Рехабилитация на деца с церебрална парализа / неврология

Почти всички методи на рехабилитация на деца с церебрална парализа, признати от традиционната медицина, имат висока ефективност, ако лечението започва в началото на развитието на заболяването (приблизително до две години). След няколко курса за рехабилитация пациентите започват самостоятелно да извършват движения, които преди това са били недостъпни, възстановяват функцията на речта и показват други успехи. Това още веднъж потвърждава необходимостта от навременно диагностициране на церебралната парализа..

За всяко дете се разработва индивидуална програма за рехабилитация.. Рехабитолозите помагат на пациентите по различни начини да възстановят добре координираната работа на мускулите (флексорите и екстензорите трябва да бъдат намалени съвместно) и да научат всичко, което не могат да научат поради болестта: задръжте главата си, седнете, станете, ходете, говорете и др..

За да се постигне добър резултат при лечението на церебрална парализа, пациентите и техните родители трябва да опитат различни техники за рехабилитация. И това не е изненадващо. Всяка от рехабилитационните системи има своите особености на влияние върху тялото на детето, следователно това, което не е подходящо, се вписва и помага на други деца. Родителите трябва да помнят това и да не се разстройват в случай на неуспех..

Помислете за най-известните и ефективни методи за рехабилитация, използвани при церебрална парализа..

Метод на Козявкин

Автор на тази техника е украинският невролог Козявкин В.И. Под негово ръководство в Украйна (в Трускавец) е създаден световно известен рехабилитационен център за лечение на церебрална парализа.

Методът се основава на мултимодален подход, включващ следните области:

биомеханична корекция на гръбначния стълб (проведена с помощта на ръчни техники, разработени от Козявкин);
съвместна мобилизация (подобряване на мобилността на ставите);
рефлексология (ефект върху мускулния тонус чрез електростимулация);
мобилизиране на гимнастика (позволява на децата да усвояват нови пасивни и активни движения);
специална масажна система (необходима за отпускане на спастичните мускули, подобряване на кръвообращението в тъканите);
апитерапия (лечение с пчелни продукти);
механотерапия (класове по специални симулатори);
художествена гимнастика;
класове в костюм "Спирала" - костюм за корекция на движенията.

Основната цел на метода на Козявкин е да се постигне ново функционално състояние на тялото на пациента.. Това състояние отваря възможности за развитие на необходимите двигателни умения и бързото двигателно и психическо развитие на детето..

Бобат терапия

Тази техника, както и предишната, е кръстена на авторите - съпрузите Bobath. Основната същност на терапията с Bobath е да стимулира засегнатите участъци на мозъка с помощта на сензорни, тактилни и други стимули.. Тези стимули причиняват на новороденото здраво дете ново учене - той обръща главата си в посока на силен звук или светкавица, достига до нещо интересно и т.н. По същия начин можете да избутате болно дете за извършване на определени движения..

Според метода на Bobat-терапията, пациентът трябва да премине последователно през всички етапи на физиологичното двигателно развитие на детето - първо да се научи да държи главата си, след това да се преобърне, да седне и т.н..

Класовете по системата Bobat се провеждат под контрола на кинезитерапевт, който помага на детето да развие правилните моторни стереотипи. Тя изглежда така: едно дете се показва ярка играчка, той започва да се протегне и да се движат към него, и лекарят по това време коригира движенията си. Освен това се изпълняват специални упражнения с малък пациент - поставят го в положение, при което намалява мускулната спастичност и патологичните рефлекси. Такива занятия се провеждат на специална топка в ръцете на рехабилитатор.

Метод Voight

Авторът на този метод, Вацлав Войт, предложи да се използват пълзящи и обръщащи рефлекси с цел моторна рехабилитация на болни деца. За всяко дете се разработва индивидуален набор от упражнения по техниката Vojta, следван от корекция..

Особеност на Войта-терапията е, че основната роля в нея принадлежи на родителите, тъй като именно те ще бъдат ангажирани с детето., и дневно и 3-4 пъти дневно. За да направите това, преди началото на рехабилитацията, родителите се обучават на всички необходими умения, така че няма проблеми с обучението..

Лечението по метода Vojta може да започне от неонаталния период. Въпреки това, майките и татковците трябва сериозно да се подготвят за това психологически, тъй като детето не винаги ще реагира спокойно на това, което му правят. А това е свързано не толкова с болка, колкото със страх и естествен протест..

Терапия с делфини

Това е може би най-приятният метод за рехабилитация на болни деца. Тя се основава на общуването на детето с делфина. Такава комуникация благоприятно влияе на психиката, дава положителни емоции, релаксация и дори някакъв мир..

Какво може да отнеме болно дете от делфинотерапия? На първо място, това е промяна в отношението към себе си и света около нас, намаляване на изолацията. Второ, комуникацията с делфина е мощен сензорен стимул, който принуждава нервните структури да работят активно, а това от своя страна спомага за подобряване на речевата и двигателната функция, интелектуалното развитие на децата с умствена изостаналост..

Занятията се провеждат с делфини с участието на рехабилитационен лекар, родители и обучител, който отговаря за животното. Страхът от някаква агресия и неочаквани реакции от делфините не си струва. Животните се приготвят специално за терапевтични цели..

Hippotherapy

Хипотерапия - лечение на коне. Болните деца не само се запознават с животните, но и се обучават на конна езда, независимо колко странно може да звучи. Ако детето не може да седи поради физическите си способности, той се поставя на гърба на коня. Той също дава много положителен ефект..

Как действа хипотерапията? По време на езда детето рефлексивно се опитва да заеме най-стабилната и удобна позиция за себе си. Той стиска здраво краката си, опитвайки се да държи гърба си изправен. В същото време, почти всички мускули на тялото, включително и тези, които обикновено са неподвижни, са включени в процеса.. Тоест, хипотерапията по своята същност е много подобна на физиотерапията, но има една разлика - детето тренира мускулите си не съзнателно, а рефлексивно..

Друг терапевтичен фактор на хипотремията е масаж и топлинен ефект върху краката и тазовата област. Конят се движи с мускулите на гърба, размазва мускулите на детето и му придава топлина.

Метод на динамична проприоцептивна корекция

KDP - динамична проприоцептивна корекция. Методът се състои в моторна корекция, която се извършва с помощта на специално устройство. "Гравитон". "Graviton" е система от еластични корди, която се сглобява индивидуално за всеки пациент, в зависимост от клиничната ситуация. В такъв костюм, пациентът трябва да се занимава с физиотерапия. Разработен е набор от упражнения за тренировъчна терапия, съобразени с настоящите движения..

Курсът на лечение според метода на KDP обикновено продължава 20 дни. Тази техника може да се използва при деца след 3 години.

Монтесори техника

Според метода на Монтесори всяко дете трябва да се развива в естествени условия и не трябва да се нарушава. Учителите в тази система не действат като ментори, а само като помощници. За класове използвайте специални материали, на които децата учат самостоятелно.

Изборът на определена посока на заетост зависи от възрастта на детето, или по-скоро от чувствителния период на развитие. Например, речта се развива от 0 до 6 години, до 5,5 години - сетивното възприятие, от 3 до 6 години се формират социални умения. За всяка от тези функции е отговорна определена част от мозъка и тя трябва да бъде стимулирана навреме..

Методът Монтесори дава на болните деца възможност да разширят хоризонтите си, да получат вътрешна мотивация да научат нови неща, да развият наблюдение, независимост и други много важни умения..

Като цяло, всички горепосочени методи за рехабилитация помагат на дете с церебрална парализа да достигне максимума на техните физически и умствени способности, както и да се чувства като пълноправен човек.

Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог