гранат - това е възпаление, което е концентрирано под кожата и е придружено от нагряване. В този патологичен процес, няколко космени фоликули страдат веднага..
Карбункулите са опасни усложнения, които могат да провокират. Това е такова гнойно лице. Това не само засяга външния вид на човека, но и увеличава вероятността от разпространение на инфекцията през черепа. Затова лечението трябва да започне възможно най-рано. Ако терапията се извършва с погрешни методи, карбункулът може да се трансформира в раков тумор..
Съдържание на статията:
- Какво е карбункул?
- Видове карбункули и техните симптоми
- Причини за възникване на карбункул
- Чести симптоми на карбункул
- Етапи и локализация на карбункула
- диагностика
- Какво лекар лекува карбункул?
- Лечение с карбункул
- Първа помощ
- Превенция на заболяванията
- Превенция на заболяванията
Какво е карбункул?
Карбункул е абсцес, който се намира в областта на космените фоликули. В същото време върху кожата се образува център на некроза. Когато мъртвата част на дермата се отдели, под нея се образува язва. Тя може да бъде доста дълбока. Често засегнатите мускули.
Углевик - това е старото руско название карбункул. Абсцесът го получава заради богатия тъмен цвят. В превода думата "въглерод" означава въглища.
Карбункулите имат висок темп на растеж. Понякога те достигат до 10 см и са едновременно няколко язви. Кожата и тъканите в областта на образуването на карбункули умират и гнойно-некротичният процес не може да започне, тъй като прогресира много бързо. Това е причината да се свържете със специалист..
Furuncle и carbuncle характеризират два различни възпалителни процеса. В карбункула, зоната на увреждане е много по-широка. Некрозата и нагъването се подлагат на дълбоки слоеве на дермата.
Ако човек страда от диабет или друго хронично заболяване, рискът от злокачествено заболяване на карбункула се увеличава. Той също така увеличава вероятността от кървене и сепсис..
Видове карбункули и техните симптоми
В зависимост от вида на флората, която е причинила образуването на карбункула, се разграничават следните видове насищане:
Фомозата. Заболяването има остър курс. Само говедата страдат от такива карбункули. Хората не получават този вид карбункулоза.
Гноен. Този тип карбункул се диагностицира по-често от други..
Сибирска язва. Симптомите на това разстройство са много специфични. Такива карбункули могат да възникнат както при хора, така и при животни (домашни и диви)..
Чумата. Патологията рядко се открива. Причинният агент е чумата пръчка..
Емфизематозен карбункул
Това заболяване е провокирано от бактериалната флора на клостридиума, а именно Clostridium chauvoei. Най-често хората страдат от емфизематозни карбункули, копитни животни, при хората болестта на практика не се диагностицира. Когато говедата са увредени, мускулите им палпират тумори, които отделят специфична криза..
Най-често заболяването се открива при млади животни. В повечето случаи карбункулите водят до смърт на индивиди. Пиковата честота настъпва през лятото и есента.
Гнойни карбункули
Най-често хората откриват гнойни карбункули, предизвикани от Staphylococcus aureus. Друга патогенна флора причинява по-малко възпаление. При хората се наблюдава нагъване на епидермиса и фибри, което заобикаля мастните жлези и космените фоликули. Единичните карбункули са склонни да се сливат в големи огнища, образувайки инфилтрация.
Този вид заболяване често изисква помощта на хирург, тъй като това заплашва с развитието на сериозни усложнения..
Антракс карбункул
Карбункулът на антракса прилича на малка пъпка с червен цвят, която постоянно се сърби. След 2 дни на мястото на лезията се образува пустула. Има външен вид на балон, в който се съдържа течност от червеникав цвят. Събирането на съдържанието на пустулите за бактериално посяване ви позволява да идентифицирате антраксните пръчки.
След известно време балонът се отваря, на повърхността му се образува кора. Краста бързо потъмнява. След няколко часа кората става твърда и напълно черна, в близост до нея се появяват нови малки мехурчета. Тези мехурчета също съдържат течност. Тъканите около карбункула се набъбват и след това умират..
Възпалението се развива под въздействието на токсини, които се секретират от бактерии. Те провокират недохранване на тъканите. Отокът се натрупва в засегнатата област и се появява некроза..
Симптоми на инфекция с антракс:
Болката в засегнатата област е едва забележима или изобщо липсва..
След отваряне на папулата, вместо него започва да се образува краста..
Около краста се появяват нови струпеи..
В засегнатата област няма гной..
Областта на възпалението губи предишната си чувствителност, кожата в тази област се изтръпва.
Чума карбункул
Чума карбункул, образуван от частта на тялото, която е била засегната от причинителя на чумата.
Симптоми на заболяването:
Силна болка.
Значително подуване.
Нагнояване. Ще има много гной в засегнатата област..
Тъканна некроза.
Причини за възникване на карбункул
Карбункули се появяват поради вината на патогенната флора, която засяга живия организъм. Това могат да бъдат стафилококи, стрептококи, E. coli и др..
