Формата на гърдите за жената е много важна и до голяма степен определя нейното самочувствие, така че мамопластиката е сред най-търсените клонове на естетичната медицина. Днес жените се интересуват не само от увеличаване на гърдите, но и от други пластични операции, които правят гърдите по-красиви. Estet-portal попита пластичния хирург, специалист по корекция на формата на гърдата, за характеристиките на тези операции, за очакванията на пациентите и за възможните трудности по време на мамопластиката.
Едгар Камински - естетичен и пластичен хирург
-
Какъв вид пластична хирургия на гърдата, според Вас, е най-популярна днес при пациентите??
Ако се прецени нивото на търсене на различни пластични хирургични операции на гърдата, тогава по време на консултациите, които провеждам, приблизително еднакво са исканията за пациенти, които не са имали преди това никакви операции, и за пациенти, които преди са имали операция или след кърмене. коригирайте формата си. Най-популярни днес са операциите за първична реконструкция на гърдата, т.е. първичното увеличаване на гърдите. На първо място, момичетата, които първоначално имат свой малък размер, питат за него, да речем, чаша Б или дори А, когато изобщо няма гърди. В този случай, пациентът прибягва до услугите на пластичен хирург и иска да увеличи размера, така че гърдите й поне някой да. И второ, пациентите се питат за реконструкция на гърдата, чиито гърди са загубили формата си след хранене на децата и искат да върнат загубения обем. Също така, пациентите, които вече са имали операция, идват, например преди 10-15 години, когато имплантите не са толкова добри, колкото са сега, и искат да ги заменят с по-модерни. И, разбира се, те също искат да получат по-големи гърди.
Но постепенно с развитието на пластичната хирургия, и особено в Украйна, все по-често мамопластиката е от интерес за момичета, които първоначално имат голям размер на гърдите си и искат да я намалят по обем. Някои пациенти са съгласни да направят това, без да използват гръдни импланти. Но повечето все още искат имплантация, така че гърдите да са по-еластични и плътни.
-
Според какви показания смятате, че е подходящо да се увеличи или намали лифтинга на гърдите??
Не е препоръчително изобщо да се обръщате към пластичен хирург, защото пластмасата, и особено естетичната медицина, като правило е лекарство за красота и въпросът е спорен дали е необходимо или не е необходимо. Затова, когато пациентът просто иска да увеличи гърдите си, няма да кажа дали имате нужда или не, и никога не я убеждавам. Самият пациент трябва да убеди лекаря..
Намаляване на гърдите или повдигане на гърдите е друг въпрос. Когато гърдата е загубила формата си, когато е на 5-10 см под субмаммарната гънка, когато гърдата е просто тежка, голяма или асиметрична - то, разбира се, това може да повлияе на психологичното състояние на момичето и на нейното здраве, особено ако гърдите са тежки и големи. Следователно подобна операция за намаляване на гърдата може би е подходяща. Моментът на използване на импланта е много индивидуален, вече е момент като вътрешните усещания каква форма на гърдата си в бельо момиче иска да види..
-
Какви са исканията днес за пациентите - по отношение на размера и формата на гърдата??
Сега модата се връща към естествената форма на гърдата. Момичетата все по-малко искат някой да забележи или да разбере, че гърдите не са негови, направени от хирург. Ако преди пет или шест години кръглите импланти бяха в мода, имаше много снимки на момичета в върховете и тениските в социалните мрежи, където ясно се виждаше, че гърдите не са ваши, сега идва модата за анатомични импланти. Днес момичетата искат все повече да дават естественост на своите форми, същото се отнася и за размера. Най-стандартната заявка е 2.5-3 размер, т.е. чаша C или B и половина. Но този избор касае Украйна. В Европа по-малко искания. В страните от ОНД, в Украйна, момичетата искат да имат малко по-голям гръден кош, по-великолепен, отколкото като правило в европейските страни. В нашите страни средните стойности за обема на импланта, който пациентите искат да инсталират, са 320, 360 ml, а 295 ml вече се считат за малки за момичетата, а в Европа най-често срещаният имплант е 250, 280, дори 220 ml..
-
Колко дълго е резултат от корекция на гърдата и когато може да се наложи повторна пластика?
Винаги отговарям така, че хирургът никога да не знае точния отговор на този въпрос, защото много зависи от качеството на кожата на пациента. Обикновено давам пример за момичета след раждане. Има момичета, които са родили едно, второ, трето дете и имат много красив корем вече буквално седмица или два или един месец след раждането. И има момичета, които вече след първото раждане на корема, и се нуждаят от абдоминопластика или липосукция, за да го приведат във форма.
Същото се случва и с гърдите. Ако кожата е тонизирана, кожата е добра, ако гърдата първоначално е била малка и е поставен имплант, тогава с такива красиви гърди можете да ходите 5 или 10 години. Ако гърдата е голяма и тонуса на кожата е слаб, тогава, например, ако не мислите за раждане, то красивата форма ще бъде 3-4 години, добре, може би 5 години максимум. Ако обаче бъдещите раждания бъдат взети под внимание, тогава, според мен, след раждането, тя вече ще загуби своята форма. Е, с един имплант, корекцията на гърдата винаги е много по-проста, по-добра и от естетическа гледна точка - има по-малко белези. Това е и отговорът, когато е по-добре да се направи тази операция - преди доставката или след нея. Аз отговарям така, че ако тонусът на кожата е добър, гърдите са малки, тогава можете да го направите преди раждането. Ако гърдите ви са вече големи и тонът е лош, тогава е по-добре да извършите тази операция след раждането.
Американската асоциация по пластична хирургия, една от най-големите организации в индустрията, цитира следната статистика: например, в Америка, 3-4 години след като едно момиче е претърпяло увеличаване на гърдите, момичетата се обръщат към хирург за допълнителна корекция на формата на гърдата. Но там често се дължи на факта, че момичето иска да получи още по-голям размер на гърдите. В допълнение, те използват много импланти, пълни с физиологичен разтвор, и такива импланти могат да се пръснат и разкъсат, така че те се заменят..
-
В какви случаи можете да откажете на пациента да извърши корекция на гърдата??
Преди всичко, ако има медицински противопоказания, това са онкологични заболявания, кръвни заболявания, чернодробни заболявания, структурни възпалителни заболявания на гърдите. Всички тези точки не изключват операцията, но изискват предварително лечение. Както всяка друга хирургия, хирургията на гърдата трябва да вземе под внимание особеностите на промените в човешкото тяло, които ще повлияят на анестезията, тъй като всички тези операции се извършват под обща анестезия..
Ако говорим за консултативния момент, ако виждам, че човек е неадекватна, психологически нестабилна, ако едно момиче свързва развитието на личния си живот с тази форма на гърдата и т.н., тогава аз, разбира се, ще откажа. Защото винаги трябва да помните, че това се прави преди всичко за себе си и трябва да сте психологически стабилен човек и да сте спокойни в това отношение. Знайте за всички рискове, винаги разбирайте, че всяка операция може да има някакви усложнения.
Никога не ви съветвам да извършвате операция, ако човек го направи с последните пари. Защото пациентът трябва винаги да разбира - по всяко време може да са нужни повече средства, например заради продължителния период на рехабилитация. В допълнение, никой не е имунизиран от евентуални усложнения, важно е да се помни.
-
Пациентите често се интересуват от това дали могат да кърмят бебе след пластика. В кои случаи това е невъзможно?
Това е възможно във всички случаи, освен когато намаляваме гърдата. Когато гърдата е голяма, когато е хлабава, а нашата задача е да я вдигне, да премахне излишния обем, тогава част от млечната жлеза се изважда, резецира, отстранява и след това кърменето е под въпрос. Във всички останали случаи, когато пациентът просто увеличава гърдата, тогава млечната жлеза обикновено е непокътната, не особено боли, особено ако операцията се извършва с разрез под гърдата - тогава млечната жлеза изобщо не се уврежда. Когато имплантът се постави под фасцията или под мускулите на гърдата, тогава пациентът може да бъде напълно спокоен. Когато пациентът иска да увеличи гърдите с разрез през ареолата, то, разбира се, ви предупреждавам, че желязото ще бъде наранено и кърменето вече ще бъде под въпрос в съотношение от 50 до 50. И никой не знае дали може или няма да може да кърми в бъдеще. дете.
-
Дали чувствителността на зърното след гърдата? Когато се загуби?
Като правило, чувствителността на зърното, напротив, дори се увеличава. Освен това, след операция на гърдата, зърната стоят изправени и това привлича особено мъжко внимание, като същевременно увеличава усещането й за сексуалност в една жена. Чувствителността може да бъде загубена само в случаите, когато е извършено голямо количество интервенция, когато е извършена радикална операция, когато мастопексията е извършена със зърното, преместено на високо ниво. В такива случаи нервните окончания могат да бъдат засегнати и зърното ще стане нечувствително. Но отново, в 90% от случаите от моята практика, зърната не само запазиха чувствителността си, но дори станаха по-чувствителни..
-
Какви са най-сложните пластични операции на гърдите и защо??
Най-сложните операции са мастопексия, намаляване на гърдите, повдигане на гърдите и вторични операции, т.е. многократни операции, особено ако трябва да извършите работата след друг хирург, защото никога не знаете как е извършена операцията, по какъв начин, каква техника. Вероятно многократните операции са най-трудни, особено когато много тъкани са били отстранени и неправилно отстранени, когато мускулите са неправилно нарязани, а след това възникват много, много въпроси..
Е, в най-високите позиции в сложността има и операция за възстановяване на гърдата, която е увеличена с пълнители. По едно време беше много модерно да се разширяват гърдите с биополимер или полиакриламиден гел. Тук трудността е, че първо трябва да премахнете целия този гел, след това да се пребори с възпалението, след това да възстановите формата на гърдата..
-
Кои са най-важните моменти от следоперативния период??
Най-важното за пациента е да следва лекар. Много е важно да се ходи в компресиращо бельо. Ходенето в нея за един месец, или дори половин или два. Тъй като операционната техника често включва поставяне на половината или дори по-голямата част от имплантанта под мускула, всякакъв щам, свързан с напрежението на ръцете, особено раменната става, е забранен. Не можете да играете 2-3 месеца, или дори повече, да играете тенис, да се занимавате с плуване, лицеви опори, повдигане на зъби и др. Ако следвате всички тези препоръки, рисковете от всички възможни усложнения се свеждат до нула..
# Едгар Камински # уголемен гръден кош