Giardia в черния дроб е протозойна инвазия, провокирана от най-простите микроорганизми. Заболяването се характеризира с нарушения на функциите на храносмилателната система. На преден план са болки в корема, нарушено изпражнение, газове. Успоредно с това е възможно развитието на алергичен, невротичен и хепатолинеален синдром..
Влизайки в храносмилателния тракт на човека, тези едноклетъчни организми започват цикъла на активното възпроизвеждане. При възрастни заразяването с ламблия е по-напомнящо за симптомите на патологията на черния дроб и жлъчните пътища. Въпреки това, признаците на лямблиоза не винаги ще присъстват. Установено е, че от 40% от болните хора клиничните прояви на инвазия се наблюдават само в 20%..
Giardiasis е вездесъщ. Статистиката показва, че в развитите страни броят на възрастните с лямблиоза е от 3 до 5%, а в развиващите се страни от 10 до 15%. Повечето паразитолози смятат, че реалният брой пациенти е много по-висок, което е свързано с висока вероятност за асимптоматична инвазия в зряла възраст..
Съдържание на статията:
- Симптомите на Giardia в черния дроб при възрастни
- Причини за появата на Giardia в черния дроб при възрастни
- Диагностика на Giardia в черния дроб при възрастни
- Лечение на Giardia в черния дроб при възрастни
Симптомите на Giardia в черния дроб при възрастни
Симптомите на ламблия в черния дроб при възрастни зависят предимно от продължителността на инфекцията. Понякога, след като ламблия попадне в стомашно-чревния тракт, човек просто остава носител на паразити, но няма да има клинични признаци на заболяването. При наличие на масивна инвазия, симптомите ще бъдат както следва:
Хепатолиенален синдром. Това е патологично състояние, характеризиращо се с увеличен размер на черния дроб (хепатомегалия) и далака (спленомегалия)..
Дискинезия на жлъчните пътища, развитие на холецистит.
Диспептични нарушения, промяна на запек при диария, поява на пенести изпражнения. Ако в началото на заболяването изпражненията са течни, то по-късно става мазнина. Пациентите с Giardia често се диагностицират с ентерит, ентероколит, дуоденит.
Трънка в корема, подуване на корема, поява на силна болка в чревната област, в десния хипохондрий, в пъпа. Свиване и киселини са характерни за масивна лямблиоза..
Алергични реакции. Това е много важен симптом, особено ако лицето не е страдало от алергии. Проявите на алергичен синдром могат да бъдат много разнообразни, вариращи от сърбеж и леки обриви при атопичен дерматит, бронхиална астма, алергичен бронхит..
Характерните признаци на гиардиаза при възрастни, от страна на кожата, са сухота, бледност, пожълтяване и десквамация на дермата. Често се появяват пукнатини в ъглите на устата - т.нар. Подобни симптоми се дължат на нарушена абсорбция на хранителни вещества и нарушен имунитет..
Процесът на жизнената активност на ламблия винаги е съпроводен с освобождаване на токсини. Те от своя страна влияят неблагоприятно на нервната система. Следователно, пациентът е по-податлив на депресия, апатия и невроза. Раздразнителността се увеличава, човекът се уморява по-бързо, става по-неспокоен.
Често пациентите се оплакват от смущаващи сънища, нощни събуждания, понякога се развива безсъние, което значително намалява качеството на живот на пациента..
Острата лямблиоза продължава една седмица, след което човек или се излекува, или болестта става хронична..
Следните симптоми са характерни за хронична лямблиоза при възрастни:
Постепенна загуба на тегло;
Постепенно развиване на психопатологично разстройство с влошаване на умствената и физическата активност, с летаргия и раздразнителност;
Периодични обостряния на чревни нарушения (диария, газове и др.).
Синдромът на интоксикация ще бъде по-силен, колкото по-дълга и по-масивна ще бъде инвазията..
Основните прояви на интоксикация на организма срещу лямблиоза са следните:
Увеличени аденоиди;
Увеличени периферни лимфни възли;
Нискокачествена температура на тялото, която продължава дълго време;
Устойчивото протичане на инфекциозни заболявания (хейлит, конюнктивит, блефарит);
Депресия на имунната система.
Въпреки това, въпреки изобилието от признаци на Giardia в черния дроб при възрастни, болестта често остава недиагностицирана за дълго време. Това е така, защото изброените симптоми не са специфични и могат да бъдат наблюдавани при други заболявания..
Причини за появата на Giardia в черния дроб при възрастни
Източникът на разпространението на Giardia е заразен човек. Той е този, който изолира зрелите паразитни кисти във външната среда. Те напускат тялото на пациента заедно с изпражненията.
Носителите lamblia могат да бъдат кучета, котки, зайци и други животни. Различни насекоми могат да носят ларвите на Giardia на техните лапи: хлебарки, мухи, мравки и др. Механизмът на инфекцията е фекално-орален. Giardia кисти могат да влязат в човешкото тяло чрез вода, храна и контакт-домакинство.
Следователно могат да бъдат идентифицирани следните причини за паразитна инвазия:
Нарушаване на личната хигиена. Особено в това отношение мръсните ръце са опасни..
Яденето на плодове, билки, зеленчуци, салати, плодове и др..
Пиенето на непогълната вода. Въпреки че цялата чешмяна вода, постъпваща в жилищни помещения, преминава през няколко етапа на лечение, тя може да съдържа кисти на Giardia. Те са в състояние да стигнат до там чрез повредени тръби или в нарушение на филтрационните технологии. Естествено, рисковете от инфекции се увеличават значително при питейната вода от природни източници.
Лоши санитарни условия на живот. В този случай говорим за изобилието от насекоми в хола, тъй като те разпространяват инфекцията..
