педиатрия

Детето не казва какво да прави?

Говорното развитие на детето не се подчинява на никакви строги правила и не се вписва в ясна времева рамка, тъй като формирането на речта се влияе от много различни фактори. Повече или по-малко, децата започват да се изразяват, като правило, шест месеца по-късно или дори година, след като са усвоили техниката на ходене и бягане. За едно дете не е трудно да се говори по всяка тема още на двегодишна възраст, а другата - на три години не говори. И тъй като формирането на речта е ключът към нормалното личностно развитие на детето, със забавянето на този процес родителите започват да излъчват алармата и се опитват да коригират ситуацията..

За да помогнете на детето си навреме да коригира речта си, си струва да се запознаем с приблизителните дати на появата му, както и с факторите, които могат да променят тези термини.. Има ситуации, когато само специалисти могат да помогнат, но в повечето случаи е достатъчно да се обърне специално внимание на такива моменти като:

  • процент на натрупване на лексика;
  • наличието или липсата на желание да се говори;
  • физическо и психологическо състояние на детето.

Ще се опитаме да разберем този проблем и да разберем кога да започнем да се тревожим за развитието на речта на детето и какви мерки трябва да се предприемат в конкретни ситуации..

Основните етапи на развитието на речта на детето

Най-важният и продуктивен период от гледна точка на развитието на речта при детето е от 8 месеца до 4 години..

През този период детето преминава през няколко етапа на развитие на речта:

  1. От 8 месеца до една година. На тази възраст повечето бебета започват съзнателно да произнасят отделни срички, прости думи, състоящи се от повтарящи се срички (например, ma-ma, ba-ba, pa-pa, bi-bi) и едносрични думи (като am, mu, woof, давай.
  2. Една половина - две и половина години. Около този период лексиката на децата се увеличава значително. Детето се изразява с помощта на по-сложни думи (състоящи се от няколко срички), прости фрази и фрази. Той може да разкаже за някои явления, действия и обекти. Например, "Мамо, дай ми чаша," "Татко яде", "Дай ми питие" и т.н..
  3. Три години. На тази възраст детето се опитва да промени думите си в зависимост от пола, случая, номера и т.н. Той вече е в състояние да каже прости изречения за това, което е видял на снимката, на улицата и т.н. В тази възраст започва така нареченият период на „как-да-хартия“: детето буквално се интересува от всичко, което вижда около себе си. Колкото по-търпеливи и по-детайлни родителите се опитват да отговорят на всички въпроси на бебето, толкова повече се увеличава перспективата им..
  4. Четири години. Практически вече деца в предучилищна възраст, като правило, са в състояние да изградят сложни изречения, описващи света около тях..

Ако на един от етапите на развитието на речта на детето има явно забавяне, родителите трябва да бъдат предпазливи и да се опитат да открият причината за такива отклонения от нормата.. Експерти като:

  • невролог;
  • психолог;
  • логопед;
  • Отоларинголог.

Само с помощта на квалифицирани лекари ще можете да се уверите, че всичко е наред или че трябва да работите върху нещо, за да помогнете на детето си да стигне до следващия етап от развитието на речта възможно най-рано..

Забавяне на развитието на речта

Забавеното развитие на речта при детето предполага по-бавно овладяване на правилата на родния език, започвайки със звуците на ранния онтогенеза и завършвайки с лексика, граматика, фразеология и кохерентна реч.. Диагнозата ZRR може да се постави на деца до четиригодишна възраст. Според статистиката, ZRR се открива при 3-10% от децата, докато момчетата се сблъскват с този проблем 4 пъти по-често от момичетата..

Важно е

Често забавянето на развитието на речта се случва заедно с други нарушения в развитието на бебето, което води до умствена изостаналост.

