Причините за травматичен кератит са непроникващи увреждания на роговицата, контузионни наранявания, вградени чужди тела в роговицата, различни изгаряния и патогенни ефекти върху окото на UVA.
Критериите за установен кератит са оточни и инфилтрирани тъкани на роговицата. Инфилтратите, които се състоят от лимфоцити, плазмени клетки и полинуклеарни левкоцити, се различават в размити граници, както и с различен цвят, форма и размер. Цветът се влияе от качествения състав на инфилтрата. Придобива белезникаво-сивкав цвят при преобладаване на лимфоцити. Жълтеникав цвят е характерен за гнойна инфилтрация. Кератитът може да засегне не повече от една трета от дебелината на роговицата. Ако процесът покрива епитела с горните слоеве на стромата, те говорят за повърхностен кератит. Ако болестта се разпространи до цялата строма, кератитът се нарича дълбок. Кератитът може да бъде усложнен от некроза, която води до язви и абсцеси..
Съдържание на статията:
- Симптоми на травматичен кератит
- Лечение на травматичен кератит
Симптоми на травматичен кератит
При кератит могат да се развият компенсаторни и възстановителни явления. Тяхната функция е васкуларизация на роговицата. Той представлява вливането на нови съдове в роговицата, чийто източник е затворената мрежа. Дълбочината на лезията засяга процесите на васкуларизация. За повърхностния кератит е характерно дихотомичното разклоняване на съдовете и преминаването им през крайника на роговицата до инфилтрация. При дълбоки кератити, съдовете се различават по права линия и поникване на дебелината на роговицата.
Повърхностното епително увреждане на роговицата се характеризира с появата на ерозия, която е съпроводена от болка, сълзене и периодично потрепване на горния клепач. Външната очна анестезия се предшества от външна анестезия с 0,25% разтвор на дикаин или 0,3% разтвор на леокаин. Размерите на ерозията се откриват след капково инжектиране в конюнктивата с 1% флуоресцентен разтвор..
Лечение на травматичен кератит
Лечението на ерозивни увреждания на роговицата се основава на подобряването на трофичните процеси и ускоряването на епителните явления. Като местно лечение се използват очни капки, които съдържат витамини (витамин В2 с глюкоза и аскорбинова киселина), тауфон, метацил и баларпан. Също така се прилага полагане в конюнктивалния сак от различни гелове и мехлеми (солкосерил, тиаминов мехлем).
За предотвратяване развитието на инфекциозен процес с помощта на капково инжектиране на хлорамфеникол, сулфацил-натрий и др..
За обездвижване на клепачите се прилага лека превръзка върху очите. Ако в роговицата се открие чуждо тяло, действайте по следния начин: първо се извършва повърхностна анестезия, след което се отстраняват чужди тела, които се намират повърхностно (с тампон с дезинфекционен разтвор), след което дълбоките чужди тела се отстраняват с помощта на копиева или набраздена игла..
Дезинфектантни капки и мехлеми се използват за предотвратяване на бактериално възпаление на роговицата. Те включват сулфацил натрий, сулфапиридазин натрий, ципрофлоксацин, хлорамфеникол и синтемоцин и тетрациклинов маз.