърди зъбни натрупвания) провокират възпаление, което може да ускори развитието на болестта и да влоши хода му..
Важно е: периодонталното заболяване се характеризира с бавно и почти безсимптомно развитие в ранните етапи, в тази връзка пациентите не бързат да посещават зъболекарския кабинет, а специалистите често трябва да се справят с вече работещи форми..
Симптоми на пародонтоза
Най-важният признак на пародонтоза е прогресивното прогресивно разграждане на тъканите около зъба. Атрофията и остеопорозата на алвеоларната костна тъкан се проявява чрез излагане на шията и дори корените на зъбите. Венците в засегнатата област често са бледи на цвят. Често се наблюдава повишено кървене на венците, особено при хапане на достатъчно твърда храна. Денталните депозити (меки или минерализирани) обикновено са незначителни. Пациентът може също да се оплаче от сърбеж в венците и лош дъх. Често се наблюдава повишена абразия на зъбния емайл.
В началните етапи на развитието на заболяването зъбът е добре фиксиран, но с напредването му започва да се развива патологична подвижност поради дегенеративни увреждания на поддържащите го сухожилия и резорбция на костната тъкан на алвеолите..
Моля, обърнете внимание: Важно разграничение на пародотоза от периодонтита е, че в първия случай костната тъкан е включена в процеса, а във втория - възниква възпаление, засягащо главно меките тъкани..
Диагностика на пародонтоза
Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза, анализ на оплакванията на пациента и данните от проверката.
Необходимо е да се открие от пациента какви обичайни заболявания страдат той и близките му. Необходимо е също така да се изясни как яде, както и къде и в какъв режим работи. Внимателното събиране на анамнезата често разкрива истинската причина за развитието на патологиите на устните тъкани и разработва индивидуален план за комплексно лечение (често включващ други специалисти - ендокринолози, гастроентеролози и др.).
За ефективното лечение може да се наложи да назначите редица култури, за да идентифицирате щамове на патогенни бактерии и гъбична микрофлора..
Пародонталното заболяване с голяма вероятност може да се предположи, ако по време на инспекцията се установи изтъняване и "свиване" на гингивалния ръб с изложени зъби. Важен признак е и идентифицирането на твърде дълбок патологичен „джоб“ между корените и меките тъкани в процеса на сондиране..
Диагнозата се определя по време на рентгеновото изследване. Признаците на пародонталното заболяване се характеризират с фино пореста структура на костите на алвеоларните процеси, както и с "слягане" на костната тъкан..
Лечение на пародонтоза
При лечение на пародонтоза лечението трябва да бъде изчерпателно. Основната цел на терапията е стабилизиране на патологичния процес. За да се елиминират местните фактори, които допълнително влошават хода на заболяването, на пациента се показва професионална хигиена на устната кухина..
Пародонтоза: лечение с лекарства
Показано е, че пациентите с диагноза пародонтоза имат лекарствени и физиотерапевтични процедури, които подобряват микроциркулацията в тъканите на устната кухина и ускоряват процесите на възстановяване (възстановяване) на тъканите. От голямо значение е лечението на често срещани заболявания, които биха могли да причинят развитие на нарушения в периодонталното заболяване..
За да се намали или напълно да се облекчи възпалението на венците, препоръчва се да се прилагат Cholisal, Metrogil Dent и Asept гелове към лигавиците. Можете също да препоръчате Malavit или Kamistad.
За борба с патогенната микрофлора се предписват антисептични разтвори за изплакване на устната кухина, както и орални антимикробни и противогъбични препарати с широк спектър на действие - разтвори на Salvin и Sangviritrin. Най-ефективните антибиотици, показани при лечението на пародонтоза, са линкомицин и метронидазол (Трихопол)..
В дълбоките пародонтални джобове лекарят слага мазилни инхибитори на протеолизата (contrycal, trasilol, гордост) и стимулатори на локалната остеогенеза (растеж на костната тъкан). Използват се също Etonia маз, разтвори на димексид и йодинол. Процедурите трябва да се извършват редовно за достатъчно дълъг период от време..
За подобряване на местния метаболизъм е показан цитохром С ензимът антихипоксичен лекарствен продукт (в таблетки), както и лизозимният бактериологичен ензим (локално под формата на гаргари или приложения и интрамускулно). Ензимното почистване на засегнатите зони помага на Ируксол.
При лечението на пародонталното заболяване на пациентите се показват приема на мултивитаминни препарати, които укрепват тялото като цяло и имат положителен ефект върху храненето на зъбните тъкани. Препоръчва се използването на имунозащитни средства, например хапчета за резорбция на Imudon..
