Стандартните техники за фейслифт са идеални за коригиране на линията на долната челюст и шията. Що се отнася до зоната между долния клепач и ъгъла на устата, тук е необходимо разработването на оперативни техники. Добри резултати са показани чрез алтернативни методи на субпериостална дисекация с достъп в долния клепач. Недостатъкът им е увеличаването на броя на усложненията. Тези методи са двуизмерна работа с меките тъкани на лицето. Докато професор Оскар Рамирес, иновативен пластичен хирург, сертифициран от Американския съвет по пластична хирургия, представя различен подход - най-добрият по отношение на безопасността и възможните усложнения..
Проблеми и решения при корекцията на средата
Ефективността на стандартните техники за лифтинг на лицето се намалява с подчертан процес на стареене в областта между ъгъла на устата и долния клепач. Други методи, които са били ефективни за лечение на назолабиални гънки и увиснали бузи, са неефективни за коригиране на тази сложна област: деформация на V-образна форма на прехода на долния клепач към бузата, която не е така изучена като деформацията на слъзната болка. За да се коригира тази критична област, беше необходимо разработването на нови техники. Общият знаменател на новите техники е дисекция в междинния слой на лицето..
Достоен алтернативен метод за корекция на средната повърхност, включително V-образна деформация, е субпериосталният лифтинг на лицето. Положителният ефект на субпериосталната суспензия се разпростира до цялата периорбита под формата на периорбитална пластмаса с движението не само на основите на мускулите на средната зона, но и на m. orbicularic oculi на 300 градуса по периферията. Тази техника в комбинация с периорбитална пластика съгласно Hinderer et al. - първият ефективен метод за въздействие върху тази зона.
Какви критерии трябва да отговарят на идеалното подмладяване на лицето?
Според мен перфектното подмладяване трябва:
1. Осигурете обемно ремоделиране на бузите.
2. Оставете скелетната основа да бъде засегната от увеличаване и намаляване без допълнителни нарязвания или дисекции в други кухини..
3. Да се разреши липографиране без риск от миграция или необходимост от фиксиране на други тъканни присадки.
4. Да коригира мастната херния на долната челюст.
5. Коригирайте V-деформацията на границата на долния клепач и бузата.
6. Затегнете ъгъла на устата.
7. Да се даде възможност за въздействие върху кожния слой в един оперативен достъп без риск от кожна некроза или продължително заздравяване.
8. Минимизирайте подуването на лицето.
9. Минимизирайте изтръпването на лицето..
10. Минимизирайте травмата на лицевия нерв..
Какви са акцентите на подмладяването на средната повърхност??
Идеалното подмладяване на средната зона не трябва да се основава на:
1. Кантопедия или кантопластика за повдигане на бузата.
2. Кантопедия или кантопластика като първична или вторична манипулация, за да се предотврати неправилното положение на клепача.
3. Напрежение и разтягане на меките тъкани, които могат да доведат до гънки и стрии в областта на скулите.
4. Напречни разрези m. orbicularis oculi.
5. Дисекция през междинния слой на лицето, където се намират мускулите и нервите на лицето.
На 2-3 септември 2016 г. Оскар Рамирес ще посети Украйна като част от научно-практическата програма „Гостуващ професор”, програма ІІ, която ще се проведе в Киев под егидата на ISAPS.
В програмата на 2-3 септември, операция на живо от д-р Рамирес:
• "Комплексно ендоскопско и слабо инвазивно подмладяване на лицето"
• "Хирургична корекция на външния нос"
• Лекция и видео презентация: "Ендоскопски техники за подмладяване на челото и средната третина на лицето"
Регистрацията за събитието е възможна чрез линка - http://www.vpp.com.ua/