Церебрална парализа (CP) - болестта е сериозна и коварна, защото лекарите не могат веднага да го идентифицират. Трудности с диагностиката възникват от факта, че през първата година от живота физическата активност на младите пациенти не винаги може да бъде адекватно оценена. В допълнение, преходни нарушения на мускулния тонус и преходни неврологични нарушения са характерни за такива бебета..
Много е важно всички деца да бъдат редовно преглеждани от невролог и педиатър, особено ако имат анамнеза за фактори, които могат да предизвикат церебрална парализа. Препоръчително е ежемесечно да посещавате специалисти за изпити. Родителите трябва също да следят здравето на детето. Всякакви промени в състоянието на бебето трябва да бъдат озвучени от лекаря при следващата среща..
Етапи на церебрална парализа
В развитието на заболяването има три етапа:
- рано, което продължава около 5 месеца. На този етап при децата се появяват различни патологични симптоми, което показва, че не всичко е в ред с нервната система, но все още няма сериозни двигателни нарушения..
- Първоначален остатък. Характеризира се с формиране на патологични моторни стереотипи. Този етап продължава до около три години..
- Остатъчен остатък. То е придружено от фиксиране на патологични промени, развитие на контрактури и скелетни деформации..
За да се постигнат добри резултати при лечението на церебрална парализа, патологията трябва да бъде идентифицирана на ранен или първоначален остатъчен етап на развитие..
Признаци на церебрална парализа: какви симптоми трябва да бъдат предупреждавани?
Следните симптоми могат да показват неврологични нарушения и церебрална парализа:
- Забавяне в появата на основните двигателни умения на детето (способност да държи главата, да седи и да седи, да стои на краката и т.н.).
- Ясен страбизъм.
- Проблеми със смучещи гърди.
- Увреждане на преглъщането (постоянна запушване).
- Не пушете.
- Липса на отговор на силни звуци, гласът на майка ми при деца на възраст над 5-6 месеца.
- Появата на неволни движения, например, кима.
- Дълги избледняващи епизоди.
- конвулсии.
По време на прегледа на малко дете невропатологът винаги проверява за рефлекси. При деца с церебрална парализа са запазени рефлексите на новородените, които нормално изчезват след два месеца \ t.
Заболяването на детето става по-възрастно, толкова по-изразени са неговите неврологични и двигателни увреждания, така че след една година правилна диагноза и установяване на форма на церебрална парализа, лекарите обикновено нямат проблеми..
Прогноза за церебрална парализа
Церебралната парализа не е прогресиращо заболяване.. Въпреки че на родителите изглежда, че състоянието на тяхното болно бебе се влошава всеки месец, патологичните промени в структурите на централната нервна система (централната нервна система) не се влошават. Появата на нови здравословни проблеми се дължи на растежа на детето, деформацията на нефункциониращите стави, хипотрофията на неработещите мускули и други фактори..
Колко дълго и пълноценно живота на пациентите с церебрална парализа зависи от формата на болестта и атмосферата, в която децата растат и се развиват. Ако детето се грижи по подходящ начин, ангажирано с него, редовно провеждайте курсове по рехабилитационна терапия, шанс за подобряване на благосъстоянието, положителна динамика и много дълъг живот. Пациентите с леки форми на церебрална парализа с подходяща рехабилитация могат да завършат училище, университет, да владеят някаква професия и да работят върху нея.
Децата с увреждания с церебрална парализа се дават не от факта на болестта, а от това как тя влияе върху човешкия живот. Медицинските комисии вземат под внимание дали пациентът може самостоятелно да се движи и поддържа, какво е нивото на неговото умствено развитие и учене..
Диагностика на церебрална парализа
При поставяне на диагноза невропатологът разчита на данните от анамнезата (дали пациентът е имал родова травма, вътрематочна или родова хипоксия и др.), Общо и неврологично изследване, както и резултатите от инструментални изследвания:
- невросонография (ултразвуково сканиране на мозъка);
- електроенцефалография;
- компютърна томография.
Тези диагностични методи позволяват на лекарите да проучат подробно структурата и функционирането на мозъка, да идентифицират патологични промени. Няма специфични инструментални проучвания или анализи, потвърждаващи церебралната парализа..
В допълнение към тези диагностични мерки, пациентите с подозрение за церебрална парализа трябва да се консултират с окулист, УНГ и детски психиатър (за по-големи деца). Това е необходимо за откриване на слух, зрение и умствено увреждане..
