Арахноидна киста на мозъка

Арахноидната киста на мозъка е неоплазма с доброкачествена природа, която има форма на пикочен мехур и е разположена между мембраните на мозъка. Тези кисти са пълни с цереброспинална течност..

Като правило, човек не знае за наличието на киста, докато не получи MRI сканиране на мозъка, тъй като такива форми рядко дават някакви симптоми. Първите оплаквания се появяват при пациент, когато кистите достигнат внушителен размер. В същото време, те започват да оказват натиск върху мозъчните тъкани, човек увеличава вътречерепното налягане, което дава характерни симптоми. Лечението е оперативно: кистата се оттича, изрязва или байпасира..

Съдържание на статията:

• Арахноидна киста - какво е това?
• Какво могат да бъдат арахноидни кисти?
• Симптоми на арахноидни кисти
• Причини за образуване на арахноидна киста на мозъка
• Как се открива?
• Как да се лекува киста?
• Прогноза и превенция

Арахноидна киста - какво е това?

Арахноидната киста е неоплазма, ограничена от арахноидна или колагенова мембрана. В него се натрупва цереброспинална течност, наречена CSF. Кистата е разположена между дубликата на арахноидната мембрана. Това се дължи на мястото на неговото локализиране, това новообразувание е получило подходящо име. На мястото, където се образува кистата, арахноидната обвивка на мозъка е удебелена и има дублиране, т.е. тя е разделена на 2 листа. Между тях алкохолът може да започне да се натрупва..

Кистите най-често имат малки размери, макар че когато са пълни с гръбначна течност, могат да набъбнат. Такива мехурчета оказват натиск върху мозъчната кора и причиняват съответните симптоми..

Мястото на образуване на кисти може да варира. Любимата му локализация е мостовият мост, силвиевата бразда или площта над турското седло. Както показва практиката, носителите на такива кисти са около 4% от населението, но повечето хора не знаят за тяхното съществуване, тъй като симптомите просто отсъстват. По-често при мъжете се диагностицират арахноидни кисти. Не е намерено обяснение за това, но учените смятат, че има връзка между честотата на нараняванията на главата, които жените изпитват много по-рядко. Арахноидните кисти представляват около 1% от всички мозъчни неоплазми..

Какво могат да бъдат арахноидни кисти?

В зависимост от произхода на кистите се различават първични и вторични тумори. Първични кисти са патологични неоплазми на мозъка, които са получени от човека от раждането, например кистата на Блейк. Вродените кисти са пренатални малформации, тъй като нервната тъкан е поставена в първите седмици след зачеването..

По време на живота се развиват вторични кисти, появяващи се след наранявания, възпаления или кървене в областта на мозъка. Най-често съставът на такива кисти е доминиран от колагенови влакна..

В зависимост от структурата на кистата, се прави разлика между сложни и прости тумори. Простите кисти са представени от пуринова обвивка, те могат самостоятелно да произвеждат алкохол. Комплексните кисти са включени в други тъкани, например в тях могат да се открият глиални клетки..

В зависимост от клиничните прояви на неоплазма, кистите са замразени и прогресивни. Прогресивните образувания дават неврологични симптоми, които само с течение на времето се усилват. Самите кисти се увеличават по размер. Замразените цисти имат скрит поток и не стават по-големи по размер. Важно е да се разграничи прогресивна киста от замразена, тъй като това ви позволява да вземете решение за по-нататъшна терапевтична тактика..

В допълнение към арахноидната киста, която се образува в черепа, се различава ретроцереларната киста. Те се образуват в дебелината на нервната тъкан и провокират появата на неврологични симптоми. Невроните с такива кисти умират. По-лесно е да се отървете от арахноидната киста, тъй като тя се намира извън мозъка. Докато ретроцереларните кисти са с дебелина.

Симптоми на арахноидни кисти

Арахноидните кисти най-често не се проявяват с никакви симптоми. Това важи за малки тумори. В преобладаващата част от случаите, вродените кисти са напълно открити случайно, по време на изпълнението на невросонографията през извор, който не е затворен при дете. Или могат да бъдат диагностицирани по време на ЯМР за различна патология. Когато инфекцията, засягаща мозъка, влезе в тялото, кистата може да се почувства. За да провокира неговия растеж, и следователно, симптоми, могат да наранят мозъка, както и увреждане и съдови заболявания.

Ако обемът на CSF, разположен в кухината на кистата, започне да се увеличава, това провокира неговия растеж. В същото време се проявяват симптоми, които показват повишено интракраниално налягане. В зависимост от местоположението на тумора, пациентът ще започне да се притеснява за подходящите неврологични симптоми. Признаци на киста ще изпитат всяка пета от собственика.

Те включват:

• Специфично главоболие в костите на черепа - карнеалгия.

• световъртеж.

• Sonitus.

• Усещане за пулсиране на главата.

• Нарушение на походката.

Спиналната киста може да предизвика симптоми, наподобяващи клиника на дискова херния..

Повишеното вътречерепно налягане е придружено от следните прояви:

• Тежко главоболие.

• Болезнени усещания в областта на очните ябълки.

• Гадене и повръщане. Често повръщане се случва на върха на главоболие и не носи облекчение на човек..

• конвулсии.

Тъй като кистите растат, главоболието става по-интензивно, те започват да безпокоят човека постоянно. Гаденето се проявява в сутрешните часове, като в същото време при повечето пациенти се наблюдава повръщане. Ако човек пренебрегва проявите на киста, може да се появят проблеми със слуха и зрението, очите да започнат да се удвояват, чувствителността на крайниците и координацията в пространството да се влошава, речта страда.

Иммобилизация на половината от тялото, намаляване на мускулната сила от страна на пареза са тежки прояви на арахноидни кисти, които се срещат само в напреднали случаи. Епизоди на загуба на съзнание и припадъци също са характерни за големите кисти. Пациентите могат да получат халюцинации. В детството има забавяне на речта и психическото развитие.

Ако човек започне да се чувства по-зле, това ясно показва растежа на киста по размер. Ако тя стане много голяма, това е свързано с риска от смърт поради разкъсване на кистозната кухина..

В допълнение, киста, която за дълъг период от време изстисква мозъчните структури, ще доведе до необратими промени в тъканите му. В резултат на това, човек ще формира устойчив неврологичен дефицит на фона на дегенерация на нервните клетки..

Симптоми на арахноидни кисти в зависимост от местоположението му:

• Арахноидна киста, която се намира в областта на храмовете, се проявява като симптоми на повишено кръвно налягане, гърчове, нарушена чувствителност и двигателна активност от страната, противоположна на мястото на туморна локализация. Времената арахноидна киста показва същите симптоми като инсулт. Те обаче са по-слабо изразени и напредват по-бавно..

• Ако кистата се намира в задната черепна ямка, това се проявява чрез затягане на мозъчния ствол. В резултат на това пациентът може да изпита дихателни и сърдечни нарушения, парализа и парези, координацията се влошава и се развива нистагъм. Когато туморът стане голям, рискът от кома и смърт на човек от компресия на стволови структури се увеличава..

• Когато човек фиксира малкия мозък, координационните нарушения се наблюдават преди всичко, походката страда. Може да се появят неволни движения, има пристъпи на замаяност, гадене и шум в главата..

Причини за образуване на арахноидна киста на мозъка

Ако по време на пренаталното развитие се образува киста, това се обяснява с ефекта на патогенните фактори върху плода..

Те включват:

• Вътрематочни инфекции: токсоплазмоза, херпес, рубеола и др..

• Интоксикация на тялото на бременна жена. Опасността е приемането на алкохол, тютюнопушенето, наркоманията, лечението с лекарства, които имат тератогенен ефект..

• Въздействието върху тялото на бъдещата майка на радиация.

• Прегряване на тялото на бременна жена. Препоръчително е да откажете да посетите банята и сауната, да не бъдете на слънце дълго време, да не приемате горещи вани..

• Синдромът на Марфан и хипогенезата на мозолното тяло са придружени от появата на арахноидни кисти.

Също така, арахноидна киста може да се образува по време на живота. Фактори провокатори са:

• Получената TBI: сътресение и натъртвания.

• Прехвърлена мозъчна хирургия.

• Доживотни инфекции: възпаление на мозъка, арахноидит и менингоенцефалит.

• Прехвърлен интрацеребрален кръвоизлив.

Понякога тези рискови фактори осигуряват основа за растежа на вродена мозъчна киста..

Как се открива?

Преглед на невролог ви позволява да подозирате наличието на тумори в мозъка само при условие, че кистата достигне значителен размер. Само в този случай тя дава известни неврологични симптоми.

Следователно, ако лекарят подозира киста, той ще насочи пациента към следните прегледи:

• ЕЕГ.

• REG.

• Echo EG.

• MRI или CT имат максимално информационно съдържание и ви позволяват да посочите диагнозата. Използването на ЯМР с контраст е особено важно. Този метод прави възможно различаването на киста от мозъчен тумор..

Как да се лекува киста?

Ако арахноидната киста не расте и не се развива, лечението не е необходимо. Човек трябва да се регистрира при невролог и да се подлага на MRI сканиране всяка година. Това ще даде възможност за проследяване на растежа и развитието на кистата, ако има такива..

Когато кистата прогресира и причинява неврологични симптоми, се изисква лечение. Лекарствената корекция се свежда до приемането на лекарства, които нормализират мозъчното кръвообращение (ноотропи, вазотропи, антиоксиданти). Понякога на пациента се предписват лекарства, които ви позволяват да разтворите сраствания (Karipain, Longidase). Необходима е помощ от хирург, когато лечението не решава проблема..

Хирургичната интервенция е предназначена за намаляване на вътречерепното налягане, прилага се по три начина:

• Байпас хирургия. Резултатът от тази процедура е образуването на пътища за изтичане на CSF от кухината на кистата в перитонеалната кухина..

• Фенестрация. Този метод включва аспирация на съдържанието на кистата с по-нататъшно създаване на дупки. Те свързват кистозната кухина с камерата на мозъка или субарахноидалното пространство.

• Дрениране на неоплазма с помощта на аспирация на иглата.

Съвременните неврохирурзи предпочитат да използват ендоскопски интервенции, тъй като имат минимална мозъчна травма..

Хирургията се предписва само при условие, че други методи на лечение са неефективни. При кръвоизлив в кистата или при разкъсването му се изисква отстраняване на тумора. Операцията се извършва чрез трепанация, която е свързана с редица усложнения. Рехабилитационният период е доста сложен и отнема много време..

Прогноза и превенция

Прогнозата зависи от това как се проявява мозъчната киста. През годините или дори през целия си живот тя може да не се отдаде. Ако кистата прогресира, прогнозата се влошава. Понякога тези тумори карат човека да стане инвалид или дори да умре. Подобна е обаче ситуация само в напреднали случаи. Ако помощта на хирурга е навременна, тогава човек напълно се възстановява. Въпреки това е невъзможно да се елиминират рисковете от неговото възобновяване..

Що се отнася до превантивните мерки, те могат да бъдат както следва:

• Уважавайте здравето си по време на бременност.

• Внимателно планиране на бременността.

• Навременно лечение на наранявания, възпаления и съдови патологии на мозъка.

Арахноидната киста не е присъда. Често хората с такива тумори живеят цял ​​живот и дори не са наясно с тяхното присъствие. Ако кистата започне да се проявява, лечението не трябва да се забавя.