Какво би могло да бъде по-сладко и по-безвредно от малка чиста къртица на лицето на мъжа? На планетата практически няма хора, на чието тяло не е имало поне един мол или пигментиран невус, тъй като правилно се наричат такива образувания по кожата. Но от гледна точка на дерматологията, пигментираните невуси са изключително опасни образувания, които изискват специално внимание, тъй като при определени условия те са склонни да се дегенерират в злокачествени тумори. Меланомът на клепачите е сравнително рядка онкопатология на лицето, но всеки практикуващ трябва да разполага с необходимата информация за заболяването..
Защо здравата тъкан може да се възроди в меланома
Меланомът на клепачите съставлява не повече от 1% от всички злокачествени новообразувания по кожата на клепачите. Рискът от развитие на меланом на клепачите се увеличава значително след 40 години, докато жените се разболяват много по-често от мъжете. Както е известно, меланомът е един от най-агресивните и бързо прогресиращи онкологични заболявания. Ако на човешкото тяло има изпъкнали къртици, те винаги трябва да се наблюдават отблизо. И тъй като кожата на лицето е област, която често е засегната от различни травматични фактори, рискът от развитие на меланом при наличие на бенки на клепачите е значително увеличен.
Меланом на клепачите:
- фактори, допринасящи за развитието на меланом;
- клинична картина на меланомния век: особености на тумора;
- какво определя изборът на метод за лечение на меланома.
Фактори, допринасящи за развитието на меланом
Разбира се, не всеки човек на планетата е застрашен от развитието на меланом на клепачите. Тъй като този тумор се развива от трансформирани интрадермални клетки на меланоцити, има някои фактори, които увеличават риска от развитие на меланома, които включват:
- наличието на невуси, особено гранични, т.е. тези, чиито клетки са локализирани в епидермиса и в дермата;
- меланоза - прекомерно натрупване на меланин в тъканите на тялото;
- висока индивидуална чувствителност към интензивна слънчева радиация;
- светъл цвят на кожата;
- случаи на меланом в кръвни роднини;
- възраст над 20 години.
Клиничната картина на меланомния век: особености на тумора
Меланомът на клепачите е плосък център на кожни лезии на клепачите, интензивно пигментирани по повърхността и с неравномерни светло кафяви ръбове. В кожата на клепачите, в повечето случаи се развива нодуларната форма на меланома, която се характеризира с бързо увеличаване на размера на тумора, както и от наличието на язви на повърхността му, които могат спонтанно да кървят. Кожата около тумора е хиперемична поради разширяването на перифокалните съдове, можете да наблюдавате ръба на разпръсквания пигмент. Меланомът на клепачите бързо се разпространява по техните лигавици, конюнктивата и тъканта на орбитата. Характерна особеност на тумора е, че дори с лек допир с памучен тампон или салфетка върху него, на повърхността им остава тъмен пигмент. Метастазира меланомата на клепачите до лимфните възли, други области на кожата, както и в белите дробове и черния дроб..
Какво определя избора на метод за лечение на меланома
Лечението на меланома на клепачите зависи преди всичко от размера на самия тумор. Ако диаметърът на злокачествената неоплазма не надвишава 10 mm, и според резултатите от изследването се потвърждава отсъствието на метастази - туморът се изрязва с лазерен скалпел, радиоскалпел или електронож. Изключително важно е да се извърши криофиксация на тумора. Отстраняването на туморния фокус е през, а в същото време е необходимо да се оттегли най-малко 3 mm от видимите граници на формацията. Важно е също да се помни, че криодеструкцията на меланома е силно противопоказана при клепачите. Ако диаметърът на тумора е повече от 15 mm и ръбът на дилатационните съдове се визуализира, такова образуване не подлежи на локално изрязване, тъй като често тумори от този размер вече метастазират. Такива пациенти се препоръчват да се подложат на лъчева терапия и е важно да се проведе радиация, включително регионални лимфни възли..