Регенеративната медицина се формира на базата на биология, медицина и инженерство. Смята се, че може радикално да промени начините за подобряване на здравето чрез възстановяване, поддържане и подобряване на функциите на органите и тъканите. Днес в рамките на регенеративната медицина се разработват методи за лечение на широк кръг заболявания. Най-забележимите резултати са получени в няколко области, като диабет, нервни заболявания, очни заболявания и др. Прочетете за особеностите на регенеративната медицина в интервю с кандидат на биологични науки, клетъчен биолог, популяризатор на науката Олга Маслова.
Какво е клетъчна регенеративна технология?
Днес най-популярният клон на медицинските изследвания е регенеративните технологии, т.е. различни методи, насочени към възстановяване на организма. Клетъчната технология е подгрупа от регенеративни технологии, която е свързана с използването на клетки. Използването на клетки може да се осъществи по няколко начина:
- Първият начин: използвайте директно живи клетки. Това са инжекционни, скъпи, високотехнологични методи, повечето от които са на етап клинични изпитвания;
- Втората група мерки: това е използването на клетъчни продукти, т.е. използването на определени вещества, които клетките синтезират в културата, а след това в производството тези вещества се подбират и прехвърлят в различни препарати, средства. Подобни подходи сега се тестват в клинични проучвания, някои вече са на пазара и като цяло това е доста обещаваща посока;
- и трети, по-футуристичен модел: това са тъканни инженерни конструкции. Налице е използване на комплекти от клетки, които се прехвърлят извън тялото към състоянието възможно най-близо до всеки орган или към структурата на тъканта, от която са извлечени. Тези процеси се случват на лабораторно ниво, докато все още не е достигнато активно клинично приложение. Изключенията са, вероятно, тъканни инженерни структури на кожата, които вече се използват в някои случаи за тежки изгаряния..
Следващата група от технологии, които засягат клетките, е цяла група продукти, включително различни тромбоцитни продукти. Но тук трябва да разберем, че на първо място, самата тромбоцит не е съвсем клетка - това е такава табела, останалата част от клетката. Второ, продуктите, които са вътре в него, се използват и вече могат по някакъв начин да повлияят на самите клетки. Това означава, че техниката предполага въвеждането на клетъчни отпадъчни продукти, а в козметологията плазменият лифтинг е виден представител..
Тази техника има редица нюанси, тъй като много зависи от индивидуалните характеристики на пациента и съответно от качеството на тромбоцитите му. Също толкова важен е методът за получаване на материал.
Същите процедури, които могат да повлияят на клетките, но самите клетки не могат да бъдат приписани, и препарати, получени от тъканите на органи, включително синтетични препарати, които включват синтетични пептиди. Всички тези вещества могат да повлияят как нашите клетки възстановяват себе си и структурата на тъканите, кожата, например. Съответно тези подходи могат да се отдадат на регенеративната медицина..
Правете тези технологии на практика?
Различни вариации на темата за PRP се използват почти рутинно и често, клетъчните технологии се тестват в клинични изпитвания, за някои заболявания те вече са предписани като лекарство на избор, но все още има много малко такива болести, за повечето от тях има различни етапи на клинични изпитвания. Всички знаем, че клиничните изпитвания се състоят от няколко етапа. Първият етап е предклиничен (при животни), тогава здравите доброволци са свързани, безопасността и ефективността са тествани. Налице е много сложен процес, така че днес можем да кажем само за някои препарати, които вече са „напълно доказани“. Успоредно с това все още има отделна област, като например търговски клиники, които поемат отговорност за резултата. И базирани не винаги в края на тестовете, те предлагат продукт за пари. Това отношение е различно, в някои страни е позволено, в някои не е, в някои няма коментари - то е забранено или разрешено. Вече има избор на пациента и степента му на грамотност, за да се разбере кога си струва рискът и кога не.
Колко дълго има концепцията за „клетъчно-регенеративни технологии“?
