Пиелонефритът е една от най-разпространените урологични патологии, които могат да се развият при хора с различна възраст. Това е инфекциозно заболяване, при което бъбречната таза е повлияна от действието на патогенни бактерии. Пиелонефритът може да се появи в няколко форми, а при липса на адекватна и навременна терапия се наблюдават сериозни усложнения от тази патология. Едно от тези усложнения е пионефроза - гнойно разрушаване на бъбреците. От етиологията, основните типове и характерните симптоми на пионефрозата, прочетете повече на .
Клиничната картина на пионефроза: характерни симптоми
Пионефрозата е крайната фаза на специфичен или неспецифичен гно-деструктивен пиелонефрит. При тази патология засегнатият бъбрек прилича на едно твърдо или много малки тънкостенни кухини, които са пълни с гнойно съдържание. Заболяването се развива главно на възраст 30-50 години и изключително рядко се среща при деца. Често при деца пионефрозата може да се появи на фона на различни аномалии на отделителната система.
Такова патологично състояние е изключително опасно за пациента, тъй като структурата на бъбреците е напълно разрушена и органът губи своята функция, водеща до бъбречна недостатъчност..
pyonephrosis:
- етиология на пионефрозата: основните причини за заболяването;
- класификация на пионефроза в зависимост от етиологията и естеството на лезията;
- клинична картина на пионефроза: характерни симптоми.
Етиология на пионефрозата: основните причини за заболяването
Пионефрозата е заболяване, което се причинява от инфекция на бъбреците от различни микроорганизми, най-често смесена микрофлора, в която преобладават E. coli, стафилококи, стрептококи и микобактерии туберкулоза. За развитието на тази патология изисква наличието на два основни фактора: проникване в урината на патогенната микрофлора на пациента, както и нарушаване на изтичането на урина. Могат да се разграничат следните основни причини за пионефроза:
- гнойни остър и хроничен пиелонефрит;
- остър гноен или гнойно-некротичен процес в паренхима на бъбреците след травматично увреждане;
- пионефроза като усложнение на специфично бъбречно заболяване;
- онкологична патология на бъбреците;
- пионефроза с неизвестна етиология.
Класификация на пионефрозата в зависимост от етиологията и естеството на лезията
Пионефрозата се характеризира с развитие на гнойно разрушаване на бъбречния паренхим в резултат на образуването на гнойни огнища, както в кухината на бъбреците, така и в "несвързаните" елементи на реналната система. В повечето случаи пионефрозата е вторичен процес, който възниква като усложнение на патологичните процеси в тъканите на бъбреците. Първичната пионефроза е изключително рядка. Пионефрозата се класифицира, както следва:
- едностранна пионефроза - най-често се развива, засягайки само един бъбрек;
- двустранно пионефроза - настъпва изключително рядко;
- затворена пионефроза - характеризира се с наличието на напълно затворени гнойни кухини;
- с отворен пионефроза, гной може да преминава през уретерите в пикочния мехур;
- интермитентна пионефроза се характеризира с периодично появяване на гной в урината.
Клиничната картина на пионефроза: характерни симптоми
Клиничната картина на пионефрозата зависи от формата на заболяването и степента на проходимост на пикочните пътища. Затворената пионефроза се проявява с треска, поройни изпотявания, втрисане и наличие на остра болка в лумбалната област. Ако изтичането на урина се възобнови, се появяват утайки, гной, левкоцити и масивна бактериурия, докато общото състояние на пациента се подобрява. Отвореният пионефроза се характеризира с тъпа болка на засегнатата страна, пациентът губи тегло, телесната температура най-често е субфебрилна. Заболяването прогресира бавно, по време на обостряния има силни пристъпи на болка и трескава температура. Палпацията на бъбреците е увеличена, напрегната и много болезнена.