Субклиничен хипотиреоидизъм (латентен) е началният стадий на заболяването, характеризиращ се с увреждане на функционалността на щитовидната жлеза, но без изразени клинични симптоми. Нарушения на щитовидната жлеза се проявяват като значително увеличение на тироид-стимулиращия хормон (TSH) при нормално ниво на свободни Т3 и Т4. Според статистиката, субклиничен хипотиреоидизъм се среща при 20% от жените над 50 години.
Съдържание на статията:
- Причини на субклиничен хипотиреоидизъм
- Симптоми на субклиничен хипотиреоидизъм
- Диагностика на заболяването
- Лечение на субклиничен хипотиреоидизъм
Причини на субклиничен хипотиреоидизъм
Причините за латентния хипотиреоидизъм са същите процеси, които допринасят за развитието на класическия хипотиреоидизъм:
развитие на автоимунен тиреоидит;
анормално развитие на органите в пренаталния период;
недостатъчно количество йод в човешкото тяло;
отдалечено (изцяло или частично) щитовидната жлеза (това се случва по показания - рак на жлезата);
продължителна употреба на лекарства, които потискат работата на щитовидната жлеза (амиодарон, лекарства, които лекуват сърдечни проблеми);
възпалителни процеси локализирани в органа (субакутно възпаление на жлезата, следродилно или безболезнено);
облъчване на шията (наличие на злокачествени новообразувания);
третиране с радиоактивен йод.
Симптоми на субклиничен хипотиреоидизъм
Курсът на субклиничен хипотиреоидизъм не е особено изразен, той може просто да бъде пренебрегнат или объркан с общо неразположение на тялото:
постоянни тръпки и усещане за студ;
хипотермия;
летаргия, чувство на умора, разсеяност, сънливост;
тежка бавност;
намален апетит;
галакторея;
отказ и нежелание за извършване на каквато и да е работа;
понижено либидо;
склонност към депресия и нервни разстройства;
намалена концентрация;
С развитието на болестта симптомите стават по-изразени:
намаляване на интелектуалните способности;
увеличаване на теглото;
увреждане на паметта;
повишено вътреочно налягане;
нарушение на менструалния цикъл;
вагинално кървене;
проблеми с потентността;
сухота, грапавост и силна жълтеност на кожата;
киселини, стомашни болки;
нарушение на стола: запек, газове;
безплодие;
спонтанен аборт - преждевременно раждане, разкъсване на плацентата;
изразена болка в мускулите;
нарушаване на отделянето на урина;
загуба, сухота и крехка коса;
подути клепачи, подпухнало лице;
повишена ендотелна дисфункция;
брадикардия;
хипохромна анемия (намаляване на хемоглобина в червените кръвни клетки).
Диагностика на заболяването
За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се извърши известно изследване:
кръвен тест за определяне нивото на тиреоиден хормон на щитовидната жлеза: нормално този показател е 2,6-5,7 mmol / l, а съответните 9,0 - 22,0 mmol / l трийодтиронин и тироксин. Невъзможно е да се направи правилна диагноза, основана единствено на данните от този анализ, тъй като при субклиничен хипотиреоидизъм нивото на хормоните постепенно намалява..
определяне на наличието на антитела към AT-TG (тиреоглобулин) и AT-TPO (тироперкозидаза). При здрав човек тези показатели обикновено отсъстват или концентрацията им е изключително ниска: 0–19 U / ml и 0–5,7 U / ml. Значително повишаване на ефективността на тези антитела показва автоимунния характер на хипотиреоидизма..
кръвен тест за определяне на нивото на тиреоидстимулиращия хормон (TSH) на хипофизната жлеза: нормално неговата концентрация е 0.5 - 4.3 Мед / л. Това е един от най-надеждните показатели за развитието на субклиничен хипотиреоидизъм - хипофизната жлеза е една от най-чувствителните части на мозъка, която реагира на всякакви промени в човешкото тяло. При неправилно функциониране на щитовидната жлеза, нивото на TSH рязко се повишава, тъй като производството на хормони, синтезирано от този орган, драстично намалява..
Един от задължителните методи за изучаване на тази патология е сцинтиграфия, основана е на използването на радиоактивни изотопи. Използвайки тази процедура, можете да оцените функционалността на щитовидната жлеза, огнищата на патологичните процеси или промените в съдовата система. При хипотиреоидизма, щитовидната жлеза се насища с йод много по-малко, което се вижда ясно по време на проучването..
В кръвните изследвания често е възможно да се открие анемия, причината за която е сложният синтез на хемоглобин, недостиг на желязо или витамин В12..
Редица допълнителни изследвания се използват също за диагностициране на субклиничен хипотиреоидизъм:
провежда се ултразвуково изследване (ултразвук) на щитовидната жлеза за изследване на структурата и размера на органа. Промените зависят предимно от причината за заболяването. Например, в случай на болест на Хашимото, щитовидната жлеза има характерен външен вид - „места, изядени от молци“.
Ултразвуково изследване на корема се извършва с изразени симптоми, които могат да означават пренебрегване на заболяването.
рентгенография на гръдния кош - позволява да се оцени степента на развитие на скелета (подозрение за хипотиреоидизъм при деца) и наличието на течност при напреднали форми на патология.
електрокардиография - показва честотата на намаляване на сърдечната честота и прекъсвания при ниско напрежение, което е съществен признак за развитие на сериозно заболяване.
Свързани: Диета за една седмица с хипотиреоидизъм
Лечение на субклиничен хипотиреоидизъм
Лечението на тази патология няма специфични особености, поради което се основава на употребата на лекарства, които регулират нивото на тиреоидни хормони:
хормонална терапия включва лекарства на основата на хормони на щитовидната жлеза. Това лечение се предписва и контролира строго от ендокринолог, след цялостно и задълбочено изследване на пациента..
лечение на първоначалната причина за развитието на патология.
специални витамини и минерали в лечението на хипотиреоидизъм трябва да се предприемат всеки ден, за да се поддържа тялото и да се стабилизира нивото на имунитет.
нормализиране на диетата. Във всеки случай, хипотиреоидизъм значително нарушава метаболизма, така че за да се избегнат усложнения, е важно да се следват прости правила..
Необходимо е да се изключи:
Соеви продукти;
захар;
Намаляване на приема на вода (до 500 - 600 мл на ден);
Храни с полиненаситени мазнини (мазни риби, зеленчуци и масло, авокадо, фъстъци).
Диета срещу хипотиреоидизъм трябва да включва:
Повече пресни плодове;
Месни продукти (птици, пуйки, говеждо месо);
Морска храна (за възстановяване на нормалната функция на щитовидната жлеза е необходим йод, от който се среща голямо количество в морските храни);
Леки месни бульони;
Естествено кафе (естествено кафе съдържа витамини от група В и магнезий).
Прогноза на заболяването
Колкото по-скоро се открие заболяването, толкова по-бързо се възстановява периодът. Текущите форми на хипотиреоидизъм могат да доведат до кома и по-сериозни заболявания на много органи..
предотвратяване
Днес само тези видове хипотиреоидизъм, които са свързани с дефицит на йод, могат да бъдат предотвратени и това е рядка патология..
За да се избегне пренаталното развитие на патологията, бременната жена трябва да премине всички изброени по-горе тестове и, ако е необходимо, да започне лечението навреме..