Основните физиологични фактори, произвеждащи РДВ, са:

  • къса френулум или други аномалии в структурата на езика или небцето;
  • недостатъчно развитие на артикулационните органи (лицеви мускули, език, устни);
  • нарушаване на връзките в определени области на мозъка, отговорни за речта. С този проблем, като правило, детето е трудно да управлява устните си, челюстта, езика. Проблемите с приема на храна също могат да покажат наличието на тези нарушения. Най-често неуспехите в комуникацията в някои части на мозъка се причиняват от ракови наранявания и са забележими още през първата година от живота;
  • нарушения в слуховия апарат на детето, които се проявяват главно при наследствена предразположеност или с отрицателно въздействие върху плода по време на бременност;
  • увреждане на слуха поради ушни инфекции.

Тези знаци показват възможно забавяне в развитието на речта:

  1. До една годишна възраст бебето реагира слабо на външни звуци и почти не ги излъчва..
  2. През годината детето все още не знае как да посочи с пръст обекта на интерес, тъй като казва сбогом, не маха с ръка и не използва други популярни "детски" жестове..
  3. До една година и половина той не се опитва да имитира звуци и не разбира много добре какво да прави, когато му се обърнат с прости искания..
  4. Дете на възраст две и повече години не възпроизвежда никакви спонтанни звуци по собствена инициатива, не имитира говор или не използва жестомимичен език. Може да направи само малко звуци..
  5. Детето има глас с необичаен тон (скърцащ, говорещ в носа и др.).
  6. Възрастните, които живеят с дете и се грижат за него, го разбират много зле. По правило при нормални условия роднините трябва да разбират:
    • половин дума за две години;
    • три четвърти на тригодишна възраст;
    • всичко, за което едно дете говори, е на четиригодишна възраст (в същото време, дори и за непознати, речта на четиригодишния период трябва да бъде напълно разбираема).
Важно е

Ако откриете поне един от изброените симптоми при Вашето дете, трябва незабавно да потърсите помощ от специализиран лекар (оптометрист, отоларинголог, невропатолог и др.), Които при потвърждаване на диагнозата ще предпишат необходимата терапия..

За да определите какъв вид лекар трябва да лекувате във вашия случай, ще трябва да провеждате изследвания на мозъка (ултрасонография, компютърна томография и др.). Не забравяйте, че е по-добре да покажете неразумно безпокойство по този въпрос, отколкото да загубите ценно време и да се обърнете твърде късно. В крайна сметка, колкото по-скоро започва лечението на забавено говорно развитие на детето, толкова повече шансове той трябва да ходи на училище.     

Защо детето не говори?

Заслужава да се отбележи, че напоследък все повече "мълчаливи" и в същото време абсолютно здрави деца, които значително изостават от връстниците си по отношение на развитието на словото. Според статистиката броят на не говорящите деца нараства всяка година.. Според експерти, развитието на тази тенденция е силно повлияно от социални фактори, а именно:

  1. Липса на внимание от възрастни, живеещи с дете. Детето просто няма с кого да поговори. Често срещана грешка на самите родители е да уволнят детето си, особено след тежък работен ден. Може би сте запознати с такива вредни фрази като: "Какви глупави въпроси?", "Уморен съм, затвори малко", "За какви глупости говориш", "Да поговорим по-късно". Такива твърдения напълно убиват всяко желание да общуват с дете..
  2. Различни видове джаджи - "най-добрите приятели" на детето. Много родители, поради натовареност на работното място или прекомерна заетост в домакинството, не знаят как да отделят време за „жива” комуникация с детето си, вместо да им предложат телевизор, таблет или компютър.
внимание

Психолозите са забелязали, че такъв подход за отглеждане на бебето се отразява негативно не само на неговото говорно развитие, но и на неговото емоционално състояние..

  1. Чести спорове между родителите, силен конфликт между членовете на семейството.
  2. Говорете прекалено бързо мама или татко, в резултат на това за детето е трудно да изолира отделните думи и съответно да овладее речта.
  3. Членовете на семейството говорят различни езици., или семейството емигрира в друга страна. Детето трябва да владее два или повече езика едновременно, което отнема малко повече време..
  4. Родителски надзор елиминира необходимостта детето да го овладее, тъй като всичките му нужди са незабавно угадени и изпълнени.

