Субективна и обективна диспнея

Недостиг на въздух - нарушение на честотата на ритъма, както и дълбочината на дишането. В този случай, човек усеща чувството на липса на въздух, трудно му е да диша дълбоко. Лекарите правят разлика между субективна и обективна диспнея..

Съдържание на статията:

  • Какво е субективно задух?
  • Какво е обективен недостиг на въздух?
  • Какво е диспнея смесена?
  • диагностика
  • лечение

Какво е субективно задух?

Субективна задух проявява в това, че човек има затруднено дишане, но няма обективни признаци на промени в дълбочината, ритъма и честотата на.

Субективна диспнея може да бъде свързана с неврози, невроциркулираща астения и истерични припадъци. Друг такъв задух се нарича дихателна невроза. Доказано е, че около 80% от пациентите, страдащи от неврози и истерия, периодично се сблъскват с промени в дихателния ритъм..

Контролът на дихателната система на човека се извършва с помощта на мозъка. Нарушения във функционирането на нервната система, стрес и истерия - всичко това води до смущения във функционирането на един съгласуван механизъм. Дихателният център започва да изпраща твърде чести нервни импулси към диафрагмата и мускулите, отговорни за функционирането на гърдите през нервните влакна. Често се случва мозъкът да помни обстоятелствата, при които човек е имал субективно задух. Впоследствие той ги възпроизвежда в подобна ситуация. Например, ако първият епизод на диспнея се появи в лице по време на пътуване до метрото, то следващия път, когато той излезе под земята, той може да повтори.

Причините за субективна диспнея могат да бъдат както следва:

  • Неврологични и психологически заболявания.

  • Психична нестабилност.

  • Чести стрес.

  • Нарушения на автономната нервна система, включително невроциркулаторна дистония.

  • Предозиране на наркотици.

  • Оказва токсични ефекти върху организма.

Субективната диспнея може да бъде остра и хронична..

Когато човек развие остра форма на недостиг на въздух, той ще бъде придружен от следните симптоми:

  • Човекът започва да се задушава.

  • Той има истеричен припадък или е на върха на емоционалния стрес..

  • Пациентът изисква от другите незабавно да повикат линейка, може да застраши смъртта.

В острия период на човека действително изглежда, че може да умре от липса на въздух..

Що се отнася до хроничната форма на заболяването, недостигът на въздух ще смущава човека от време на време, когато е в стрес. С напредването на основната патология пациентът има нови оплаквания..

Субективната диспнея не е единственият симптом на невроза и психично заболяване. В допълнение към нарушенията на дишането на пациента по време на периоди на обостряне, често се наблюдава диария, страда от влошаване на апетита, измъчва се от жажда. Болезнени усещания могат да се появят в областта на гърдите и под лявото рамо. Краката на пациента треперят, има обща мускулна слабост. Пациентът може да почувства замайване, вцепенен пръст, да се задуши. Човек става раздразнителен, заспива трудно.

По време на остър пристъп на субективна задух, пациентът може да започне да кашля силно, дишането му става прекъсващо, той се оплаква от появата на кома в гърлото..

Друга патология, която често е съпътствана от субективна диспнея, е сърдечно-съдова невроциркулаторна дистония. В допълнение към дихателните проблеми при пациента, сърцето може да се увеличи, болките в гърдите могат да се появят от лявата страна. Причината за развитието на това състояние може да бъде много разнообразна..

Те включват:

  • Отлагани остри и хронични инфекции.

  • Нервна изтощение.

  • Психично увреждане.

  • Останете в условия на висока вибрация на топлина.

  • Сериозни хранителни грешки.

  • Алкохолна и тютюнева зависимост.

  • Пубертетът, придружен от незрялостта на механизмите на регулиране на невроендокринния механизъм.

В допълнение, по отношение на развитието на невроциркуляторната дистония, фактът на наследствеността.

Субективна диспнея при деца

Ако от време на време детето се оплаква от астматични пристъпи, и родителите забелязват, че по време на плач или емоционален стрес той страда от недостиг на въздух, бебето трябва спешно да бъде прегледано.

Субективна диспнея при деца може да показва сериозни нарушения в работата на централната нервна система и на дихателната система. Други признаци на увреждане са промени в настроението, умора, влошаване на качеството на съня. Децата често се събуждат през нощта, може да плачат.


Какво е обективен недостиг на въздух?

Обективно недостиг на въздух - нарушение на дишането, което се определя от всички изследователски методи. В този случай човекът не изпитва субективни усещания. Такова диспнея се появява при хора с белодробен емфизем. Самият пациент престава да се оплаква от недостиг на въздух до лекаря, тъй като свиква с недостиг на въздух..

Емфиземът на белите дробове е хронична патология, която се съпровожда от продължително разширяване на въздушните пространства и подуване на белодробната тъкан. Такива промени са необратими..

Следните причини водят до развитието на заболяването:

  • Вроден дефицит на алфа-1 антитрипсин.

  • пушене.

  • Токсично отравяне.

  • Нарушения във функционирането на малки съдове, които захранват белодробната тъкан.

  • Бронхиална астма.

  • Възпаление на бронхите и алвеолите.

  • Работете в индустрии, където човек е принуден да диша замърсен въздух.

Белите дробове на човек, страдащ от емфизем, се увеличават по размер. Те могат да изглеждат като гъба.