Ако детето е малко, неврологът не винаги може да направи точна диагноза след 1-2 дози. Ето защо, с церебрална парализа е много важно динамичното наблюдение на пациента. Тя ви позволява да определите формата на заболяването и да изберете най-подходящото лечение..
Принципи на лечение на церебрална парализа
Лечението на деца с церебрална парализа обикновено включва:
- лекарствена терапия;
- физиотерапевтични упражнения;
- физиотерапия;
- масаж;
- уроци с логопед и психолог;
- различни рехабилитационни дейности.
В най-тежките случаи лекарите дори прибягват до хирургично лечение, което помага да се намали тежестта на контрактурите и скелетните деформации..
Медикаментозна терапия с церебрална парализа е чисто симптоматична, тъй като е невъзможно да се повлияят на промени, които вече са настъпили в централната нервна система. Пациентите се предписват лекарства, които намаляват еластичността (спазмолитици и мускулни релаксанти), антиконвулсанти и психотропни лекарства, витамини и лекарства, които подобряват метаболитните процеси и кръвообращението в мозъка.
Добри резултати с церебрална парализа дава физиотерапия. За болни деца, те разработват индивидуални комплекти упражнения на специални симулатори, които позволяват на децата да разширят обхвата на движенията и да научат нови умения. Уроците на упражнения са много необходими, за да се предотврати развитието на контрактури. Докато расте, детето трябва да продължи да подобрява физическото си развитие, защото само постоянното обучение може да научи мозъка и мускулната система да работят правилно..
от физиотерапевтични процедури с церебрална парализа се предпочитат релаксиращи бани, кал, хидромасаж. Като цяло, занятията във вода за пациенти с церебрална парализа са много полезни, защото във водната среда те могат да извършват движения, които не са податливи на тях на сушата..
Развитие на детето с церебрална парализа
Въпреки, че церебралната парализа е неизлечима болест, в никакъв случай не може да сложи край на детето си. Съвременната медицина и родителската любов могат да правят чудеса. Мозъкът при децата от първите години на живота е много пластичен: други неврони могат да поемат функцията на увредените нервни клетки, връзките между различните CNS структури могат да бъдат възстановени. Основното е да започнем да работим навреме, за да стимулираме тези компенсаторни механизми..
Татките и майките на бебета с церебрална парализа винаги могат да отидат в специализирани центрове за рехабилитация, където ще получат психологическа подкрепа, да дават отговори на въпроси, да помагат със съвети как да се грижат за специално дете, и да ги учат да работят с него у дома..
Отчаяни родители трябва да помнят това дори най-доброто училище-интернат няма да замени болен дом за болни деца. В такива институции има инвалиди, а не деца. Дете с церебрална парализа не може да бъде третирано като инвалид, в противен случай ще остане с тях доживотно..
Профилактика на церебрална парализа
Препоръчваме ви да прочетете: - Рехабилитация на деца с церебрална парализа
Превантивните мерки за предотвратяване развитието на церебрална парализа могат да бъдат разделени на четири групи:
- тези, които се провеждат преди бременността;
- антенатален (антенатален);
- перинатални (извършвани при раждане);
- следродилно (след раждане).
В етапа на планиране на бременността жената трябва да бъде изследвана за инфекции, които могат да причинят патология при нероденото дете. Ако желаете, и ако има доказателства, ваксинацията с рубеола може да се приложи - заболяване, което носи по-голяма заплаха за плода. В допълнение, съпрузите трябва да проверяват здравето си като цяло, така че в случай на откриване на каквито и да е болести, да ги лекуват още преди зачеването. Също така е много важно предварително да се откажете от лошите навици..
След бременност Бъдещата майка трябва да следва препоръките на лекаря си, своевременно да предприеме всички необходими изследвания, да избягва контакт с инфекциозни пациенти, когато е възможно, да яде напълно и да си почива, да не приема лекарства без среща, да внимава с опасни химикали и радиация.
Превенция на церебралната парализа при раждане - това е задача на лекарите, така че ако решат, че трябва да се направи цезарово сечение, бременната жена не трябва да почива. Операцията може да предотврати много усложнения, ако бебето е неправилно разположено в матката, ако има остра хипоксия и т.н..
След раждането на бебето Неонатолозите трябва незабавно да идентифицират и лекуват хемолитична болест и други състояния, които представляват сериозна заплаха за централната нервна система. Впоследствие родителите трябва да се погрижат новороденото да не бъде наранено и да не е изложено на риск от заразяване с инфекциозни заболявания..
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог