Лазерната ресърфъсинг е доста травматична процедура и въпреки използването на най-новите техники и модерни лазери, успехът на лазерната терапия до голяма степен зависи не само от квалификацията на лекаря, но и от това колко внимателно се следват правилата за постоперативна грижа за кожата. Внимателното отношение на лекаря и пациента към рехабилитационния период след лазерното ресърфъсинг ще помогне значително да се намалят страничните ефекти и да се избегнат усложнения..
Характеристики на кожата след лазерен ресърфъсинг
През първите 24-48 часа еритема и оток се засилват. Тези явления могат да бъдат намалени чрез предписване на депомедрон по време на процедурата. Третираната зона трябва да бъде добре хидратирана, например с подходящи гелове. Многократното използване на ледени пакети може да намали подуването и дискомфорта по време на първия етап на лечението..
През първата седмица е необходимо внимателно проследяване, за да се предотврати инфекция, лошо зарастване на рани и неочаквано възпаление. В повечето случаи реепителизацията отнема 7-10 дни. За да прикриете остатъчната еритема, можете да използвате грима на зелената основа. Еритемът е най-интензивен след 10-14 дни и може да отнеме няколко месеца..
В постоперативния период на пациентите се препоръчва редовно да използват овлажнители и ако е необходимо, да прилагат хидрохинон за намаляване на хиперпигментацията. Когато се появят хипертрофични белези, те незабавно се лекуват..
Странични ефекти и усложнения след лазерни процедури
Сред особено опасните усложнения след лазерни процедури се нарича херпесна вирусна инфекция. Инфекцията с херпес симплекс може да бъде реактивирана и много тежка. Ако пациентът има анамнеза за рецидивиращ херпес, се препоръчва антивирусна профилактика и повечето лекари го извършват като рутинна мярка по време на смилането. Възможно е да има други инфекции, така че трябва да следите внимателно зоната на лечение в процеса на оздравяване. Много лекари в следоперативния период с превантивна цел предписват антибиотици.
При всички пациенти се наблюдава постоперативна еритема. Еритемът е най-силно изразен на 10-14 дни след полирането и след това бавно се превръща в бледа, макар че може да отнеме много месеци, преди кожата да стане нормален цвят. Устойчивата еритема трябва да се следи внимателно, тъй като може да показва развитие на хипертрофични белези. Зеленият грим може да се използва в следоперативния период, за да се прикрие цвета.
След лазерни процедури могат да се развият белези или ектропия. Това се дължи на дефекти в техниката, лошо следоперативно лечение или инфекция, но понякога в резултат на идиосинкразия. Развитието на белези обикновено се появява през първия месец под формата на персистираща еритема. Белезите се лекуват като се използват стероиди локално или вътре в лезиите и / или пластинки от силиконов гел. В такива случаи е полезно ранно лечение с 585 nm импулсен багрилен лазер..
Временна хиперпигментация се наблюдава при приблизително 1/3 от пациентите и се проявява след 3-4 седмици. Обикновено спонтанно се разрешава. Въпреки това, процесът може да бъде ускорен чрез предписване на местен хидрохинон 2 пъти дневно или лек киселинен пилинг веднъж на всеки 2 седмици или един месец. Това лечение трябва да започне, когато се появи първият знак за потъмняване. Пациентите трябва внимателно да избягват излагането на слънчева радиация и да вземат мерки за защита срещу него по време на периода след третиране..
Хипопигментацията се появява по-късно - най-рано след 6 месеца - и може да не се появи до 12 месеца. За съжаление, този страничен ефект може да стане постоянен, но понякога се подобрява по време на белене на заобикалящата кожа. Има интересни доклади за използването на UV лазери (ексимерни лазери) за лечение на това усложнение..
Понякога има и други проблеми, като милиум и огнища на акне..
Следователно, един от недостатъците на лазерното покритие на кожата на лицето е дълъг следоперативен период, който в типични случаи се простира в продължение на месеци. Въпреки това, с появата на въглеродни лазери с по-къси импулси, както и с ербиеви YAG лазери, продължителността на този период намалява до приемливо ниво. Внимателното следоперативно лечение е от първостепенно значение за успеха на лазерната терапия. Особено важно е обаче, че процедурата по лазерното ресърфъсиране се извършва от опитен и опитен лекар..