Професионалната грижа за кожата, особено за ясно изразени възрастови промени, трябва да се извършва чрез съвместни усилия на специалисти от различни клонове на естетичната медицина, тъй като на всеки етап от инволюционните промени трябва да се вземе предвид типът на кожата на пациента, тежестта на бръчките или птозата и текстурата на кожата. Оптималното лечение за лечение на кожни промени, свързани с възрастта, трябва да се разработи съвместно от козметик, дерматолог и пластичен хирург, за да се получи най-добрият резултат от подмладяването на лицето..
Алгоритми за сътрудничество на хирурга и козметолога
(Продължение)
Владимир Александрович Цепколенко
Доктор на медицинските науки, професор, генерален директор на Института по пластична хирургия и естетична медицина "Виртус"
В предишната статия разгледахме няколко от най-често използваните класификации на свързани с възрастта промени в кожата. Те ви позволяват да изберете най-оптималната тактика на терапевтичните мерки, както и стратегии за предотвратяване на инволюционни промени в кожата, значително улесняващи работата на практикуващия лекар..
В продължение на много години класификацията II беше най-често използвана в козметологията. Kolgunenko. От самото си създаване са изминали повече от 40 години, поради което тази класификация изисква повече подробности..
Въз основа на тежестта на бръчките, птозата и промените в структурата на кожата на O.S. През 2000 г. Панова предлага по-практична, на практика, класификация на инволюционни промени в кожата на лицето в класове (които напълно цитираме от предишната статия). Всеки от класовете, на свой ред, е разделен на 3 подкласа, отразяващи началната, средната и дълбоката тежест на инволюционно-дистрофичните промени на кожата в неговия клас. В зависимост от това се определят допълнителни тактики за превенция и лечение..
Изборът на тактика на терапевтичните мерки в съответствие с класификацията на лицевите бръчки
Естество на промяната I клас | възраст | Методи за корекция |
А. Повърхностни мимични бръчки | 18-25 | Грижа за дома според типа на кожата |
Б. Мимични и повърхностни статични бръчки | 25-30 |
|
В. Мимични и повърхностни статични бръчки, първоначални промени в структурата на кожата | 25-35 |
|
Естество на промяната II клас | възраст | Методи за корекция |
А. Мимични и статични бръчки с умерена тежест; промени в структурата на кожата | 30-35 | Професионална грижа в съответствие с вида на кожата, допълнена от домашни грижи, както се препоръчва от козметик. Професионалните грижи включват:
|
V. Дълбоки мимични, статични бръчки със средна тежест на фона на промени в структурата на кожата | 33-42 | Козметологична терапия на свързани с възрастта промени: Редовни посещения на козметик. Козметичното лечение включва: Хардуерна козметология
Според показанията хирургията: хирургия на клепачите, ендоскопско повдигане на вежди, ендоскопски лифтинг на лицето
Предварителната обработка може да намали дозите на ботулинов токсин и пълнители |
Естество на промяната III клас | възраст | Методи за корекция |
А. Дълбока мимика, статични средни и дълбоки бръчки; изразени промени в структурата на кожата | 39-47 | Козметологична терапия на свързани с възрастта промени. Редовни посещения на козметик. Козметичното лечение включва: Хардуерна козметология
Предварителната обработка може да намали дозите на ботулинов токсин и пълнители |
Б. Дълбока мимика, статични средно бръчки, изразени промени в структурата на кожата, лек кожен излишък | 43-55 | Според показанията, операция: хирургия на клепачите, ендоскопски лифтинг на вежди, ендоскопски лифтинг на лицето или класическо лифтинг на лицето в комбинация с лазерно ресърфъсинг на челото и периоралната област. Индивидуална козметична програма, основана на морфологично типизиране на кожата |
C. Дълбоки, мимични, статични дълбоки бръчки; значителна свръхкожа, промени в грубата текстура на кожата | 47 и повече години | Всички видове пластични операции на лицето и шията, за да се елиминира излишната кожа в комбинация с лазерно полиране на цялото лице Индивидуална козметична програма, основана на морфологично типизиране на кожата |
Както се вижда от горните таблици, постигането на оптимални резултати от лечението във втория и третия клас е възможно само при съвместна работа на козметик и пластичен хирург..
В усилията си за максимално индивидуализиране на медицинската тактика, аз предложих класификация на типовете кожа, като се вземат предвид особеностите на соматичното здраве. Въз основа на биохимичните, ендокринни и функционални характеристики на организма, както и на хистологичните особености на кожата, са идентифицирани 4 морфофункционални типа инволюционно-дистрофични промени (ИУН) на кожата: хипоестрогенни, хиперпластични, съдови и атопични. Това направи възможно създаването на здрава система от диференцирани подходи за корекция на IDI на кожата от различни видове..
Процесът на комплексна корекция на различни типове кожни IDN се извършва в три до четири етапа, всеки от които отнема 2-3 седмици..
Ще разгледаме подробно в следващите материали за комплексната корекция на всеки тип IDN кожа.
.