Пациентите с емфизем страдат от недостиг на въздух. Появява се по време на физическо натоварване и с напредването на патологията започва да се безпокои човек в покой. За да компенсира недостига на дишане, човек започва да диша по специален начин. Той затваря устните си и в същото време издишва бузите си, сякаш „подува“. Привиквайки към дишането по този начин, пациентът спира да забелязва симптомите на диспнея, докато той ще бъде очевиден за лекаря и дори за хората около него. Следователно тя се нарича обективна.

В допълнение към недостиг на въздух, човек с емфизем ще бъде притесняван от кашлица, която се придружава от малко количество слюнка. Лицето на пациента става подпухнало, вените на шията се увеличават, кожата е цианотична.


Какво е диспнея смесена?

В случай на смесена диспнея, пациентът има както обективни, така и субективни признаци на диспнея. Той се среща при различни заболявания на органите на дихателната система, сърцето и кръвоносните съдове, както и при други патологии.


диагностика

Субективна диспнея е симптом, който затруднява лекаря да постави правилната диагноза и да свърже този факт с нарушения във функционирането на нервната система. Най-често методът на изключение идва на помощ..

Ако има възможност и специализирано оборудване, е необходимо да се извърши капнография. По време на проучването е възможно да се измери концентрацията на въглероден диоксид, който човек издишва..

Един ефективен метод за диагностициране на неврологични заболявания е подробен разговор с пациента. Лекарят трябва внимателно да анализира оплакванията си, да изясни степента на задух и да установи в кои ситуации се проявява. За диагностика на такива нарушения може да се използва Naymigensky въпросник. Той е разработен от холандски пулмолози..

Диагнозата на невроциркулаторната дистония се свежда до задълбочен анализ на оплакванията на пациента и наблюдението му в продължение на няколко месеца. Като правило, човек показва не само задух, но и нарушения на съня, тревожност и раздразнителност. Жалбите са многобройни. Често е възможно да се проследи връзката между атаките на субективна диспнея и стресови ситуации или периоди на хормонални промени.

Обективна диспнея е различна в това, че самият пациент не го забелязва, но лекарят ясно вижда своите признаци. В допълнение, лекарят отбелязва формата на формата на гръдния кош на пациента, разширените междинни пространства, плиткото дишане с включените в този процес помощни дихателни мускули..

На пациент със съмнение за емфизем се предписва рентгенова снимка на белите дробове, кръвни тестове за биохимичен анализ, КТ на белите дробове, спирометрия..


лечение

Лечението на субективна диспнея, което възниква на фона на нервните разстройства, трябва да се третира от лекар с опит в работата с пациенти с психични разстройства. Ако терапията липсва, тя може да доведе до прогресиране на психологически неуспехи, до намаляване на качеството на живот на пациента. Като правило, такива пациенти през цялото време се страхуват от нова атака на диспнея, страхувайки се от неговото умиране..

Режимът на лечение трябва да се определя индивидуално. Всичко зависи от специфичните симптоми и тяхната тежест. Лечението се основава на психотерапевтични сесии. Не ги лекувайте леко. Работата с психотерапевт може да открие корена на проблема.

Също така, пациентът помага при дихателни упражнения. Упражненията са предназначени за намаляване на дълбочината на вдишване и издишване, за увеличаване на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта, тъй като по време на атака концентрацията на това вещество в тялото намалява.

Пациентът трябва да спазва ежедневието, да се храни правилно, да поддържа физическа активност. Важно е да се откажат от лошите навици..

Ако патологията има тежко течение и често се случват обостряния, тогава на лицето се предписва лекарство..

Той може да приема следните лекарства:

  • Успокоителни на основата на билки.

  • Антидепресанти и транквиланти, предназначени да намалят нивата на тревожност.

  • Витамин D и магнезий, които могат да облекчат прекомерното напрежение от мускулите, отговорни за движението на гръдната кост.

  • Бета блокери.

Друга препоръка, която ви позволява бързо да се справите с атаката на субективния задух и нервното напрежение - дишате в опаковката. Тази мярка ще повиши нивото на въглероден диоксид в кръвта и състоянието на човека ще се подобри..

Лечението на невроциркулаторната дистония трябва да се основава на не-лекарствени методи. На пациента се препоръчва да се занимават със спорт, да се втвърдят, да се съобразят с режимите. Не забравяйте да посетите психотерапевт.

Положителен ефект може да се постигне чрез физиотерапия. За справяне с проблема е възможно поради използването на терапевтични вани, че е добре, ако имате възможност да практикувате електрически. Също така, пациентът трябва да изпълнява тренировъчна терапия. За нарушения на съня могат да се вземат вафлиана или валериана. Като цяло, лечението на невроциркулаторната дистония отразява лечението на неврози, истерия и други психични разстройства, които могат да бъдат придружени от появата на субективна диспнея..

При емфизем на белите дробове с обективна диспнея, лечението трябва да бъде насочено към елиминиране на патологичните симптоми. Специфична терапия липсва. На пациента се предписват бронходилататори под формата на таблетки и в инхалационна форма до края на живота си. Това могат да бъдат такива лекарства като салбутамол, фенотерол, теофилин и др. Показани са също и глюкокортикостероиди, като преднизолон..

На фона на развитие на сърдечна и белодробна недостатъчност на пациента се предписват диуретици, провежда се кислородна терапия. Пациентът трябва да изпълнява дихателни упражнения. При тежки случаи е необходима операция за намаляване на обема на белите дробове. Въпреки това, само трансплантациите на органи ще помогнат за справяне с болестта..

Субективната и обективна диспнея са два симптома, които характеризират напълно различни патологии. Когато бъдат открити, трябва да се консултирате с лекар и да получите лечение..