В случай на остър процес е препоръчително да се предпише "биопаста" за приложения. За приготвянето му трябва да вземете 10 таблетки Vikasol и Methyluracil, 5 - Sulfadimethoxin и 1,5-2 таблетки Dekaris. Таблетките трябва да се натрошат на прах и да се добави масло от морски зърнастец (до консистенцията на пастата).
Дълбочината на пародонталните джобове от 4-5 мм показва лека форма на периодонтит, за лечението на което обикновено е достатъчно да се отстранят твърдите зъбни натрупвания и да се проведе локална противовъзпалителна терапия. Дълбочината на пародонталния джоб от 5-7 mm вече изисква полиране на отворената част на корена, а ако се намери дълбочина 7-9 mm, лечението на пародонталното заболяване трябва да включва малка хирургична интервенция - кюретаж (провеждан амбулаторно). В някои случаи може да се наложи ортопедично лечение: засегнатият зъб е покрит с корона, запечена с протеза върху фиксирани зъби..
Препоръчват се следните физиотерапевтични процедури:
- масаж на венците;
- Ултразвукова терапия (с помощта на ултразвуков скалер);
- дарсонвализация;
- хидромасаж (гингивален душ).
Лечение на пародонтоза у дома
Лечението на пародонтоза у дома е възможно, когато става въпрос за приемане на предписани от лекар лекарства и стандартни хигиенни процедури..
Пациентът трябва да обърне по-голямо внимание на хигиената на устната кухина. Когато пародонталното заболяване е необходимо не само почистване на повърхностите на зъбите с обикновена четка, но и допълнителен масаж на венците с модели с четина с повишена еластичност. Масажът ви позволява да увеличите притока на кръв и по този начин да подобрите храненето на периодонталните тъкани. Препоръчително е да се почистят интерденталните пространства с конец (хигиенни нишки), за да се предотврати натрупването на плака в тези относително недостъпни места..
Необходимо е да се ядат твърди храни, които допринасят за почистването на повърхностите на зъбите и ефектите върху венците..
Диетата трябва да бъде балансирана и да съдържа достатъчно витамини и микроелементи, необходими за укрепване на костната тъкан..
Важно е: без квалифицирана стоматологична помощ, изброените мерки сами по себе си са ефективни само в ранните стадии на пародонталното заболяване, а също и ако говорим само за възпалителни заболявания - гингивит и периодонтит.
Пародонтоза: лечение на народни средства
Привържениците на традиционните методи на лечение препоръчват за пародонтоза да дъвчете кисело зеле за дълго време и да изплакнете устната кухина със сока (саламура). Като се има предвид огромното количество витамини и микроелементи, съдържащи се в този продукт, техниката може да се счита за ефективна, но само като допълнително лечение..
За укрепване на пародонта е полезно да се дъвчат пресните листа на живовляка и да се правят приложения върху венците.
За да се подобри състоянието на венците, се препоръчва да ги масажирате, след като нанесете смес от зехтин и морска сол върху възпалените и отслабени зони..
За приложения можете да използвате и фино настъргани пресни захарни цвекло. Тя трябва да се разпределя възможно най-равномерно през венците. Процедурата трябва да се извършва за 30 минути дневно. Положителният ефект ще бъде забележим след една седмица.
При пародонтално заболяване се препоръчва да се изплакне устната кухина с билкови чайове.
Следните лекарствени растения могат да се използват за лечение на стоматологични заболявания:
- zheltushnik;
- Адонис;
- devyasil (корен;
- планинска пепел (плодове, събрани след пълно узряване);
глог; - маточина;
- жълтурчета;
- последователност (листа);
- валериана (корен);
- вечен;
- живовляк;
- чагу (бреза):
- Hypericum perforatum;
- Лайка (обикновена).
глог; перспектива
С навременна инициирана терапия и интегриран подход за лечение на пародонтоза често е възможно да се запазят зъбите. Дори ако се отбележи патологичната подвижност на една или няколко единици на зъбите, на ранен етап от развитието на патологията, проведените процедури могат да намалят или премахнат негативните последици. Хората, които отлагат посещението си при зъболекаря или не изпълняват дадените им препоръки, са изложени на риск да загубят зъбите си още в сравнително ранна възраст, тъй като периодонталното заболяване има тенденция към непрекъснат напредък..
Ще получите някои полезни съвети за лечение на пародонтоза чрез гледане на този видеоклип:
Владимир Плисов, зъболекар