Болестта на хронична форма, която засяга тригеминалния нерв и се проявява с тежка болка на пароксизмална природа, разпространяваща се чрез иннервация на клоните на тригеминалния нерв, се класифицира в медицината като тригеминална невралгия. Второто име на същата патология е тригеминалната невралгия..
Причините за появата на характерни признаци на тригеминалната невралгия могат да бъдат различни фактори. Най-Rachi разпределя няколко основни:
- ненормално подреждане на мозъчните съдове - настъпва компресия на тригеминалния нерв;
- аневризма на съдовете, разположени в кухината на черепа;
- силен ефект от студ по лицето - хипотермия;
- инфекциозни заболявания на хроничното течение в лицето - например синузит, синузит и т.н .;
- тумори на доброкачествена или злокачествена природа на мозъка.
Симптоми на тригеминална невралгия
Според статистиката, по-често това заболяване се диагностицира при пациенти над 40-годишна възраст, лекарите казват, че по-голямата част от пациентите са от нежния пол. Симптомите на невралгия са изразени и специалистът може само да диагностицира оплакванията на пациента..
Основният симптом на разглежданата болест е болката. Тя има характер на рязко, стрелба, понякога непоносима. Болката обикновено се локализира от едната страна на лицето, въпреки че има случаи на общи лезии, но те са изключително редки. Атаката на болков синдром винаги започва внезапно, продължава 10-15 секунди (много рядко - 2 минути), пациентите често сравняват естеството на болката с електрически шок. Отбелязва се, че по време на атака човек може да започне увеличено слюноотделяне и сълзене - тези процеси по време на болковия синдром са неконтролирани..
Забележка: в продължение на няколко години, естеството на болката и нейната локализация остават непроменени и припадъците никога не се появяват през нощта..
Пациентите с диагноза тригеминална невралгия могат също да идентифицират някои точки на задействане - дори незначителното им дразнене може да доведе до още една болка. Но често болезнената атака започва, когато се прозяват, дъвчат или говорят - това се нарича спусъковите фактори в медицината, т.е. тези ситуации, които могат да предизвикат атака.
Върхов момент на атака се характеризира с произволно потрепване на мимическите или дъвкателните мускули, пациентът в този момент не крещи, не говори и се опитва да остане във фиксирана позиция..
Естествено, с такава диагноза, човек се опитва да предотврати всяка нова атака на болка, така че дори и храната да се дъвче от здравата страна. Ето защо при преглед на пациент, чиято невралгия на тригеминалния нерв продължава няколко години, лекарят открива мускулни уплътнения на възпалената страна на устата. Продължителното протичане на заболяването може да доведе до дистрофия на дъвкателните мускули и да намали чувствителността на кожата върху засегнатата част на лицето..
Лечение на тригеминална невралгия
Основната цел на лечението е да освободи пациента от болка. Лекарите могат да предложат няколко лечения за тригеминална невралгия и кой от тях е подходящ за конкретен пациент, решава се по строго индивидуален начин..
Медикаментозна терапия
Карбамазепин е основното лекарство, използвано за лечение на тригеминална невралгия. Като правило, след 2-3 дни, пациентите започват да забелязват анестетичния ефект на карбамазепин, който продължава 3-4 часа..
Дозата на това лекарство се определя индивидуално от Вашия лекар. Тази доза, при която пациентът може спокойно да дъвче и говори, трябва да остане непроменена в продължение на 30 дни, а след това трябва да се намали. Продължителността на курса на лечение с карбамазепин също се определя индивидуално, но се счита, че е необходимо да се спре приема на лекарството, ако през последните 6 месеца е наблюдавано отсъствие на пристъпи на болестния синдром..
Много е важно да се предписват витамини на пациента по време на лечението, особено важни са витамините от група В - по време на обостряне на тригеминалната невралгия, те се инжектират, често комбинирани с аскорбинова киселина. Между другото, витаминната терапия може да бъде и отлична превантивна мярка в моменти на ремисия..
Често лекарите предписват физиотерапия на пациентите - те наистина могат да намалят проявите на болезнена атака.. Най-ефективните физиотерапевтични процедури включват:
- динамични токове;
- фонофореза на базата на хидрокортизон;
- галванизация, като се използва новокаин или амидопирин.
Хирургично лечение
В повечето случаи (а именно, при 30%) медикаментозната терапия няма ефект - лекарите могат да предложат хирургично лечение на невралгия на тригемина. Има няколко метода на операция и само лекуващият лекар може да направи избор в полза на конкретен.
Ако е възможно, перкутанната операция се извършва амбулаторно - с помощта на специфични химикали или радио вълни, тригеминалният нерв се унищожава. Методът е напълно безопасен, периодът на възстановяване след такова хирургично лечение не се изисква, но здравният статус на пациента може да се отбележи не по-рано от няколко месеца (до половин година)..
Ако причината за невралгия на тригеминалния нерв е компресията на съдовете в кутията на черепа, тогава пациентът се поставя в болницата - хирургът ще извърши операция за декомпресия на нерва, корекция на местоположението на съдовете..
Но най-ефективният метод за лечение на неврологията на тригемина е днес унищожаването на корена на троичния нерв. Безопасността на такова лечение се състои във факта, че по време на процедурата лекарите могат да проверят размера на зоната за разрушаване на нервите и времето на излагане на радиочестотни вълни. Такова лечение се извършва под местна анестезия, не се предвиждат загуби на кръв и усложнения, а рехабилитационният период отнема не повече от 2-3 часа..
Традиционната медицина може да предложи и няколко рецепти, които облекчават атаката на болката и помагат за предотвратяване на бъдещи прояви на въпросната болест. Факт е обаче, че те не дават пълен ефект и рано или късно пациентите все още търсят медицинска помощ..
Невралгия на тригеминалния нерв е заболяване, което причинява дискомфорт на пациента, го лишава от обичайния му ритъм на живот и го принуждава да се консултира с лекар. И колкото по-скоро това се направи, толкова по-ефективно ще бъде лечението..
Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория.