В естетичната хирургия и козметологията лекарите са постоянно изправени пред проблема за ефективно лечение на кожни рани. В тялото на всеки човек се извършват физиологични процеси, които се контролират от сложни регулаторни механизми, и заздравяването на рани е един от тези процеси..
Въпреки това, има някои особености на индивидуалните реакции на организмите, а в някои случаи заздравяването на рани може да не е точно както е планирано. Чрез изследване и експериментиране е установено, че основната роля в възстановяването на кожни рани се играе от цитокини, и с тяхна помощ нелечебните рани могат да бъдат ефективно лекувани дълго време..
Каква роля играят цитокините при лечението на хронични рани?
Цитокините са пептидни молекули, които задействат процеса на възстановяване на кожните рани в човешкото тяло. Те се произвеждат от имунни клетки и са хормон-подобни протеини и пептиди. В отговор на един от първите до появата на кожни увреждания, цитокините предизвикват процесите на епителизация и гранулиране на тъканите, влияещи върху образуването на белег..
Съвременните проучвания са установили, че в гранулиращата тъкан и ексудат за дълго време на незарастващи рани се наблюдават много ниски концентрации на цитокини и такъв важен цитокин като TCFR почти напълно отсъства. Следователно, попълването на дефицит на цитокини допринася за ефективното лечение на хронични рани..
цитокини
- експерименти, доказващи ролята на цитокините при възстановяване на кожни рани;
- запечатаните превръзки могат да повишат концентрацията на цитокини;
- бъдещето е генетика: как ДНК може да увеличи концентрациите на цитокини.
Експерименти, доказващи ролята на цитокините при възстановяване на кожни рани
За да се потвърди важната роля на цитокините при лечението на нелечещи рани за дълго време, бяха проведени няколко експеримента:
- експеримент върху плъхове: цитокин TCFR се инжектира в изкуствено създадена рана на кожата на плъхове, която ускорява образуването на гранулираща тъкан, съдържаща голям брой фибробласти и макрофаги. По този начин, TTFR непряко повишава нивото на TGF-бета, което стимулира производството на колаген;
- експеримент върху отрязаната кожа на плъхове: в този експеримент е изследвана устойчивостта на кожата към скъсване. Под влиянието на въведения цитокин TGF-бета се наблюдава повишаване на отлагането на колаген между краищата на кожната рана, поради което адхезията на съседните му ръбове се увеличава значително;
- В този експеримент цитокин PRK се инжектира в половината от раната на кожата на свинята, докато другата страна остава „контролна”. В резултат на експеримента беше установено, че от страната на увреждането, в което е бил инжектиран цитокин, епидермисът е бил значително по-дебел.
Тесните превръзки могат да повишат концентрацията на цитокините
Досега е установено, че е възможно да се повлияе на оздравителния процес на хронични рани чрез директно прилагане на цитокини към повърхността на раната, за да се компенсира техният дефицит. Понастоящем се използват специални херметични превръзки за кожни рани, за да се поддържат ексудати, съдържащи цитокини, в тесен контакт с гранулиращата повърхност на раната. Такива превръзки могат да ускорят зарастването на вече гранулираща рана и имат малък ефект върху хроничните язви. Херметичните превръзки се използват широко за лечение на плитки изгаряния и донорни зони..
Бъдещето е генетика: как ДНК може да увеличи концентрацията на цитокини
Активно работи за създаване на нов подход в лечението на хронични рани с цитокини, базиран на методите на молекулярната биология. В експерименти се правят опити да се накарат клетките на раната да синтезират цитокини. При изолирани от рана фибробласти или кератиноцити трансфектират РНК или ДНК молекули, които влияят на синтеза на цитокини, след което трансферните клетки се прехвърлят обратно в раната..
Друг подход е директният трансфер на ДНК в клетките на рани, използващи златни микроглобули. Генетичните методи позволяват да се постигне висока концентрация на цитокини и да се ускори лечебния процес на кожни рани. Всички тези проучвания могат значително да повлияят на ефективността на лечението при дълги незарастващи рани..