Друга причина за мълчанието на детето е неговият аутизъм.. Броят на децата, живеещи в „собствения си свят“, нараства буквално всяка година. Аутистите не трябва да общуват с външния свят, така че те не се чувстват необходимостта да овладеят родния си език. Психолози, невролози и психотерапевти "работят" с такива деца.

Д-р Комаровски кога детето започва да говори

Имайте предвид, че по мнението на известния педиатър Комаровски Е.О., често срещаните причини, които пречат на развитието на речта при децата, са:

  • липса на търпение към родителите. Обикновено, ако едно двугодишно бебе демонстрира абсолютно никакви говорни умения, родителите му стават нервни, активно и усърдно се ангажират с него и прибягват до помощта на различни специалисти. За съжаление, това поведение на майките и бащите често води до обратен ефект - детето се затваря, не разбира какво се очаква от него; 
  • липса на внимание от родителите и да го замени с различни модерни приспособления. Според д-р Комаровски, в съвременния свят тази тенденция набира скорост. Родителите прекарват времето си предимно на работа, компютър, хоби, посещение на фитнес зали, гледане на любимите си телевизионни сериали, в резултат на което те просто не са достатъчни за едно дете. За съжаление, "бездушните" приспособления в такива семейства играят много по-голяма роля в живота на бебето, отколкото онези малки трохи на комуникация с родителите, които му попадат. Детето няма кой да се научи да говори, освен това притурки не включват фантазия, тук просто трябва да следвате това, което се случва на екрана. Резултатът е очевиден - "инхибиране" на речта и емоционалното развитие;
  • липса на необходимост детето да говори. Странно, но тихото дете може да говори добре речта. Ако различни прости искания от родители (да покажат посочения обект, да поставят нещата на негово място и т.н.), детето може лесно да изпълнява, но не говори, това означава, че родителите не са създали речева нужда за детето.

Тук можете да гледате видеоклипа на д-р Комаровски, посветен на забавянето на развитието на речта (въображаемо и вярно):

Полезни съвети от родителите

Така, че от самото начало речта на детето е добре развита и вероятността за забавяне на развитието на речта в бъдеще значително намалява, съветват експерти:

  1. От раждането до три месеца с нежен глас, говорете с бебето, бръмчи песни, и е препоръчително периодично да променяте местоположението на звуците, движейки се около леглото, където лежи бебето..
  2. От три месеца до шест месеца, опитайте се да предизвикате звуци (бръмчене) при дете в отговор на вашата комуникация и трябва да поддържате щастливо състояние по време на контакта, усмивка, смях..
  3. От шест месеца до една година, за активно стимулиране на бебето. За да направите това, всеки път, когато едно дете започва да бълнува, трябва да влезете в диалог с него, докато колкото се може по-често повтаряте такива прости думи като: мама, дайте, татко и други. В допълнение, през този период, трябва да научите детето си на движенията и действията, които следват специфичното изявление на възрастен ("Ладушки", докато или чао, дайте писалка, дайте играчка и т.н.).     
  4. От година до две години с дете, за да научите имената на околните предмети (мебели, чинии, съдове, дрехи), животни, птици, както и части от тялото. Също така трябва да обясните на детето връзката и взаимоотношенията между обектите. Например, "котката яде от купа", "мама измива чаша", "кола се движи по пътя" и т.н. През този период детето вече е в състояние да изпълнява инструкции, състоящи се от две или три действия: давай, вземи, донеси.
  5. От две до три години бебето трябва да се запознае с по-сложни обекти, действия и снимки, устно да разказва за изучаваното. През този период е важно детето да слуша и разбира устната реч, доколкото е възможно, за това може да чете прости истории и стихове. До три години бебето трябва да се научи да говори за впечатленията си, за предметите, които е видял и за техните свойства, да се опита да произнесе думите правилно и да изгради изречения..

Ако едно физически здраво дете на 2-годишна възраст значително изостава от връстниците си в развитието на речта, но в същото време лекарите не са разкрили такова заболяване като RDD при детето, препоръчително е да се променят фундаменталните правила на семейното образование и начин на живот, установени в семейството. Трябва да се помни, че най-често на възраст от три години, децата, както казват, преминават и говорят много. Необходимо е да се занимавате с дете, но не трябва да бъдете твърде фанатични за това, за да не му навредите.

