Как може да се извършва розацея?

Пациентите от козметологичната клиника с такава дерматологична патология като розацея са трудни в работата, тъй като за да им осигурят висококачествена и ефективна грижа, не само е необходимо владеене на техническите умения на козметолога, но и задълбочени познания по дерматология. Обикновено пациентите с диагноза розацея се лекуват със системни и местни лекарства, след което се оплакват от постоянно усещане за парене, повишена сухота на кожата и намаляване на еластичността му..

Как да коригираме тези ефекти от терапията с помощта на червеното раздробяване, особено за читателите, споделя неговия опит Наталия Макиша - Дерматолог от висша категория, козметолог, сертифициран треньор институт Hyalual

Защо пациентите с розацея се нуждаят от специфични козметични грижи??

Според общоприетото определение на Т. Fitzpatrick rosacea (розацея) е хронично заболяване на мастните жлези и космените фоликули на кожата на лицето и деколтето, съчетано с повишена чувствителност на капилярите на дермата към топлина..

Съществуват следните рискови фактори за развитие на заболяването:

1. Възраст 30-50 години: В този възрастов период първите признаци на стареене и стареене на кожата започват да се появяват забележимо..
2. Пол: жените се разболяват по-често, но при мъжете болестта е по-тежка.
3. Фототип на кожата: най-често хората с 1-ви и 2-ри фототип са болни.
4. Заболявания на храносмилателния тракт: хиперациден гастрит, свързан с Helicobacter pylori, както и дуаденогастрален и гастроезофагеален рефлукс, в допълнение, огъването на жлъчния мехур и образуването на билиарна дискинезия на хипомоторния тип.
5. Ендокринни нарушения: недостатъчност на яйчниците, климаТеричен синдром, захарен диабет, както и заболявания на щитовидната жлеза (автоимунен тиреоидит с последваща хипофункция, както и нодуларна хиперплазия на щитовидната жлеза), случаи на диагноза на щитовидната жлеза при тези пациенти.
6. Съдова патология: Характеризира се с спазъм на артериоли и разширени веноли, особено по време на инервацията на тригеминалния нерв, както и забавяне на преразпределението на кръвния поток и венозната стаза в областта на изтичане venoe facialis на прекомерен angularis, което съответства на топографията на розацеята.
7. Клещи вид демодексови folliculorum: по време на антипаразитното лечение има значително клинично подобрение.

В допълнение към тези (ендогенни) рискови фактори за развитието на розацеа се разграничават екзогенни фактори:

1. пушене.
2. Консумация на алкохол.
3. Прекомерна инсолация: трябва постоянно да се опитвате да култивирате култура на безопасен тен при пациентите.
4. Дълъг престой в условия на висока температура (важи и любителите на сауни и бани).
5. Яденето е горещо (температури над 60 градуса по Целзий) и пикантни храни.

Розацеята има хроничен прогресивен курс и се характеризира с определена постановка..

Има много класификации на розацеята, но най-популярната е класификацията на J. Wilkin 1994, която отчита патогенетичните и клинични промени в кожата, а именно:

1. Prerozatsea: характеризиращи се с входяща еритема и хиперемия, субективно пациентите се притесняват от внезапно зачервяванеИзправени са с чувство на топлина. На този етап дерматологът трябва да извърши диференциалдиференциална диагнозаПридържайте се към синдрома на зачервяване (еритрофобия) и ако е необходимо, препоръчвайте консултация и лечение с психоаналитик-психиатър. Като правило, на този етап, диагнозата на розацеята се прави изключително рядко (поради редкия достъп на пациентите до лекаря на този конкретен етап), което води до началото на следващия етап..
2. Съдова розацея: формират се персистираща еритема (цианоза в студения сезон) и телеангиектоза. Специалистите в козметичната индустрия често разглеждат тези признаци като обикновена розацея и не осигуряват на пациентите пълно лечение, подценявайки сложността на ситуацията, което вече води до началото на третия етап..
3. възпалително: клинично се проявява под формата на папулозни и пустулозни изригвания. Често на този етап диагнозата розацея вече не е под съмнение сред специалистите, които наблюдават пациента. Въпреки че все още има нуждадиференциална диагнозапръчки с акне. Много е важно да се направи правилна диагноза и да се проведе подходящо лечение на този етап, като се избягва четвъртият етап на заболяването, което неминуемо се случва по друг начин.нейната розацея.
4. Късна розацея: води не само до козметичен проблем, но и до образуването на необратими, обезобразяващи дефекти на пациента (ринофима, гнатофима, отофима и др.).

След диагностицирането на розацеа, пациентите със здраве и красота получават курс на пълно лечение съгласно протоколите за управление на пациента с тази нозология, което включва лекарства както от системно, така и от локално действие..

След пълния курс на лечение е много важно за пациентите с розацея да вземат курсове за рехабилитация на кожата в козметичната стая (клиника)..

Основните оплаквания при такива пациенти са под формата на постоянно усещане за парене, сърбеж и сухота на кожата на лицето. Обективно, по време на изследването те имат значително намален тонус на кожата, еластичност на кожата, често кожата има по-тънък вид, видими са единични или множествени телеангиектазии, кожата е дехидратирана (независимо от вида на кожата).

Това сериозно състояние на кожата се дължи на няколко причини

1. По време на локално лечение често се използват доста агресивни външни агенти: азелаинова киселина, бензил бензоат, сярна маз, комбинирани лекарства, включително цинков пропионат и метилов алкохол сулфат и др..
2. При това заболяване постоянният артериолен спазъм и разширените венули водят до нарушена микроциркулация в дермата и в резултат на това нарушават оксигенацията и метаболизма в клетките. Всичко това се утежнява от хронично прогресивно увреждане на лимфните съдове, което води до лимфна дисфункция и допринася за образуването на хроничен оток на дермата..
3. В съответствие с широко използваната теория на Клаудио Франческо, теорията за възпалението, хроничното възпаление на кожата води до намаляване на количеството ендогенен колаген, еластин и гликозилиране на дерма протеини. В резултат - преждевременни бръчки и пациенти с розацея - това е възрастовата категория, която влиза в естествен биологичен процес, наречен стареене..

Имайки предвид гореизложеното, използването на преработващи агенти от Института Хиалуал е много ефективно като рехабилитация на кожата за такива пациенти..