За да може инфекциозният агент да навлезе в космения фоликул и да настъпи нагряване, един или няколко патологични фактора трябва незабавно да повлияят на тялото, включително:
Прекомерна активност на мастните жлези или потните жлези
Замърсяване на кожата с определени вещества (въглища, пясък, цимент).
Наранявания на кожата.
Стафилококовият карбункул се образува по вина на стафилококите. Източникът на разпространението на инфекцията е човек. Стафилококите са условно патогенна флора. Това означава, че до определен момент ще съществуват мирно по кожата на човек, без да причиняват вреда на тялото. Бактериите се активират, след като имунната система се провали. Патогенната флора прониква през тъканите чрез малки лезии на дермата.
Антраксният карбункул е заразно заболяване. Инфекцията се разпространява чрез контакт. Човек може да се зарази от домашни животни, например от прасе, коза или крава. Спорите на язвата проникват през увредената кожа, по-рядко лигавиците стават порта на инфекцията. Патогенната флора се разпространява бързо в целия организъм, засягайки лимфните възли. Това води до тяхното възпаление..
Рискови фактори, които могат да провокират карбункулоза:
Намаляване на защитните сили на тялото, което често се случва след заболяване.
Наличието на хронични огнища на инфекцията в организма.
Липса на витамини.
анемия.
Диабет и други метаболитни нарушения.
Изчерпване на тялото.
Психологическо претоварване.
Чести симптоми на карбункул
Лице с карбункулоза ще има както локални, така и общи симптоми..
Местните симптоми включват:
Образуване на червен възел върху кожата. Той много бързо се разраства по размер. Когато кликнете върху него, човекът има болка.
Тъканите, които обграждат този възел, се набъбват силно, стават горещи на допир, стават червени или синкави..
На 5-8 дни симптомите се влошават. Абсцесът набъбва тежко и реагира с интензивна болка по време на палпация..
Започвайки от 8-12 дни, в средата на карбункула се образуват белезникави язви. Болката е пулсираща, така че не можете да докосвате тези тумори..
От тях се разкриват задръствания, от които текат гнойни маси. Те могат да имат различен цвят: жълт, зелен, млечен. Понякога има кръв в гной..
След като гнойът изчезне напълно, кожата и тъканите в областта на възпалението започват да умират. Дермата става черна, покрита с язви.
Когато некрозата завърши, в възпалената област се образува язва. Ръбовете му не са ясни, дъното е сиво. Когато се възстановява, тя се инхибира, покрита с гранулираща тъкан..
На мястото, където е бил карбункулът, се образува белег.
Честите симптоми на заболяването включват:
Повишаване на телесната температура.
cardiopalmus.
гадене.
Липса на апетит.
слабост.
Ако на лицето се образува карбункул, неговите симптоми ще бъдат много по-интензивни..
Етапи и локализация на карбункула
Има три етапа на карбункула:
инфилтрация. През този период под кожата се образуват възли, които ще бъдат представени от възпалени космени фоликули. Инфилтратът съдържа мастна тъкан, гной, лимфа и лимфоцити. Въжетата се издигат над повърхността на кожата. Тъй като храненето на дермата е нарушено, то придобива цианозен цвят. След няколко дни (от 9 до 12) инфилтрацията достига впечатляващи размери. В диаметър, тя може да бъде около 10 см. Кожата е подута, опъната, гореща на допир. Болката ще бъде по-интензивна, толкова подуване.
Гнойно образование. На етапа на нагряване карбункулът достига зрялост. На него се образуват мехурчета, които са пълни с гной. Те се отварят, така че повърхността на карбункула прилича на сито. Pus, който се смесва с кръв и мъртъв епител, прониква през тези малки дупки. Етапът на наторяване продължава около 14-21 дни. През този период общото състояние на пациента се влошава.
Некроза и отхвърляне на тъканите. През този период, гной от карбункула изтича. На мястото на възпаление се образуват язви, които ще имат пръчки. Те се сливат един с друг, образувайки един голям дефект. Увреждането на тъканта е много интензивно и често обхваща мускулите. Тази област е черна. Раната се стяга бавно, постепенно се пълни с гранулации. На негово място остава белег. Стадийът на некроза продължава около 21 дни.
Карбункул може да се образува на различни части на тялото:
глава. Понякога карбункулите се появяват по лицето, на мястото, където преди това се е намирала змиорката. Друго предпочитано място за локализация на абсцеса е задната част на шията..
жилище. Често карбункулите растат в подмишницата, което е следствие от подкожната аксиларна фурункула..
Долната половина на тялото. В областта на слабините, в перинеума може да се образува карбункул. Причината за неговото образуване е абсцес, който е притиснат без спазване на правилата на асептиката..
Особена опасност са карбункулите, които се намират на устните, върху брадичката и носа.
Най-често на лицето се образуват карбункули, провокирани от стафилококова флора. Антраксният карбункул може да се образува по тялото и върху лигавиците (в носа и устата).
диагностика
Достатъчно е лекарят да прегледа пациента, за да диагностицира.
За да се изясни естеството на възпалението, лекарят препоръчва на пациента такива диагностични изследвания като:
Бактериален анализ на материал, взет от абсцеса.
