Понякога в живота на човек може да има такива моменти, когато случайно нарани пръста. Вероятно много хора изпитват неприятни емоции по време на удара на малкия пръст в ъгъла на вратата или на някакво мебели. Но в някои случаи това действие не се ограничава до нараняване, а води до фрактура.. Травматични увреждания на пръстите на краката, причинени от пряка или непряка експозиция, се диагностицират съвсем просто, и с навременна медицинска помощ и правилно избрана тактика на лечение, се елиминира за кратък период от време.. Правилността на лечението на този вид увреждане на пръста ще продължи да зависи не само от неговата функционалност, но и от нормалната работа на цялото стъпало..
Характеристики на пръстите на пръстите
Прекомерното физическо въздействие върху всяка пръст причинява разрушаване на костите, които образуват скелета, както и мускулите и сухожилията около него. В същото време образуваните фрагменти се изместват по такъв начин, че между тях се образува ъгъл..
Фрактури могат да възникнат не само в резултат на механично действие, но и като последици от някои патологични състояния, които се характеризират с намаляване на костната плътност. Повреди от този вид могат да се появят при остеомиелит, хиперпаратироидизъм, рак. Счупването на пръстите може да е резултат и от неправилно носене на прекалено тесни обувки и неуспешни движения на краката..
Видове фрактури
Има няколко разновидности на такива травматични увреждания, които ще се различават един от друг в степента на разпространение, местоположението на фрагментите, наличието на разрушаване на околните тъкани, локализацията. Счупвания на пръстите са:
- попълване;
- непълна;
- с отместване;
- няма офсет;
- локализиран, когато е повредена определена анатомична част на пръста;
- комбинирани, при които всичките анатомични елементи на пръста са повредени;
- затворени, без увреждане на тъканите около костта;
- отворени, провокиращи прекъсвания на сухожилията, мускулите, кожата, костните фрагменти.
Характеристики на палеца
Отличителна черта на този пръст е, че се състои от две фаланги. Основният физически товар е върху палеца при ходене, така че най-често в медицинската практика има счупвания на този конкретен пръст. Травматичното увреждане често може да повлияе на вътреставните структури.. При фрактура, човек преживява интензивна болка в мястото на увреждането, има подуване, постепенно се разпространява към други пръсти и дори повърхността на стъпалото, ограничаване на двигателните функции на палеца..
Симптоми на фрактура на пръста
Един от основните признаци на фрактура на пръста е силната болка.. Оток и кръвоизлив произтичат от увреждане на тъканите..
Важно еКогато се появят тези симптоми, все още е твърде рано да се говори за фрактурата, затова тези признаци се считат за относителни.
Сред абсолютните знаци, които ясно показват счупване, което се е случило, е наличието на хрускам., произтичащи от палпация на пръста, опитвайки се да ги преместят, променяйки конфигурацията му.
Яркостта на клиничната картина ще зависи от местоположението на повредата.. В началото на основната фаланга симптомите изглеждат по-интензивни.. В някои случаи фрактурите остават незабелязани дълго време и се възприемат като натъртения пръст. В този случай, пострадалото лице не търси медицинска помощ, опитвайки се да се справи с болезнените усещания сами. Особено интензивна болка се появява на завоя на палеца. Постепенното увеличаване на болката, нарушаването на нормалната работа на стъпалото го карат да се види с травматолог, който в крайна сметка идентифицира фрактура..
Важно еАко подозирате счупен пръст на жертвата, трябва да се свържете с травматологичния център. Ако това не се направи, на този етап качеството на човешкия живот се намалява и в бъдеще могат да се развият сериозни последици от тези щети..
Как да идентифицираме счупване на пръстите?
Клиничната картина на фрактурата може да наподобява изкълчване на пръста, така че за диференциацията е необходимо да се извърши рентгенова снимка.. С назначаването на специалист тя може да се извърши в две проекции, благодарение на които е възможно по-точно да се визуализират нанесените щети, да се определи техният характер. Например, на рентгеново изображение можете да видите дали фрагментите са изместени или не..
Понякога дори рентгенография не позволява точна диагноза, тъй като проявите на фрактура могат да бъдат подобни на други наранявания. Следователно има смисъл да се проведат допълнителни инструментални диагностични методи. Въпреки, че обикновено не е трудно да се направи правилна диагноза, особено ако в диагнозата е включен опитен травматолог.
Първа помощ за счупване
Ако щетата е настъпила далеч от медицинското заведение, трябва да се създадат всички условия, за да се намали натоварването на пръста и да се предаде пострадалия в травматологичния център. За да се намали притока на кръв към мястото на увреждането, като по този начин се елиминира бързото разпространение на подпухналостта и появата на кръвоизлив., трябва да дадете на крака повдигната позиция. Намаляването на кръвообращението на мястото на фрактурата се осигурява и при излагане на студ..
Лечение на фрактура на пръста
След поставянето на крайната диагноза, включваща някои особености на увреждането и общото състояние на пациента, е възможно да се разгледа формирането на терапевтичен метод.
Важно еТова трябва да се направи от специалист, тъй като лечението у дома, без да се установи същността на патологичното състояние, може да доведе до допълнителна вреда за здравето на засегнатото лице..
Лечението ще се различава в зависимост от естеството на фрактурата.. И така, с фрактура с отворени пръсти:
- Необходимо е преди всичко да се спре кървенето, ако е налице, за провеждане на антисептично третиране на образуваните повърхности на раната..
- Увреждането на нокътната пластина често е придружено от кръвоизлив под него..
- Кръвният съсирек се отстранява.
- След това идва обездвижването на увредения пръст, пред който, ако е необходимо, се осъществява формирането на естественото положение на всички анатомични части на пръста. Това се случва, например, в присъствието на офсетни фрагменти.
- Интензивната болка трябва да бъде премахната с болкоуспокояващи. Едва след като ги използвате, може да продължите с лечението на фрактура, независимо от формата.
- Необходима е обездвижване, за да се избегнат допълнителни щети..
- За профилактика на тетанус се прилага ваксинация и се предписват антибактериални лекарства, за да се предотврати развитието на инфекциозни усложнения..
Специални и хирургични процедури
Ако травматични щети са били първична или средна фаланга, Това е индикация за налагане на специална гипсова шина върху плантарната област на стъпалото. В него пациентът ще трябва да ходи за един месец..
Интраартикуларни фрактури Пръстите често изискват операция, по време на която се поставят специални игли вътре в пръста. Към тях ще бъдат прикрепени костни елементи.. Също така при тежки фрактури се използва апаратът Илизаров..
След лечението се извършва контролна радиография, за да се определи ефективността на терапията, правилното местоположение и сливане на костите на увредения пръст.. При неправилно сливане съществува вероятност за образуване на костна деформация, която в крайна сметка води до ограничаване на движенията на крайника, върху пръста на който е настъпила фрактура. Също така увеличава риска от развитие на артроза, ако говорим за вътреставни фрактури. В бъдеще това патологично състояние с хроничен ход ще се прояви с повтарящи се болки в пръста, нарушение на функционалността на долния крайник..
предотвратяване
За да се предотврати образуването на фрактури, човек трябва да се държи предпазливо в ситуации, при които рискът от травматично увреждане се увеличава, например по време на спортни тренировки или състезания. Също така трябва да избягвате да носите стегнати или неудобни обувки, тъй като е по-вероятно човек да получи счупен пръст или някакво друго увреждане на крака..
Тюлпа В.В., доктор, лекар