Възпалителните процеси на параназалните синуси са често срещано явление. Остър етмоидит - остър възпалителен процес на лигавицата на клетките на етмоидния лабиринт, който е по-малък по честота само при остър синузит, а при липса на адекватна терапия може да доведе до сериозни усложнения. Остър етмоидит в повечето случаи е вторично заболяване, което се развива в резултат на инфекциозен процес на друга локализация: остър ринит, грип и други заболявания. Анатомичните особености на структурата на етмоидния лабиринт, който има клетъчна структура, предизвикват висока вероятност за развитие на остър етмоидит с възпаление при всеки друг параназален синус..
Клиничната картина на остър етмоидит: общи и локални симптоми
Клиничната картина на остър етмоидит се характеризира с поява на симптоми от общ и локален характер. Симптомите от общ характер включват следните симптоми, изразяващи обща интоксикация на тялото:
- повишаване на телесната температура до 37-38 ° С за 6-7 дни;
- обща слабост, умора на тялото;
- главоболие в областта на корена на носа и орбита с различна интензивност.
При остър етмоидит възникват следните локални симптоми:
- затруднено дишане в носа;
- назална конгестия;
- назален секрет на мукопурулентен характер;
- обонятелни промени.
Какви усложнения могат да възникнат в резултат на възпалението на етмоидния лабиринт
При определени предразполагащи условия, като детство, отслабено тяло и силно вирулентна инфекция, при остър етмоидит, стените на клетките на решетката могат да бъдат унищожени, което води до оток и хиперемия на вътрешния ъгъл на орбитата и горните и долните клепачи върху засегнатата страна. Процесът може да се нагрява, превръщайки се в затворен емпием и прониква в влакното на орбитата. Това усложнение се проявява чрез екзофталмос, отклонение навън от очната ябълка, хемоза, намалено зрение и болезнени усещания, когато очната ябълка се движи..
Основните методи за диагностика на остър етмоидит
Диагностичният процес на остър етмоидит не е сложен и се основава предимно на оплакванията на пациентите и характерната клинична картина на заболяването. С помощта на риноскопия е възможно да се видят оток и хиперемия на слизестата мембрана на средната нос, както и мукопурулентен секрет в носните проходи. По време на ендоскопското изследване, в зависимост от това дали гнойни изхвърляния излизат от предните клетки или от обонятелния цеп, е възможно да се установи съответно дали има етмоидит отпред или отзад. Но най-информативният метод за изследване при остър етмоидит е рентгенография или компютърна томография, която ви позволява да видите потъмняването на клетките на решетката, потвърждавайки диагнозата..
Методи за лечение на остър етмоидит и неговите усложнения
Терапевтичната тактика за остър етмоидит при липса на усложнения е консервативна и е насочена предимно към възстановяване на нормалния отток от параназалните синуси. За постигането на тази цел е необходимо да се намали подуването на носната лигавица, с което най-добре се управляват вазоконстрикционните капки. Също така е ефективно поставянето за няколко минути в носните проходи на турунди, напоени с разтвор на адреналин. За елиминиране на интоксикацията и температурния отговор на организма се предписва симптоматична терапия: антипиретици, муколитици, хипосенсибилизиращи лекарства, антибактериална терапия. Хирургично лечение е показано при усложнения от остър етмоидит. Извършва се ендоназална дисекация на клетките на етмоидния лабиринт, ендоназална или външна дисекация на влакното на орбитата или абсцес на клепача. С навременното и ефективно лечение, прогнозата за пациента е благоприятна: остър етмоидит е напълно излекуван. В обратния случай могат да се появят по-сериозни усложнения от остър етмоидит и преминаване на процеса към хронична форма..