Това е голям слой от различни технологии и всички те се появяват по различно време. Някои се появиха в края на 80-те години, някои започнаха да се появяват още през 21-ви век. И тук е много важно да се разграничи, че използването на клетки е млад метод, който току-що е започнал да преминава през етапите на изследванията, а технологията за използване на продукти от клетъчен живот или синтетични аналози на пептиди, засягащи техните собствени клетки, включително стволови клетки, е напълно различен процес. Има, например, наркотик, който има много интересна история, свързана с дейността на професора по акушерство и гинекология в Ню Йорк, д-р Борис Петриковски. Той отбеляза, че заздравяването на тъканите на плода по време на вътрематочни операции протича без образуването на белег. Беше предложено и след това доказано, че този процес се дължи на високата пролиферативна активност на стволовите клетки, които са от ембрионален произход и се намират в желатиновата субстанция на пъпната връв, а именно в желета на Уортън..
Тази структура съдържа стотици сигнални молекули, цитокини, компоненти на извънклетъчната матрица. От многото вещества е изолиран пептид, потенциално активиращ деленето на стволови клетки, и той е неговият синтетичен аналог, който е част от лекарството Meso-Wharton (Mesovarton). Това е представител на препаратите от технологичния бранш, които не съдържат клетки, но са в състояние да повлияят на състоянието на собствените си мезенхимни стволови клетки (MSC), което влияе положително на състоянието на дермата..
Какви са перспективите за развитие на регенеративната медицина??
Перспективите са най-ярки, има вероятност наистина тези болести, които понастоящем не са добре разбрани, да могат да бъдат третирани с „умни“ клетки, които първоначално ще повлияят на причината за болестта, и ще бъде чудесно. Но е необходимо да се разбере, че за да стане това възможно, е необходимо да се проучат добре характеристиките на патологичния процес, да се оцени безопасността на използването на клетките. Ето защо, докато говорим за това като за бъдещето, а не за това, което вече се случва в големи количества.
За какви цели може да се използва технология в естетичната медицина?
Естетичната медицина, на първо място, иска всички да бъдат красиви, така че, разбира се, техники за клетъчна регенерация, фибробластни инжекции за поддържане на младата кожа и други технологии често са насочени към възстановяване на качеството и външния вид на кожата. Но и тук трябва да разберете, че с помощта на клетъчните технологии не е възможно да се върне времето назад, това е във всеки случай лечение, замяна, промяна. Също така, за естетичната медицина са важни различни увреждания на структурата на кожата, това са процеси на рани, цикатрични увреждания на кожата, т.е. медицинска употреба, а не просто естетическо желание да бъдеш малко по-красива. В тази област, много развитие, клинични проучвания, отново, изгаряния, някои не заздравяващи рани, диабетни рани. Има толкова много неща, които са важни за пациента..
За коя възрастова категория е предназначена технологията??
Аз съм биолог, а не лекар, така че не препоръчвам нищо на никого, но тук трябва да гледате не на възрастта, а на здравословното състояние. Ако има някаква патология, е необходимо да се разгледа състоянието на пациента и да се съпоставят рисковете..
Ако пациентът изрази желание да продължи да изглежда по-млада?
Моето субективно мнение е, че това не е препоръчително поради клетъчната интелигентност. Фактът, че може да ни се стори, че не сме достатъчно красиви, клетката не го възприема като проблем, а само хваща химически сигнали. И сигналите, когато на лицето на белег, рана или изгаряне, улови веднага, а когато на лицето на бръчки, които ние не харесваме, клетката не възприема като мотивация за работа. Затова остаряваме, защото тялото ни е програмирано.
Ако все пак има силно желание да се "подмлади" външно, за да се намали появата на бръчки, трябва да се свържете с опитни лекари по естетична медицина, които много добре разбират как работи конкретно лекарство, което се декларира в клетъчната регенеративна област..
От гледна точка на стволовите клетки, мултипотентните клетки (най-често използваният тип) не могат сами по себе си да предизвикат регенерация на рака, но ако например мезенхимната клетка комуникира с клетка, която вече е ракова, тогава тя може да се „включи“, нещо не разбирам. " И тогава ние не гарантираме за по-нататъшното й поведение, въпреки че може да изолира вещества, които ще се борят с раковите клетки. Но за да се предскаже развитието на събитията, е трудно наличието на рак е критерий за изключване. Ситуацията е малко по-различна при хемопоетичните клетки, които, напротив, често лекуват онкохематологични заболявания, но това не е областта на естетичната медицина..
Има редица нюанси, свързани с генетичните заболявания, в регенеративната медицина, всичко е съвсем индивидуално.
Решенията за употребата на каквито и да е лекарства трябва да се претеглят и се провеждат само след назначаването на лекуващия лекар..