Възпалителните заболявания представляват основната категория на патологичните процеси, протичащи в урологията. Заболявания, свързани с развитието на възпаление в отделителната система, често имат ясно изразена клинична картина и се повлияват добре от лечението. При недостатъчно ефективно лечение такива патологии могат да бъдат сложни, причинявайки вторични възпалителни процеси. Такива усложнения включват парацистит - възпалително заболяване на мастната тъкан, разположено около пикочния мехур. Прочетете за характеристиките на клиничната картина, диагностиката и лечението на парацистит. .
Клиничната картина и методите за лечение на парацистит
Има първичен и вторичен парацистит, докато основното заболяване се среща рядко.
Вторичен парацистит се развива в резултат на инфекция от пикочния мехур и съседните му органи, както и от далечния гноен фокус, от хематогенни или от червата - лимфогенни.
В зависимост от локализацията на възпалителния процес, парациститът се разделя на преден и заден балон. Тотален парацистит се развива, когато гнойното сливане на цялата паравезикална мастна тъкан.
Paratsistit:
- клинична картина на парацистит: характерни симптоми;
- основни инструментални методи за диагностициране на парацистит;
- консервативни и хирургични методи за лечение на парацистит.
Клиничната картина на парацистит: характерни симптоми
Клиничната картина на парацистита се характеризира с появата на симптоми, характерни за всеки възпалителен процес. Телесната температура на пациента се повишава до 39-40 ° C, има студени тръпки, гадене и повръщане, слабост и повишена умора. За парацистит се характеризира с появата на остра болка в пикочния мехур, както и дизурични прояви. Екскрецията на голямо количество гной в урината, след което състоянието на пациента се подобрява значително, показва прилив на абсцес в пикочния мехур. В случай на заден парацистит, пациентът може да се оплаче от болезнен акт на дефекация. При тънки пациенти е възможно да се палпира болезнен триъгълен или овален инфилтрат над пубиса..
Основните инструментални методи за диагностика на парацистит
Диагнозата парацистит включва следните изследвания:
- цистоскопия - се определя от отпечатъка на стената на пикочния мехур в лумена, хиперемията и булозния оток на лигавицата на пикочния мехур. Ако абсцесът се счупи в стената на пикочния мехур, се визуализира фистула, от която се освобождава гной;
- цистографията определя деформацията на пикочния мехур поради нейната компресия от възпалителния инфилтрат, намаляването на нейния размер и неравномерността на контурите;
- Ултразвуковото изследване позволява да се определи центърът на гнойното сливане в паравезикалната мастна тъкан. В случай на хроничен парацистит по ултразвук се определя хетерогенна ехоструктура на мастната тъкан на пространството на мехурчето..
Консервативни и хирургични методи за лечение на парацистит
Лечението на парацистита зависи от формата на заболяването и етапа на патологичния процес. В инфилтративната фаза, консервативното лечение е ефективно. На пациента се предписва почивка, поставяне на студ в зоната на инфилтрация, както и антибактериална терапия. Добър ефект се осигурява и от физиотерапевтични методи за лечение на парацистит. В случай на образуване на парестичен абсцес е необходима хирургична интервенция. Абсцесът на пикочния мехур се разрязва от надлобния достъп и е широко отцеден и задният абсцес на пикочния мехур се източва през гръдния отвор. С навременно диагностициран процес и ефективно лечение, е възможно да се предскаже пълното възстановяване на пациента..