Наличието на патологичен процес във всеки орган често е съпроводено с реакция на целия организъм. Много хронични процеси се характеризират с развитие на артропатия. След това пациентите смятат, че имат друга болест, която трябва да бъде лекувана. Всъщност това са реактивни промени в ставата, които се проявяват чрез артрит и артралгия. Тези промени в ставите изчезват при лечението на основното заболяване. Разберете кои хронични патологии могат да бъдат придружени от артропатия? Прочетени са прояви на артропатия при различни заболявания
Как са засегнати ставите в синдрома на Reiter?
Синдромът на Reiter е съпътстван от развитие на триада от симптоми: увреждане на органите на зрението, урогениталната система и ставите. Причините за този синдром са хламидия, шигела, салмонела и др. Обикновено симптомите на остра урогенитална инфекция (уретрит, цистит) или ентероколит обикновено се появяват първо. Тогава очите са засегнати от развитието на кератит, ретинит, иридоциклит, конюнктивит или увеит. Артропатията се развива за месец и половина след заразяването.
Често развитието на артропатия е първият от симптомите, с които пациентът се обръща към лекаря, не забелязва други прояви на болестта или не ги свързва с болка в ставата. По правило ставите на долните крайници са засегнати, лезията е асиметрична. Ставите се включват в процеса отдолу нагоре, постепенно засягат всички стави на горните крайници. В същото време те са хиперемични, едематозни, понякога се открива излив. Може би развитието на сакроилиит или калчанел бурсит.
Артропатия на фона на инфекциозни и паразитни заболявания
Развитието на много инфекциозни и паразитни заболявания е съпроводено с артропатия. Така, бруцелозата, трихинелозата и лаймската болест се развиват с болки в ставите с летлив характер, понякога в комбинация с миалгия. Епидемичният паротит е придружен от артропатия, която е мигрираща по природа с възможно възпаление на перикарда, което прилича на клиниката на ревматоиден артрит. Варицела и инфекциозна мононуклеоза също са придружени от лека артропатия..
На фона на менингококова инфекция, артропатията се проявява под формата на моноартрит на колянната става, който се развива няколко дни след началото на заболяването. Вирусният хепатит се развива със симетрично увреждане на големи стави, както и с малки стави на ръката. Болките в ставите обикновено се появяват преди появата на жълтеница.
Характеристики на артропатия при наличие на патологии на имунната, ендокринната и съдовата системи:
- Артропатия с васкулит. Синдром Takayasu, periarteritis nodosa и Cherje-Strauss грануломатоза обикновено се срещат под формата на артралгия. Болестта на Kawasaki се характеризира с артрит или артралгия. Симетрично увреждане на големи стави се наблюдава в случай на болест на Шонлейн-Генух и грануломатоза на Вегенер. Освен болка има и подуване на тъканите.
- Алергична артропатия. Развитието на алергични реакции може да бъде придружено от болка в ставите. Освен това, артропатията може да се появи както веднага след контакт с алергена, така и след известно време. Артикулен синдром се проявява чрез болка по време на движение и в покой. Артропатията изчезва на фона на десенсибилизиращата терапия.
- Артропатията се наблюдава и при менопауза, диабет, хиперпаратироидизъм, хипо- и хипертиреоидизъм..
Проявата на артропатия в патологиите на вътрешните органи
Най-известната артропатия в патологията на вътрешните органи е синдромът на Мари-Бамбер, който е съпроводен с деформация на ноктите и пръстите. Ноктите приличат на часовници, а пръстите - на пръчки. Подобна деформация се развива на фона на осифициращата периостоза на дисталните части на тубуларните кости, която се появява, когато костната тъкан реагира на нарушения на костно-основния баланс и кислородния дефицит. Този синдром се развива в патологиите на белодробната система..
Болестта на Крон и NUC се придружават от развитието на остър мигриращ артрит с увреждане на коленните и глезените стави. След курса на лечение острите прояви на артропатия изчезват в рамките на два месеца..