Lipofilling е процедура, която набира популярност всяка година. Трансплантацията на мазнини осигурява не само попълване на обема, загубен с възрастта, но и поради наличието на стволови клетки и растежни фактори, той насърчава подмладяването на кожата. Тази процедура се използва за коригиране на почти всяка част от тялото. Особено популярен е липофилирането на скулите, бедрата и гърдите. Много пациенти трябва да увеличат скулите си поради факта, че през годините средната площ на лицето губи обем и претърпява птоза. Lipofilling дава възможност за значително подмладяване на лицето на пациента и радикално подобряване на външния му вид. Началникът на клиниката по пластична хирургия „Нови Тило”, д-р, хирург от най-високата категория, Олег Тимофей, говори за техниката на тази процедура..
Основни характеристики на процедурата за липофилиране
През 1979 г. д-р Й.Илуз извърши първата успешна липосукция в света с помощта на вакуум екстрактор за мазнини и канюли. Тази операция много бързо се утвърди в практиката на пластичните хирурзи, но скоро възникна въпросът как да се приложи отстранената мазнина. Така възниква липофилинг, който включва приемане на мазнини от донорната област на тялото и прехвърлянето му към реципиента. Тази процедура е станала възможна поради факта, че мазнините са склонни да се утвърдят на ново място..
Предпоставка за успешно липофилиране е добро кръвоснабдяване на реципиентната област..
Да се каже какъв процент от оцеляването на мазнините е трудно, но числата варират от 40 до 60%. Мазнините оцеляват най-лошото при хора, които пушат, поради наличието на хроничен съдов спазъм, който причинява влошаване на мазнините. Степента на преживяемост също е по-лоша при пациенти с нарушения на микроциркулацията, например при диабет или ендартерити. Прогнозираните зони за белези и много подвижни зони, като устните, се считат за лоши за оцеляване..
Липофилинг или хиалуронова киселина на база пълнители: което е по-добре
Ако е необходимо, коригиране в големи обеми в клиниката "Нови Тило" ние предпочитаме липофилинг, дори само защото неговата употреба е по-рентабилна. Също така, въвеждането на голямо количество хиалуронова киселина е изпълнено с развитие на фиброза. Разбира се, хиалуроновата киселина е много добро лекарство, когато се въвежда в малки количества. Затова ние работим с него, когато трябва да запълним фините бръчки. Друго предимство на липофилинга е, че трансплантацията на мазнини осигурява не само обемно попълване, но и допринася за подмладяване на кожата поради ефекта на растежните фактори..
Техника на изпълнение на процедурата за липофилиране на бузите
За ефективно провеждане на липофилинг, пластичен хирург трябва да следва специфичен алгоритъм, който ще позволи да се постигнат най-добри резултати и да се избегнат усложнения..
1. Маркираща коригираща зона;
Преди операцията задължително очертаваме задълбочаването, което планираме да запълним с мазнини. Това напомня на контурна карта..
2. Търсене на зона за събиране на мазнини;
Наложително е да се преговаря с пациента, от коя зона ще се вземат проби от мазнините. Най-добре липосукцията се извършва в местата на прекомерно натрупване, тъй като в този случай мастните клетки са по-малко наранени по време на процедурата..
Най-добрите места за приемане на мазнини са коремната област, външната или вътрешната част на бедрата и вътрешната повърхност на коляното. Понякога, ако пациентът е твърде тънък, или ако се нуждаем от голямо количество мазнини, ние го вземаме от няколко зони..
Например, за корекция на гърдата или на задните части, имаме нужда от около 600 мл чиста мазнина, но за да ги получим, трябва да вземем около един и половина литра ексфузия (това е смес от мазнини, буферен разтвор, кръв и др.).
В резултат на това, след измиването и почистването, получаваме необходимите 600 мл, от които 300 мл се въвеждат във всяка гърда или седалище..
3. Липосукция;
Чрез малка дължина на пункция от 2-3 mm в пъпа с помощта на канюла с диаметър 2 mm и дължина 15 cm, мазнината се събира в спринцовки.
По-конкретно, за липофилиране на скулите ни трябва 6-12 мл чиста мазнина, следователно, като се има предвид наличието на отпадъци при утаяване на мазнини, трябва да съберем само 20-30 мл мазнина (ексудат).
Забележка: Задължителен Мазнините не трябва да бъдат в контакт с въздуха.!
4. Центрофугиране;
С въвеждането на мазнини в гърдите или задните части, ние не го центрофугираме. Можем просто да изчакаме, докато течността се раздели. За по-целенасочено липофилинг, с въвеждането на мазнини в областта на скулите или назолакрималната болка, трябва да го центрофугираме. Това е необходимо, за да се раздели напълно течността, за да може точно да се определи истинското количество мазнина..
Малък трик - за увеличаване на преживяемостта на мазнините, препоръчва се да се смесва с PRP-плазма, която допълнително стимулира работата на фибробластите и синтеза на колагенови и еластинови влакна, насърчава неоваскуларизацията.
След центрофугиране, цялата необходима мазнина е на повърхността, а водата се събира на дъното, а на самия връх има ивица от разрушени от мазнини клетки. По този начин, ние премахваме този връх и вода, оставяйки само средната фракция, която всъщност се състои от жизнеспособни мастни клетки. В допълнение! Долната половина на средната фракция има най-доброто присаждане, поради наличието на по-голям брой преадипоцити там..
5. Прехвърляне на мазнини в спринцовки за директно липофилиране;
Ние прехвърляме мазнини от големи спринцовки, в които се центрофугира в 1 ml спринцовки, използваме ги за работа в областта на лицето. В клиниката Nove Tilo Lipofilling поръчваме специални спринцовки за еднократна употреба с прикрепени с луер заключващи се игли. Това ви позволява да фиксирате сигурно иглата или канюлата по време на процедурата, така че да не излети под влиянието на достатъчно високо налягане..
6. Въвеждане на мазнини в желаната област;
Много деликатно въвеждаме мазнини с помощта на канюла 18-20 G (до 1 mm в диаметър) в необходимата зона, която идентифицирахме преди операцията. При едно преминаване на канюлата с дължина 7 cm не трябва да се инжектира повече от 0,5 ml мазнина. В противен случай - съществува риск от мастна киста, която трябва да бъде пробита..
7. Оздравяване и рехабилитация.
Пробиви в областта на лицето се забавят сами в рамките на два дни. След липофилинг буквално поставихме един или два бода на мястото на пункция за липосукция, тъй като канюлата за приемане на мазнини е по-широка. След това нанасяме еластични превръзки и в същия ден освобождаваме пациента у дома. Необходимо е пациентът да ни се появи отново след 2 седмици, а след това след 2-3 месеца, за да можем да оценим крайния резултат от корекцията..
Липофилинг: преди процедурата, маркиране, след корекция
През последните години процедурата за липофилиране е особено популярна. Пластичните хирурзи по целия свят използват липофилинг не само като отделна техника, но и в комбинация с други процедури..