Метронидазол е мощно модерно лекарство, принадлежащо към групата на антипротозойните лекарства с антимикробна активност..
Активното вещество и лекарствената форма на Метронидазол
Лекарството се прави в хапче. Таблетките от 250 mg са опаковани в буркани или клетъчни опаковки от 20 и 10 бр..
Фармакологично действие
Активното вещество е получено от 5-нитроимидазол. Поради реакцията му с вътреклетъчните протеини на протозои и анаероби, една от техните нитрогрупи се възстановява. Той реагира с наследствения апарат на клетките, което води до тяхната смърт..
Метронидазол е активен срещу такива често срещани представители на патогенна микрофлора като Trichomonas, gardnelles, Giardia и др.. Минималната концентрация, необходима за унищожаването на тези щамове - от 0,125 до 6,25 µg / l.
В комбинация с амоксицилин, метронидазол може да потисне щамовете на Helicobacter pylori, основния причинител на гастрит и стомашна язва. Въпреки това, в комбинация с комбинацията не трябва да се назначават лекарства на пациенти под 18-годишна възраст..
Важно еАмоксицилинът потиска имунитета на Helicobacter metronidazole.
Лекарството повишава чувствителността на различни неоплазми към лъчетерапия и повишава чувствителността към етанол (действа подобно на дисулфирам). В допълнение, това лекарство стимулира репаративните процеси в тъканите..
Обърнете вниманиеАнтибактериалният агент може да оцветява урината в тъмен цвят..
След поглъщане лекарството се абсорбира бързо и в големи количества.. Степента на бионаличност е поне 80%. Веществото свободно попада в повечето тъкани и биологични течности. Максималната плазмена концентрация е фиксирана 1-3 часа по-късно след приемане на хапчетата. Степента на свързване със серумните протеини достига 20%.
Процесът на биотрансформация достига до 60% от метронидазол и основният метаболит също има бактерициден ефект. Непромененото вещество и неговите метаболитни продукти се екскретират главно с урина (до 80%) и фекалии (около 15%)..
Обърнете вниманиеПри бъбречна дисфункция, многократното приложение на лекарството може да доведе до неговото натрупване в кръвния серум. В такива случаи е необходимо коригиране на дозата..
За ускореното отстраняване на Metronidazole и неговите метаболитни продукти се използва хардуерно пречистване на кръвта - хемодиализа..
Когато е необходим метронидазол?
Показания за започване на лечението:
- трихомониаза (трихомонаден вагинит и уретрит);
- balantidiasis;
- амебична дизентерия;
- ограничени язви в белите дробове;
- възпаление на белите дробове;
- възпаление на сърдечния сак (бактериален произход);
- перитонит;
- кожни инфекции.
- сепсис;
- алкохолизъм;
- предотвратяване на усложнения след хирургични интервенции;
- лъчетерапия на неоплазма.
При предписване на метронидазол е необходимо лабораторно изследване на чувствителността на патогенната микрофлора към него..
Дозировка и приложение
Пийте хапчета веднага след хранене, изцедено мляко. Дъвчете ги не е необходимо.
при трихомонадна инфекция назначават 250 mg 2 p / ден за 10 дни; като опция, 400 mg 2 p / ден за 5-7 дни. По преценка на лекаря, дозата може да бъде увеличена, продължителността на курса е удължена. Курсовете могат да бъдат повторени, но разликата между тях трябва да бъде поне 1 месец.
Важно еПо време на лечението на гениталните инфекции и двамата сексуални партньори трябва да се въздържат от сексуален контакт или поне да използват бариерна контрацепция..
Деца под 5 години се предписват по 250 mg на ден..
лямблиоза е показание за назначаването на 500 mg 2 p / ден за една седмица.
Когато се диагностицира хроничен амебиаз вземат 500 mg 2-3 p / ден.
Улцерозен стоматит е основа за получаване на дневна доза от 500 mg 2 p / ден за 3-5 дни.
Хронична алкохолна зависимост лекувани до шест месеца с дози от 500 mg дневно.
Странични ефекти на метронидазол
Страничните ефекти на лекарствата включват:
- липса на апетит;
- нарушения на червата;
- повръщане;
- сухота в устата;
- възпаление на панкреаса;
- дискоординация;
- виене на свят;
- липса на съзнание;
- промени в настроението;
- конвулсивен синдром;
- нарушения на съня;
- болки в ставите;
- алергичен ринит и кожни обриви;
- уринарна инконтиненция;
- възпаление на пикочния мехур;
- епилепсия.
Може ли метронидазол да се използва от бременни и кърмещи майки??
Лекарството е строго противопоказано в аз триместър. При II и III лекарствата се определя само по преценка на лекуващия лекар..
Гърдата дете, ако е необходимо, назначаването на майка метронидазол, е препоръчително да се прехвърли на изкуствено хранене.
Взаимодействие с други лекарства
Лекарството е в състояние да усили ефекта на индиректните антикоагуланти, което води до увеличаване на протромбиновото време..
Метаболизмът на метронидазол се забавя под въздействието на циметидин.
Елиминирането на лекарството се ускорява чрез употребата на фенитоин и фенобарбитал.
Антибактериалният ефект на метронидазол се увеличава, когато се комбинира със сулфонамиди.
Когато се приема паралелно с дисулфирам или негови аналози, той може да предизвика неврологични симптоми..
Важно е да се избегне едновременното прилагане на литиеви препарати; Метронидазол може да предизвика повишаване на концентрацията на това вещество с появата на характерни признаци на интоксикация..
Продажба и съхранение
За да закупите Метронидазол, се нуждаете от рецепта от Вашия лекар. Таблетките трябва да се съхраняват на места с ниска влажност, защитени от слънцето, при температура ≤ 25 ° С.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца!
Срокът на годност е 2 години от датата на издаване; не се прилагат след датата на изтичане.
Аналози на метронидазол
Аналози на лекарството са:
- trihopol;
- Clione;
- metrogil;
- Batsimeks;
- Rozeks.
Метронидазол е включен като един от основните компоненти в денталните гелове, използвани за външно приложение в устната кухина с хейлит, гингивит, периодонтит и редица други патологии..
Владимир Плисов, лекар, лекар