Връщането от плажната ваканция, особено ако празникът е бил прекаран в страни с горещ климат, за много хора е засенчен от появата на кожни лезии. Недостатъчната защита на кожата по време на висока слънчева активност може да доведе до развитие на тумор върху кожата, а сред тези тумори, лидерът в честотата на базално-клетъчния карцином, или рак на кожата на базалните клетки, води. Когато пациентът лекува такъв тумор, диагнозата трябва незабавно да бъде изяснена с помощта на лабораторни тестове и най-важното е, че пациентът трябва да бъде уверен, че базалиомата най-често е напълно излекувана в ранните етапи..
Базалноклетъчен карцином се отнася до тумори на кожен тумор, образуван е от клетки на базалния слой на епитела на кожата. Някои експерти смятат, че базалията е доброкачествен тумор, защото се развива много бавно и не метастазира. Други наричат това неоплазма на базално-клетъчен карцином на кожата, тъй като основният клетъчен карцином има повечето признаци, характерни за злокачествения процес:
- в процеса на растеж прониква дълбоко в подлежащите тъкани, включително костите, и ги унищожава;
- дори и след навременно и правилно лечение.
Най-често ракът на кожата на базалните клетки засяга хора над 50-годишна възраст, честотата на пациентите, посещаващи онколог за базално-клетъчен карцином, е около 70% от всички случаи на рак на кожата. Любимите места на базално-клетъчния карцином са шията и лицето (клепачите, ъглите на очите, носните крила, назолабиалните гънки, горната устна, слепоочията).
Рискови фактори, предизвикващи развитието на базално-клетъчен карцином
Степента на вероятност за развитие на карцином на базалните клетки корелира с вида на кожата: най-често се открива при хора с бяла кожа..
Основните причини и рискови фактори за базално-клетъчен карцином на кожата:
- дълъг престой на слънце;
- чести или дори интермитентни кожни изгаряния;
- излагане на канцерогенни вещества, включително тютюнев дим;
- хронични кожни заболявания;
- трайна травма на кожата, стари белези.
Базалиома класификация и характерни признаци на заболяването
Международната хистологична класификация на базалиома препоръчва да се раздели на повърхностни мултицентрични, фибро-епителни и склеродермални.
Клинични форми на рак на кожата на базалните клетки:
- нодуларна язва;
- перфориране;
- пигмент;
- sklerodermiformnaya.
Клиничната картина на тяхното развитие е много подобна. Плътна розова или червена възли с изтънена, лъскава кожа излиза над повърхността на кожата, която с течение на времето се увеличава, става неравномерна, язви се образува, гъста перла оцветена ролка със заоблени ръбове се образува по краищата на нодула и върху повърхността на нодула се появява телеангиектазия. Prodazy basalioma се характеризира с бърз растеж и по-висока от други форми, разрушителна способност по отношение на съседните тъкани. Пигментният и склеродермиформен карцином на базалните клетки са склонни към белег.
Базалиоми, които не се характеризират с инфилтративен растеж, а изпъкват над повърхността на кожата и растат нагоре - нодуларни и брадавични форми.
Равно повърхностен карцином на базалните клетки или педхоидна епителиома - множествен доброкачествен тумор, който не инфилтрира кожата и не се издига над него, локализира се зад затворените зони на тялото и може да се развие десетилетия.
Цилиндромата е друга многократна базалиома, която се развива върху скалпа, е голяма и има дълъг процес на растеж..
Диагностика, терапия и прогноза при лечение на базално-клетъчен карцином
Основният метод за диагностициране на базално-клетъчния карцином, в допълнение към дерматоскопското изследване, е цитологично изследване на остъргването от повърхността на тумора, точността и информационното съдържание на клетъчния анализ е около 98%..
За лечение на базално-клетъчен карцином има редица методи, сред които лекарят избира този, който ще бъде най-ефективен в даден случай - в зависимост от размера и формата на базално-клетъчния карцином, неговата локализация, продължителността на заболяването, индивидуалните характеристики на пациента..
Радиационното лечение на базално-клетъчния карцином (лъчетерапия) се използва в началните стадии на заболяването..
Криотерапията включва разрушаване на базално-клетъчния карцином чрез замразяване, което може да бъде засилено чрез ултразвуково излагане..
Медикаментозната терапия (локална химиотерапия) на базално-клетъчния карцином се състои в излагането му на малки дози цитотоксични лекарства (например циклофосфамид), приложения с метотрексат, флуороурацил..
Лазерна коагулация на базално-клетъчен карцином се прилага към малки тумори..
Хирургичното изрязване на тумора се прилага към малките базалиоми, обикновено тези, които не се намират на лицето, включително тези, които са разположени дълбоко в тъканите и не могат да бъдат третирани по друг начин..
Комбинираният метод на лечение се прилага при тумори в етапи Т3 и Т4, както и в случай на рецидивиращ базално-клетъчен карцином: първо, туморът се подлага на рентгеново облъчване и след това се изрязва хирургично..
Прогнозата за базално-клетъчен карцином е благоприятна, въпреки че този тумор често се повтаря. Почти 80% от базалиомите могат да бъдат напълно излекувани, а в случай на локална и неразпределена форма (по-малко от 2 см), пълно излекуване се наблюдава в 100% от случаите. При напреднали форми на рак на кожата на базалните клетки, костната тъкан може да бъде унищожена от базалиома, включително костите на черепа, което значително влошава прогнозата..