Експлоатация на обществени блага без подходяща предварителна обработка.
Потенциалната опасност е всеки контакт с почвата..
Нахлуването на възрастното население ще бъде по-високо, колкото по-силно е замърсяването, толкова по-лошо е състоянието на водоснабдителната система и канализацията, колкото по-голяма е гъстотата на групите, толкова по-ниско е нивото на санитарно-просветна работа в даден район. Тези фактори представляват висок процент на възрастни пациенти в развиващите се страни..
Заслужава да се отбележи, че рискът от инвазия в зряла възраст не е толкова висок, колкото в детството. Факт е, че храносмилателната система за възрастни хора е по-съвършена и има по-агресивна среда за паразити. Следователно, когато няколко стомашни кисти навлязат в стомашно-чревния тракт, инфекцията може да не се появи..
Вероятността от инфекция се увеличава със следните предразполагащи фактори:
Вродени малформации и аномалии на жлъчните пътища.
Заболявания на храносмилателната система, придружени от ниска киселинност и влошаване на ензимната активност.
Операция на стомаха и дванадесетопръстника 12.
Диети с ниско съдържание на протеини.
Хранителни грешки, водещи до дистрофия.
Максималният скок на честотата на лямблиоза се записва през пролетта и лятото.
Диагностика на Giardia в черния дроб при възрастни
Диагностиката на Giardia в черния дроб при възрастни е доста трудна, което се обяснява с разнообразието на симптомите, както и с неспецифичността на клиничната картина. Много често пациентите с лямблиоза се наблюдават в гастроентеролози, алерголози, невролози, дерматолози и други специалисти, които получават лечение, което е неефективно. Терапията не помага, тъй като цели да елиминира всеки синдром на лямблиоза и да не лекува основното заболяване.
По време на прегледа на пациент със съмнение за лямблиоза лекарят трябва да обърне внимание на следните признаци:
Бледа кожа;
Нападение на езика (най-често е бяло или жълто);
Увеличен размер на черния дроб;
Подуване и бучене в червата;
Болки в десния хипохондрия и близо до пъпа, който се усилва по време на палпацията.
За окончателно потвърждение на диагнозата ще бъде необходимо лабораторно изследване на изпражненията за кисти на Giardia или изследване на съдържанието на дванадесетопръстника. Основният метод за лабораторна диагностика е микроскопско изследване на пресни изпражнения или натривки..
За получаване и по-нататъшно изследване на дуоденалното съдържание се извършва дуоденално звучене. При извършване на диагнозата трябва да се има предвид, че трофозоитите на кистите и ламблиите излизат с изпражнения не постоянно, а циклично. Следователно, за да се получи най-надеждният резултат, изпражненията трябва да се изследват няколко пъти (от 3 до 5 проучвания през месеца)..
Можете да потвърдите диагнозата с ELISA, използвайки PCR диагностика. Тези методи обаче не са водещи по отношение на диагнозата.
Непреки методи за подозрение за лямблиоза при възрастни са:
Ултразвук на черния дроб, жлъчен мехур, холецистография.
Извършете хемограма. Повишените нива на еозинофили и моноцити в кръвта ще покажат лямблиоза..
Извършване на биохимичен анализ на кръвта. Косвени признаци на инвазия са дефицит на В-лимфоцити, понижаване на концентрацията на албумин и високи нива на алкална фосфатаза..
Според резултатите от анализа на изпражненията върху микрофлората ще бъдат проследени признаци на дисбактериоза..
По този начин е възможно да се направи правилна диагноза, макар и трудна.
Лечение на Giardia в черния дроб при възрастни
Лечението на Giardia в черния дроб при възрастни трябва да се извършва от паразитолог. Самопризнатите лекарства са неприемливи. Терапията включва реализиране на три етапа: подготвителен, първичен и възстановителен.
Подготвителният етап на лечение на Giardia в черния дроб. Първо, необходимо е да се създадат такива условия в организма, при които Giardia ще престане да се възпроизвежда активно. За тази цел пациентът се прехвърля на диетична диета с използването на трици, зърнени храни, плодове и зеленчуци. В същото време ограничете въглехидратната храна и преди всичко захарта.
Пациентите трябва периодично да прекарват гладно дни. Успоредно с това предписват антихистамини и холеретични лекарства. За нормализиране на функцията на храносмилането, на пациента се предписват следните ензимни препарати: Festal, Creon, Pancreatin и др..
Основният етап на лечение на Giardia в черния дроб. Основният етап от избавянето на човек от паразитна инвазия е да се приемат антипротозойни лекарства. Най-често използваните лекарства са: метронидазол (трихопол), тинидазол, ниморазол, орнидазол (Tiberal), фуразолидон, албендазол (Nemozol). Като правило лекарят предписва 2 курса на лечение..
Всички тези лекарства се понасят добре и имат висока анти-антигамна активност..
Възстановителният етап на лечение на Giardia в черния дроб. Последният етап от лечението е насочен към възстановяване на човешкото тяло. За това му се предписват ентеросорбенти, витаминни комплекси, имуностимуланти. Възможно е използването на билкови лекарства. Необходимостта от едно или друго лекарство се определя от лекаря.
Що се отнася до прогнозата, с правилното прилагане на схемата на лечение, нейната ефективност достига 95%. Въпреки че в бъдеще повторната инфекция не е изключена, тъй като тялото не произвежда имунитет. В тази връзка е необходимо да се следват основните правила за предотвратяване на лямблиоза: не пийте сурова вода, особено от открити източници, наблюдавайте чистотата на ръцете и стаята.
Научете повече: Паразитни препарати с широк спектър на действие.