Търсенето на нехирургични техники за подмладяване в областта на естетичната медицина непрекъснато нараства. Полагането на напречни нишки под кожата се използва успешно за преместване на увиснали тъкани на лицето, шията и някои други части на тялото. Така наречените "суспендиращи" нишки (резорбируеми и нерезорбируеми), състоящи се от биосъвместими материали, се използват за коригиране на умерена тъканна птоза. Процедурата се извършва под местна анестезия и носи минимален риск за пациента. В последно време често се използват напрегнати (тензорни) нишки, изработени от биосъвместими материали, които се абсорбират напълно с времето, като по този начин се постига ефектът от регенерация и напрежение на тъканите..
Механизмът на действие на резорбируеми нишки на база полидиоксанон и полимлечна киселина
Полидиоксанон или полимлечна киселина могат да действат като основен компонент на биорезорбируеми нишки. В същото време по полидиоксаноновите нишки по цялата дължина се нанасят прорези, а конусите се нанасят върху нишки от полимлечна киселина. И двата вида резби са абсорбируеми и двупосочни, което осигурява бързото им фиксиране към подкожната тъкан..
Полидиоксанон се абсорбира в рамките на 6 - 8 месеца, полимлечната киселина - в рамките на 12 месеца. В същото време ефектът от повдигане след поставяне на нишки от полимлечна киселина продължава до 18 месеца..
Новото поколение биорезорбируеми напречни нишки има две основни свойства:
- Механично затягане на увиснали тъкани. Ефектът на повдигане се постига незабавно и изглежда естествено..
- След поставяне под кожата, тези материали с екзогенен произход предизвикват физиологичното действие на защитната система на организма - локален възпалителен отговор в отговор на чуждо тяло. Такива нишки постепенно се абсорбират, разтварят в биологични тъкани и стимулират синтеза на проколагенни молекули, както и реактивна фиброза, поради което резултатите се запазват след резорбция на нишките..
Последните проучвания показват, че полимлечната киселина и полидиоксанон стимулират синтеза на колаген в дермата и увеличават пролиферацията на фибробласти..
Характеристики на използването на резорбируеми конци: индикации и противопоказания
Абсорбируемите влакна се използват за коригиране на увисналата кожа на лицето и тялото, както и за преместване на обема на тъканта, без да се увеличава. Техниката се използва в специфични случаи при жени и мъже на възраст над 40 години, но може да се използва и в по-млада възраст, в зависимост от състоянието на човека. Най-често корекцията се извършва в лицето и шията на:
- Повдигнете увиснали вежди по цялата дължина;
- затегнете бузата и областта на бузата;
- елиминират птозата на бузите;
- гладки назолабиални гънки;
- премахване на увисването на шията;
- повдигнете горната устна;
- регулирайте контура на лицето.
Пациент, на 62 години. Преди (А) и след (В) поставяне на резорбируеми конци в областта на долната челюст (2 нишки от всяка страна).
Полагането на абсорбиращи се напречни нишки е нехирургично решение, което позволява да се коригира умерено увисване на кожата не само по лицето, но и в някои части на тялото, като:
- задните части;
- шията;
- корема;
- колене;
- вътрешността на ръцете;
- вътрешни бедра.
Също така, тази процедура е идеална за пациенти, които са противопоказани за хирургичен фейслифт..
Медицински противопоказания:
- бременност и кърмене;
- увисване на кожата в резултат на хирургична процедура;
- приемане на антикоагуланти;
- кожни инфекции в третираната област;
- автоимунни заболявания;
- алергични към нишковидни материали;
- предварително въвеждане на неабсорбиращи се материали в целевата зона.
Препоръчва се да се откаже от процедурата на пациенти:
- с твърде тънка кожа - в този случай нишките могат да бъдат видими;
- с твърде плътна кожа - ефектът може да не е достатъчно ясен;
- с много бръчки - процедурата може да бъде неефективна;
- в присъствието на излишната кожа и мазнини.
Във всички горепосочени случаи, пациентът е по-добре посъветван хирургичен фейслифт. Ако пациентът все още иска да извърши процедурата по вдигане на нишки, е необходимо да го предупреди за високата вероятност за незадоволителни резултати..
Как е процедурата за затягане на резбите?
Преди процедурата лекарят трябва да проведе предварителна консултация с:
- оцени състоянието на пациента
- гарантират уместността на този метод на фейслифт;
- изключват възможните противопоказания;
- кажете на пациента за процедурата
- определят необходимия брой и вид на нишките.
Самата процедура се провежда амбулаторно в съответствие с правилата за хигиена и асептика. Не се изисква специална подготовка за формулиране на резорбируеми конци, но за няколко дни на пациента не се препоръчва да приемат аспирин или противовъзпалителни средства за лифтинг на лицето..
За комфорта на пациента, анестетичен крем може да бъде нанесен върху третираната част на тялото един час преди процедурата или може да бъде инжектиран местен анестетик в мястото на инжектиране и отстраняване на иглата (канюлата) в началото на сесията..
Използвайки тънка игла или малка канюла, лекарят поставя нишките под кожата един по един, следвайки предварително нанесената маркировка и ги фиксира в дермата..
Подготовката на нишките отнема от 30 до 60 минути в зависимост от вида и броя на нишките и други индикации. В същото време могат да бъдат коригирани няколко зони..
След процедурата лекарят дава препоръките на пациента:
- избягвайте активни мимически движения;
- избягвайте физически вълни;
- не посещавайте сауната и банята;
- не правете масаж на лицето.
Процедурата на повдигане на конеца има няколко предимства пред хирургическото затягане, тъй като се извършва:
- база амбулаторно;
- под проста локална анестезия;
- без съкращения;
- с минимален период на възстановяване;
- сейф;
- в комбинация с пълнители или ботулинов токсин (понякога).
Както при всяка медицинска процедура, затягането на конците носи определени рискове. По правило след процедурата могат да възникнат временни локални реакции:
- малки синини;
- подуване;
- зачервяване;
- усещане за стягане на кожата;
- малки гънки на кожата;
- лека асиметрия.
Ефектът на лифтинг на лице с абсорбиращи се нишки
След задаване на резби, резултатите се появяват на два етапа:
- Веднага след процедурата - видимият ефект от повдигане на кожата, който постепенно намалява една седмица след поставянето на конците.
- Постепенно като синтез на нов колаген; нишките се разтварят след около 6-12 месеца, но поради фиброза естетичният резултат продължава 12-18 месеца.
След резорбция на нишките процедурата може да се повтори..
Успехът на задвижването на резба в голяма степен зависи от техниката и процедурния протокол, но има и други фактори, които могат да повлияят на качеството и продължителността на резултата:
- възраст;
- начин на живот на пациента;
- качеството на кожата на пациента.
За да се получи по-изразен и стабилен резултат, авторът (Catherine de Gursak) често комбинира нишки на основата на поли-L-млечна киселина с нишки на основата на полидиоксанон.
Имплантирането на резорбируеми нишки осигурява временен естествен лифтинг ефект, но тази процедура не може да замени хирургичния фейслифт при силно изразени признаци на стареене..
Повдигането с абсорбиращи се напрегнати нишки е сравнително нова техника за подмладяване, използвана в естетичната медицина, резултатът от която до голяма степен зависи от познанията за анатомията, практическите умения на лекаря и правилния избор на пациента. Имплантирането на резорбируеми нишки осигурява временен естествен лифтинг ефект, но тази процедура не може да замени хирургичния фейслифт при силно изразени признаци на стареене..
Според списание "Премиер".