Какво може и трябва да се направи, за да говори бебето?

Някои препоръки за родителите:

  1. Различни джаджи са влезли здраво в живота ни и е невъзможно и ненужно напълно да се предпази детето от контакт с тях. В никакъв случай не се нуждайте от тях и ги избирайте от бебето. Експертите препоръчват да се намали времето, прекарано от детето, гледащо телевизия, неговия контакт с таблета и смартфона. Но за да не бъдат болезнени тези дейности, е необходимо да изграждате комуникация с детето си по такъв начин, че той да получава много повече удоволствие от емоционалната близост на родителите, живата комуникация, играенето заедно и ходенето, отколкото от контакта с притурки..
  2. Детето трябва постоянно да чува вашата реч. Ако няма какво да се говори, тогава коментирайте всичките си действия. Това ще помогне не само за обогатяване на речника на бебето, но и за формиране на неговата представа за връзката между действия и обекти..
  3. Организирайте активна и продуктивна игра с детето си:
    • разходка в природата в увеселителните паркове;
    • заведете детето в зоологическата градина, детските центрове за игра;
    • играят образователни игри, които съответстват на възрастта на детето;
    • четене на приказки;
    • погледнете снимките и задайте на детето прости въпроси: "Кой е той?", "Какъв цвят?", "Какво прави той?";
    • научат ритуалите и простите рими, фразите, в които трябва да бъдат придружени от прости движения за детето (например, "Ладушки").
  4. Работи се върху развитието на фини двигателни умения. Специални упражнения за фини двигателни умения помагат за активиране на речевия център в мозъка:
    • макарони със зъби;
    • обвързване и освобождаване на връзките за обувки;
    • моделиране от пластилин и солено тесто;
    • боя с боя за пръсти.
  1. Всеки опит на детето да изрича срички и цели думи трябва да бъде забелязан от родители, които в отговор не само ще се усмихват и устно хвалят, но и веднага ще се опитат да изпълнят направеното искане. Само това поведение може да стимулира бебето първо да изрази своите нужди, а по-късно и напълно да общува. Ако, в отговор на мълчанието на детето, да покаже негативни реакции, да се оплаче и да изиска от него някакви думи, или да се обиди на шоуто, то това няма да доведе до нищо добро: бебето може да затвори, да се оттегли и за дълго време няма да те направи щастлив с думи.
  2. За мълчаливото дете ще бъдат много полезни преходи до местата, където се събират деца (пясъчници, детски площадки, детски паркове, игрални центрове). Необходимостта от взаимодействие с други деца отлично стимулира детето да използва речеви умения.
  3. Когато едно дете се опитва да ви разкаже за нуждите си, а не с думи, но с помощта на жестове, плач или „мърморене”, не трябва веднага да се досети какво му трябва и да изпълни всичките му искания. Експертите препоръчват в такива ситуации да помолят детето да изясни въпросите, като че ли го провокира към диалог.

Според много експерти, за тригодишно дете, което все още не е говорило, ще бъде полезно да отиде в детската градина. Както показва практиката, в детските групи, където децата се опитват да имитират помежду си, дори най-тихото дете ще говори. Разбира се, преди да започнете да посещавате детската градина, определено трябва да подготвите бебето си за това. В допълнение, трябва да говорите с учителите за проблема, за да избегнете натиск върху детето от тях, защото когато той иска, той ще започне да общува (в детските градини, най-често децата започват да говорят активно след една или две седмици).    

Развитието на речта при детето е много индивидуално и зависи от наследствеността, образователните условия, наличието или липсата на мотивация. Важно е да се разбере, че успехът на детето в това отношение зависи от мира и благоразумието на родителите. Помощта на лекарите, като правило, е необходима в редки трудни ситуации. И в повечето случаи родителите са в състояние да помогнат на детето си, като се обръща необходимото внимание на него, като ги защитава от стреса и провокира техните нужди..

Токарева Лариса, педиатър, лекар