Лансопразол щад е много ефективно лекарство за лечение и профилактика на обостряния на стомашно-чревни заболявания, причинени от повишена киселинност на стомашната среда. Лекарството принадлежи към групата на инхибиторите на протонната помпа. Той потиска секрецията на солна киселина в париеталните клетки на стомаха.
Активна съставка и лекарствена форма
Lansoprazol stada се предлага под формата на капсули с ентерично покритие, съдържащи пелети с активната съставка - ланзопразол (по 30 mg всеки).. Капсулите са опаковани в клетъчни или безклетъчни контурни опаковки по 10, 20 или 30 броя или торбички от ламинирано фолио.
Фармакологични свойства на лансопразол стада
Лансопразол инхибира активността на ензима H + -K + -ATP-ase, който е отговорен за транспорта на водородните йони през мембраните на лицевите жлези на стомашните жлези. Поради това процесът на биосинтеза на НС1 значително се забавя в крайната фаза, независимо от естеството на дразнещия фактор. Още след приемане на една капсула, производството на солна киселина се намалява с 80-97%. По време на лечението ефектът се увеличава в продължение на 4 дни, а след неговото прекъсване киселинността остава намалена още 30-48 часа, като се връща към същите стойности само след 3-4 дни. Намерих това в случай на комплекс от симптоми, причинен от стомашни неоплазми (синдром на Zollinger-Ellison), Lansoprazole Stada има по-голяма продължителност.
Веществото подобрява снабдяването с кислород на лигавицата и увеличава секрецията на бикарбонати, което го прави гастропротективен.
Евакуацията на стомашното съдържание се забавя със средно 17%.
Абсорбцията на активната съставка се осъществява в тънките черва. Нивото на абсорбция на лансопразол е много високо. В системното кръвообращение плазменият албумин се конюгира до 99,4% от общия обем на веществото. Най-високата концентрация в кръвта се достига 1,5-2,2 часа след приемане на капсулата. Биотрансформацията на лекарството се осъществява в черния дроб и неактивните метаболити се екскретират в урината и жлъчката. Средният полуживот е около час и половина; обикновено се увеличава при пациенти в напреднала възраст и пациенти с чернодробни нарушения.
четенияаз
Лансопразол щад се предписва за терапевтични и профилактични цели за следните патологии:
ерозия на хранопровода на фона на обратен рефлукс на стомашния сок;- GERD (гастроезофагеална рефлуксна болест);
- хиперациден гастрит;
- гастродуоденит;
- възпаление и язви на лигавиците, причинени от приема на фармакологични лекарства (НСПВС и глюкокортикоиди);
- пептична язва и 12 дуоденална язва в острата фаза;
- стресиращи язви;
- Синдром на Zollinger-Ellison;
- заболявания на храносмилателния тракт, свързани с инфекция с Helicobacter pylori (с комбинирана терапия в комбинация с два антибактериални агента).
ерозия на хранопровода на фона на обратен рефлукс на стомашния сок;Противопоказания
Лекарството не се предписва за откриване на непоносимост към пациента на ланзопразол или на помощни съставки, присъстващи в капсулите..
Деца и юноши под 18-годишна възраст не предписват този инхибитор на протонната помпа., защото няма опит в употребата му в педиатричната практика.
Дозировка и режим
Капсулите трябва да се приемат на празен стомах, тъй като приемът на храна може да забави абсорбцията и да намали бионаличността на активната съставка. Дъвчете ги не трябва да бъде и се препоръчва да се пие с преварена вода (50-100 ml).
при дуоденални язви назначи 1 капачка. на ден. Продължителността на курса на лечение е от 2 до 4 седмици по преценка на гастроентеролога (в 85% от случаите лечението става в рамките на един месец). Ако е необходимо, дневната доза се удвоява..
Остри стомашни язви са показания за приемане на 30-60 mg / ден в продължение на 4-8 седмици (в зависимост от тежестта на клиничните симптоми и динамиката на процеса). Подобен режим на дозиране се установява по време на лечението. ГЕРБ.
Ако има ерозия и язви на лигавицата, свързани с приемането на НСПВС (включително салицилати), показани като получават 1 капсула / ден за 1-2 месеца.
За профилактика обостряния на стомашно-чревните патологии също пият по 1 капсула дневно.
Синдром на Золингер-Елисън изисква индивидуален избор на режим на дозиране. Критерият за ефективност е намаляване на базалната секреция до 10 mmol / h.
За заболявания, свързани с Helicobacter pylori за ликвидиране на патогенна микрофлора се 30 мг 2 р / ден. от 10 до 14 дни, едновременно с две антибактериални лекарства (амоксицилин + метронидазол или амоксицилин + кларитромицин). Повишаването на рН на стомашната среда увеличава чувствителността на бактериите към антибиотици.
Странични ефекти на Lansoprazole Stad
Повечето пациенти нямат усложнения по време на терапията с този блокер на протонната помпа..
В някои случаи е отбелязано:
- диспептични разстройства;
- чревна дисфункция (диария, рядко - запек);
- метеоризъм;
- намален апетит;
- общо неразположение;
- сънливост през деня;
- виене на свят;
- цефалгия;
- депресия;
- немотивирано безпокойство;
- коремна болка;
- гъбични лезии на храносмилателния тракт (чревна кандидоза);
- кашлица;
- възпалено гърло;
- назална конгестия;
- мускулни болки;
- алопеция (косопад);
- анемия;
- повишено ниво на билирубин (определено по време на кръвния тест "за биохимия").
В случай на свръхчувствителност към лекарството е възможно развитие на алергични реакции..
свръх доза
Не са съобщавани случаи на остро предозиране. Еднократна доза от 600 mg не причинява усложнения..
На фона на повишаване на рН на стомашната среда при продължително лечение не се изключват стомашно-чревни инфекции..
Взаимодействие на Lansoprazol Stad с други лекарства
Нивото на бионаличност на ланзопразол се намалява с една трета при действието на сукралфат, поради което интервалът от време от най-малко 40 минути трябва да се поддържа между дозите на тези лекарства..
Блокаторът H + -K + -ATP-ase има тенденция да забавя елиминирането на индиректните антикоагуланти, фенитоин и диазепам, да намалява клирънса на Теофилин, както и да инхибира абсорбцията на фунгициди (кетоконазол, итраконазол), дигоксин, някои антибиотици (ампицилин) и антибактерии (ампицилин) и изтривалки..
Абсорбцията на лекарството забавя и намалява с паралелната употреба на антиациди. НС1 неутрализиращите средства трябва да се приемат 1-2 часа преди или 2 часа след ланзопразол.
Лансопразол по време на бременност и кърмене
Активното вещество е в състояние да проникне в хематоплацентарната бариера и се намира в кърмата. Лансопразол няма мутагенен, тератогенен и ембриотоксичен ефект, но няма данни, които ясно да показват пълната му безопасност за плода и кърмачето. Във връзка с това, жените в първия триместър на бременността не се предписват това лекарство. В II и III триместрите се използва с повишено внимание.. Ако е необходимо, курс на терапия по време на кърмене повдига въпроса за временното прехвърляне на бебето на изкуствено хранене..
Специални инструкции
Преди започване на лечението е необходимо цялостно изследване на пациента, за да се изключи рак.. H + -K + -ATP-ase блокерите могат да маскират симптомите на ракови тумори (по-специално, карциноми на стомаха), което затруднява ранната диагностика \ t.
Пациентите с бъбречна и / или чернодробна недостатъчност трябва да предписват лекарството изключително предпазливо, а при продължително лечение периодично да оценяват кръвната картина..
Лекарството може да предизвика слабост и световъртеж, затова го приема препоръчително е пациентите да се въздържат от работа с потенциално опасни механизми. (вкл. шофиране).
Правила за съхранение и продажба чрез мрежата на аптеките
Лансопразол щад е вписан в "Б списък" (силни лекарства), така че ще ви е необходима рецепта за закупуването му..
Капсулните опаковки трябва да се съхраняват в защитено от светлина място с ниско ниво на влажност при температура не по-висока от + 25 ° C.
Ако се спазват правилата за съхранение, срокът на годност е 24 месеца..
Аналози на лансопразол
Аналози на активното вещество и терапевтичните ефекти са: \ t
- Lanzoptol;
- Епикур;
- Lanzap;
- Akrilanz;
- Gelikol;
- Lansofed;
- Loenzar Sanovel;
- Lantsid.
Владимир Плисов, лекар, лекар