Съдържание на статията:
- Признаци и симптоми на мозъчната киста
- Причини за възникване на мозъчна киста
- Последици от мозъчната киста са опасни
- Видове мозъчна киста
- Лечение на мозъчна киста
- Отстраняване на мозъчната киста
Мозъчната киста е често срещано и доста опасно заболяване, което се нуждае от своевременно откриване и качествено лечение..
Кистата е течен мехур, който може да се намира във всяка част на мозъка..
Най-често тези кухини се образуват в арахновата "решетка", която покрива кората на полукълба, тъй като нейните деликатни слоеве са най-уязвими към различни възпаления и наранявания..
Това заболяване може да бъде асимптоматично или може да причини болка и неприятно усещане за натиск в пациента..
В случай на установяване на точна диагноза, пациентът трябва да спазва всички препоръки на лекаря, и ако е необходимо, да се съгласи с операцията..
Признаци и симптоми на мозъчната киста
Като правило, кистата може да има голямо разнообразие от размери. Малките образувания обикновено не се проявяват, а по-големите могат да окажат натиск върху мозъчните черупки, в резултат на което пациентът има някои симптоми:
нарушено зрение или слух;
главоболия, които не са податливи на лекарства;
безсъние;
координационни нарушения;
частична парализа на крайниците;
психични разстройства;
мускулна хипотония или хипертония;
шум в ушите;
загуба на съзнание и гърчове;
нарушения на чувствителността на кожата;
пулсиране в главата;
гадене и повръщане без облекчение;
куцота;
чувство на натиск в мозъка;
неволни движения на крайниците;
пукане и повръщане при бебета.
Трябва да се има предвид, че клиничната картина до голяма степен зависи от мястото, където е локализирана формацията, тъй като всяка част на мозъка контролира определени функции на тялото. В допълнение, появата на симптоми се влияе значително от факта, в коя част на мозъка кистата упражнява натиск. Например, образуването, което е възникнало в областта на малкия мозък, може да предизвика проблеми с баланса, да причини промени в походката, жестовете и дори почерка, и появата му в зони, отговорни за двигателните или гълтателните функции, ще предизвика трудности в тези области. В допълнение, киста като цяло може да не се проявява дълго време и да се проявява само по време на процеса на томографско изследване..
Ако пациентът няма горепосочените признаци на заболяването, а размерът на кистата изобщо не се променя, тогава присъствието му може да няма абсолютно никакво въздействие върху нормалната му жизнена дейност и ще е достатъчно той да се ограничи до редовни медицински прегледи. Обаче, ако образованието започне да се увеличава, тогава това може да е индикация, че заболяването прогресира и пациентът се нуждае от лечение..
Причини за възникване на мозъчна киста
За да започнете, помислете как се появява кистата в мозъка. В пространството между париеталните и темпоралните дялове има течност, която, след като човек е бил ранен, претърпял комплексно заболяване или хирургическа намеса, може да се събере в близост до залепените слоеве на мозъчната подплата, като по този начин замени мъртвите зони. Ако се натрупа твърде много течност, тя може да окаже натиск върху тези мембрани, което води до киста, а пациентът има главоболие.
Нека разгледаме по-подробно какви причини могат да причинят появата на това заболяване:
вродени аномалии, свързани с фетална аномалия;
синини на мозъка, хематоми и фрактури;
паразитни инфекции;
енцефалит;
менингит;
дегенеративни и дистрофични трансформации, които водят до заместване на мозъчната тъкан с кистозна тъкан;
нарушение на нормалното кръвообращение в мозъка.
Ако не идентифицирате основната причина за кистата, тя може да продължи да нараства. Неговите промени могат да се дължат на следните фактори:
продължително възпаление на дура матер;
налягане на течността върху починалия участък на мозъка;
ефектите от сътресение;
нарушения на кръвообращението;
появата на нови лезии след инсулт;
инфекциозна болест, последствия от невроинфекция, енцефаломиелит, автоимунен процес и множествена склероза.
Последици от мозъчната киста са опасни?
Ако точната диагноза на пациента не е направена навреме и не му е предписано правилно лечение, това може да доведе до неблагоприятни последици. Помислете какво може да бъде опасно това заболяване:
нарушена координация, както и двигателна функция;
проблеми със слуха и зрението;
хидроцефалия, проявена чрез прекомерно натрупване на гръбначно-мозъчна течност в мозъчните вентрикули;
енцефалит;
смърт.
По правило, при диагностициране на други заболявания се откриват малки образувания, които не причиняват болезнен синдром и се лекуват с помощта на лекарства без никакви усложнения. Големи кисти, които влияят неблагоприятно върху структурите на мозъка, които се намират до тях, обикновено трябва да бъдат хирургично отстранени..
Пациентите, които са били диагностицирани с това заболяване, трябва не само да се справят с неговото лечение, но и да следват някои превантивни мерки: да не се прекаляват; защита срещу вирусни инфекции, които могат да доведат до усложнения; избягвайте ситуации, които причиняват внезапно спадане на кръвното налягане, и също така се отказват от такива лоши навици като злоупотреба с алкохол и пушене.
Видове мозъчна киста
Това заболяване се класифицира в няколко типа, всеки от които има свои характеристики и се характеризира с определени симптоми. В съвременната медицина, появата на киста не се счита за патология, а просто аномалия, в повечето случаи не представлява заплаха за живота. Това обаче се отнася предимно до вродени образувания, които са асимптоматични.
Първичните кисти обикновено се появяват поради нарушение на развитието на плода или след смъртта на мозъчната тъкан, дължаща се на интрагениталната асфиксия. Придобитите образувания се развиват след възпалителни процеси, кървене или натъртвания. В допълнение, те могат да бъдат локализирани между части на мозъка или в дебелината му в зони на мъртва тъкан..
Арахноидната киста на мозъка е разположена на повърхността му, между слоевете черупки. Такава кухина, изпълнена с цереброспинална течност, може да бъде вродена или да се появи под влиянието на различни фактори. Най-често се среща при мъже и юноши, а при жените се среща много по-рядко. Като правило, различни възпаления и наранявания водят до появата му. Ако налягането в тази формация стане по-високо от вътречерепното налягане, тогава кистата започва да притиска мозъчната кора..
Увеличаването на арахноидната киста може да бъде придружено от симптоми като гадене, повръщане, гърчове, халюцинации. Той може да стане по-голям поради факта, че налягането в течността се увеличава или защото пациентът продължава да има възпаление на лигавицата на мозъка. В случай на такова заболяване, пациентът трябва да се консултира с лекар, тъй като разкъсването на кистата може да бъде фатално..
Retrocerebellar киста на мозъка е кухина, напълнена с течност, която е локализирана в засегнатата му област. За разлика от арахноидната формация, тя не възниква отвън, а в дебелината на мозъка в резултат на смъртта на клетките на сивото вещество. За да се предотврати по-нататъшно увреждане на мозъка, е необходимо да се определи причината за смъртта на клетките. Инсулт може да предизвика тази формация; хирургия на мозъка; мозъчна недостатъчност; наранявания или възпалителни процеси, като енцефалит. Трябва да се има предвид, че новите огнища на инфекции и микростакове могат също да причинят растежа на кистите. В допълнение, той може да се увеличи поради факта, че в мозъка продължава да уврежда циркулацията на кръвта и има фокус на инфекции, който има вреден ефект..
По време на ЯМР обикновено се открива субарахноидна мозъчна киста. По правило такива формации са вродени и се намират случайно в процеса на провеждане на диагностични процедури. За да се оцени клиничната му значимост, е необходимо внимателно да се провери пациента за наличието на определени симптоми. Това заболяване може да бъде изразено чрез признаци като припадъци; чувство на нестабилност или пулсация вътре в черепа.
Ако ретроцеребралната киста на мозъка започне да се развива и расте, и е съпроводена с неприятни симптоми, може да се наложи операция..
Епифизната киста на мозъка е кухина с течност, която се образува в района на свързването на полукълбите, в епифизната жлеза, която пряко засяга ендокринната система. Основните причини за неговата поява могат да бъдат такива фактори като ехинококоза или запушване на отделителния канал, което води до нарушаване на изтичането на мелатонина.
Епифизната киста на мозъка, която се среща в епифизата, се смята за доста рядко заболяване, може да доведе до нарушаване на метаболитните процеси, зрението и координацията на движенията. Освен това, често става причина за хидроцефалия и енцефалит..
Кистата на епифизата се проявява със симптоми като болка в главата, дезориентация, сънливост, двойно виждане и затруднено ходене. Ако пациентът няма симптоми, описани по-горе, има вероятност такова образование да не се увеличи. Това заболяване се открива в епифиза в приблизително четири процента от хората, подложени на томографско изследване по напълно различни причини..
Като правило, на първия етап на това заболяване лекарите използват медицински методи на лечение и постоянно наблюдават динамиката на неговото развитие, а ако болестта е пренебрегната, образованието се елиминира хирургично. Ако има изразени симптоми, пациентът трябва винаги да се консултира с лекар, за да се избегнат различни усложнения, като например водно-сънливост, която може да се развие в резултат на натрупване на течности..
Кистата на хороидния сплит на мозъка в повечето случаи е доброкачествен растеж, който се появява на определен етап от развитието на плода. По правило, такава киста се решава сама и не е патология. Въпреки това, понякога може да се появи при новородени в резултат на усложнения по време на бременност и раждане или инфекция на плода. В някои случаи това образуване може да доведе до патологии на други системи на тялото..
За да се открие наличието на кисти при кърмачетата, лекарите извършват процедура като невросонография, която е напълно безвредна за детето. При възрастни, това заболяване обикновено се диагностицира с ултразвук..
В зависимост от нарушеното кръвообращение в мозъка, както и при недостиг на кислород, при кърмачета може да се появи субстационална киста. Това заболяване се счита за по-сериозно и изисква постоянно наблюдение от лекарите..
Чернодробна киста на мозъка - е образуването, което се случва между залепените мозъчни черупки. Външният му вид обикновено се свързва с възпалителни процеси; инсулти, менингит, травма или хирургична намеса. По правило това заболяване може да бъде добре диагностицирано само в зряла възраст, тъй като на ранен етап на развитие кистата не е добре изразена, поради което е трудно да се идентифицира. Характерните симптоми включват гадене и повръщане; липса на координация; психични разстройства; конвулсии, както и частична парализа на крайниците.
Лакунарните кисти на мозъка обикновено се образуват в pons, в субкортикалните възли и по-рядко в малкия мозък и в могилите, разделени от бяла материя. Смята се, че те се появяват в резултат на атеросклероза или свързани с възрастта промени..
Пенцефалната киста на мозъка се среща в дебелината на тъканите му в резултат на инфекции. Това заболяване може да доведе до много сериозни последици, като шизиенцефалия или хидроцефалия..
Колоидната киста се появява по време на феталното развитие и има вроден произход. Има и версия, че тя е наследствена. Неговата основна характеристика е, че блокира изтичането на течност от мозъка. Това заболяване може да се появи без никакви симптоми през целия живот на лицето или може да бъде придружено от признаци като главоболие; епилептични припадъци; високо вътречерепно налягане или слабост в краката. Симптомите на това заболяване обикновено се появяват в зряла възраст. Трябва да се има предвид, че в някои случаи кистата може да провокира развитието на болести като церебрална херния, хидроцефалия и също да причини смърт..
Дермоидна киста обикновено се поставя през първите седмици от развитието на плода в утробата. Нейната кухина съдържа различни елементи на ектодермата, мастните жлези и космените фоликули. Такова образование може да се увеличи достатъчно бързо, така че е препоръчително да се отстрани хирургично, за да се избегнат нежелани ефекти..
Лечение на мозъчна киста
Като правило, лечението на киста се предписва само след пълно диагностично изследване, което се извършва с помощта на компютърно или магнитно-резонансно изобразяване, което ви позволява да видите ясните контури на образуванията, да определите техния размер и степента на въздействие върху околните тъкани.
Трябва да се има предвид, че наличието на такива кухини не е задължително свързано с рака и обикновено се повлиява добре от лечението. При магнитен резонанс се инжектира специален контрастен агент в пациента, за да се определи какво точно е в мозъка му: киста или злокачествен тумор. Препоръчва се MRI да се извършва многократно, за да се следи постоянно динамиката на заболяването.
За да се предотврати разширяването на кистите и появата на нови образувания, е необходимо да се идентифицира причината за появата им. За тази цел, експерти предписват различни проучвания, чрез които можете да разберете какво предизвика появата на кисти: инфекции, автоимунни заболявания или нарушения на кръвообращението. Нека разгледаме по-подробно най-често срещаните методи за диагностика:
Доплерови изследвания. Тази процедура се провежда, за да се разкрие дали съдовете, доставящи артериална кръв към мозъка, не са стеснени. Прекъсване на кръвоснабдяването може да доведе до появата на огнища на смърт на мозъчната субстанция, което води до кисти.
Изследване на сърцето, ЕКГ. Този диагностичен метод се използва за откриване на сърдечна недостатъчност..
Кръвен тест за холестерол и съсирване. Като правило, високият холестерол и високото съсирване причиняват съдова блокада, която от своя страна може да доведе до заболявания като мозъчна киста..
Проверка на кръвното налягане. Неговият мониторинг се извършва с помощта на малко устройство, на което лекарят записва налягането на пациента върху картата с памет през деня, след което цялата информация се чете от компютъра. Ако пациентът има повишаване на налягането, тогава има вероятност това да причини инсулт и появата на пост-инсултни образувания..
Кръвен тест за инфекциозни и автоимунни заболявания. Този преглед се извършва в случаи, при които има съмнение за арахноидит, невроинфекция или множествена склероза..
Начини за лечение на мозъчни кисти се избират въз основа на причините, в резултат на които тя е възникнала. Спешната помощ обикновено е необходима в следните случаи:
постоянно повтарящи се конвулсивни припадъци;
хидроцефалия;
бързо увеличаване на размера на кистата;
кръвоизлив;
увреждане на мозъчните структури в близост до кистата.
Като правило, нединамичните кисти на мозъка не изискват намеса, а динамичните лечения се лекуват с помощта на медицински и хирургични методи..
Традиционното лечение включва използването на различни лекарства, чиято основна цел е да елиминират причините за заболяването. Лекарите могат да предписват лекарства на пациенти, които абсорбират сраствания, като например caripain или longidase. За да се възстанови кръвообращението, те предписват лекарства, насочени към намаляване на концентрацията на холестерол, нормализиране на кръвното налягане и съсирването на кръвта..
Възможно е да се осигурят мозъчни клетки с необходимото количество кислород и глюкоза с помощта на ноотропи, например, като пикамилон, пантогам, инстенон. Антиоксидантите могат да направят клетките по-устойчиви на вътречерепно налягане. Освен това понякога се използват имуномодулиращи, антибактериални и антивирусни средства, които са необходими в случай на откриване на автоимунни и инфекциозни заболявания..
Появата на арахноидит се сигнализира предимно от факта, че имунитетът на пациента е силно отслабен, поради което е необходимо активно да се ангажират с възстановяването на защитните сили. За да изберете последователен и безопасен курс на имуномодулиращо и антиинфекциозно лечение, трябва да преминете кръвен тест. Като правило, всички лекарства се предписват курсове с продължителност около три месеца с повторение два пъти годишно..
Отстраняване на мозъчната киста
Радикално лечение на мозъчна киста включва отстраняването му чрез операция. За тази цел се използват следните методи:
Байпас хирургия. Този метод на лечение се извършва с помощта на дренажна тръба. Кухината се изпразва през устройството, вследствие на което стените му започват да отшумяват и да “нарастват”. Въпреки това, трябва да се има предвид, че когато се използва този метод увеличава вероятността от инфекция, особено ако шънта ще бъде в черепа за дълго време.
Ендоскопия. Такива операции, насочени към отстраняване на кисти с пункции, обикновено се извършват без усложнения. Те са свързани с малък процент наранявания, но имат и някои противопоказания, например, не се препоръчват при пациенти с нарушено зрение. Освен това, този метод не се прилага за всеки вид киста..
Трепанация на черепа. Тази операция се счита за доста ефективна, но трябва да се има предвид, че когато се извършва, рискът от нараняване на мозъка е много висок..
За лечение на новородени в отделите по детска неврохирургия се извършват подобни операции, но само ако кистата напредва и расте, в резултат на което съществува опасност за развитието и живота на детето. По време на операцията се извършва компютърен мониторинг, който позволява на лекарите да следят напредъка и бързо да вземат правилните решения..
Хирургичната интервенция може да избегне много от неблагоприятните ефекти, които може да причини мозъчната киста, като психични разстройства, забавяне на развитието, главоболие, както и загуба на реч, зрение или слух. Ако след операцията пациентът няма усложнения, хоспитализацията му е около четири дни, а след изписване от болницата трябва да се подлага на редовни прегледи с лекуващия си лекар..
Своевременното лечение на това заболяване в повечето случаи може да предотврати повторното му развитие и да намали риска от различни усложнения, особено ако отидете в клиника, която използва съвременни медицински технологии, както и професионални и квалифицирани специалисти..