Кръвен тест Това ви позволява да оцените степента на интензивност на възпалителния процес..
Кръвен тест за определяне на нивото на захарта. Често карбункули се образуват при хора с диабет. За да се предотвратят рецидивите на нагъването, усилията трябва да бъдат насочени към лечението на основното заболяване..
Микробиологичен кръвен тест, който изключва сепсиса.
Какво лекар лекува карбункул?
Когато се появят първите признаци на карбункул, трябва да посетите дерматолог. Ако не можете да се справите с възпалението, се нуждаете от помощта на хирург..
Когато пациентът има редовно карбункули, се изисква консултация с имунолог. За да се справите с болестта, трябва да разберете причините за неговото възникване. В допълнение към тези специалисти, пациентът може да се нуждае от консултация с ендокринолог, онколог, хематолог и др..
В зависимост от това къде точно се образува карбункула, трябва да изберете по-тесен специалист. Ако се намира в близост до ухото, тогава е необходима помощ на отоларинголог. Когато карбункулът е съсредоточен в слабините, жената трябва да посети гинеколога..
Лечение с карбункул
Цели, които трябва да се постигнат по време на терапията с карбункул:
Времето на зреене на кипене се довежда.
Предотвратете разпространението на гнойните маси в съседните тъкани и органи.
Отстранете централната част на гноя и внимателно почистете язвата от мъртва тъкан..
Не позволявайте бактериалната флора да предизвика тежка интоксикация.
Директни усилия за предотвратяване на усложнения от заболяването.
Ако карбункулът е малък и се намира на ръцете, краката или тялото, тогава лечението се извършва у дома. Конкретните препоръки зависят от етапа на кипене. При условие, че лицето се е обърнало към лекаря преди времето, когато се е образувала гнойно-некротична лезия, съществува възможност за медицинска корекция. В основата на лечението са антибиотици..
Стационарната терапия е показана при пациенти в късен стадий на заболяването, когато вече има място на некроза. Такива пациенти се нуждаят от операция. Извършва се при спешни случаи, ако заболяването има тежко течение, голям абсцес, разположен на лицето. Когато основните симптоми на болестта бъдат елиминирани и здравословното състояние на човека се нормализира, ще му бъде предписано физиотерапевтично лечение..
По време на целия болничен престой пациентът ще трябва да получава антибиотици..
Терапевтично лечение
Ограничаване на терапевтичните методи в следните ситуации:
Карбункулът е малък по размер, образуван е далеч от мозъка, т.е. от тялото, крайниците, задните части и т.н..
При хората усложненията не се развиват.
Отчитане на козметичния аспект. Факт е, че след операция върху кожата ще остане белег.
Физични терапевтични процедури. Физиотерапията помага за ускоряване на възстановяването. Тези лечения са приложими на всеки етап от възпалителния процес. Чрез този подход е възможно да се подобри храненето на тъканите и да се увеличи скоростта на регенеративните процеси. По-бързо подуване, възпаление и болка.
Физиотерапевтични методи, приложими при карбункулоза:
Лазерна терапия Лечението на кожата с лазер може да подобри имунитета на местно ниво, както и да намали броя на патогенните микроорганизми..
Магнитна терапия. Този метод спомага за ускоряване на метаболитните процеси в тъканите..
UHF. Под въздействието на електромагнитни импулси, лимфата и кръвта започват да текат по-бързо, поради което отпадъчните продукти от патогенната флора се отстраняват от тялото, без да са успели да причинят значителна вреда на него.
Локално лечение. Възстановяване на възпалението се извършва по следния алгоритъм:
Некротичните маси се отстраняват от центъра на възпалението всеки ден. Извършете тази процедура по време на превръзката..
Методът на физиотерапевтично лечение включва третиране на раната с ултразвукова кавитация с ниска честота с използване на озон. Това ви позволява да почиствате възпалителния център с високо качество и без сериозни последствия..
Други методи на местно лечение се свеждат до следните процедури:
Налагане на терапевтични превръзки. Те могат да съдържат линимент синтомицин, разтвор на диоксидин (концентрация до 30%), мехлем Ichtiol, мехлем Вишневски. Такива превръзки могат да ускорят съзряването на абсцеса и да изтласкат гнойните маси по-близо до повърхността. Такива методи на лечение се използват активно във военно време, но с оглед на тяхната висока ефективност, те не са загубили своето значение днес..
Пробиване на възпалената област с антибактериални и аналгетични лекарства. В последния случай използвайте Новокаин.
Прилагане на превръзка с протеолитични ензими. Те дезинфекцират засегнатите области и ускоряват отхвърлянето на тъканите. За целта използвайте лекарства като: химотрипсин, трипсин, бромоамин, стрептокиназа, колагеназа, панкреатична рибонуклеаза.
Корекция на лекарството
Ако лечението с лекарства се започне в ранен стадий на заболяването, то тогава той ще се справи с карбункула без помощта на хирург. Образуваният инфилтрат под въздействието на антибиотици просто ще разреши. Лекарства, които могат да се използват за лечение:
Антибактериални средства. Интрамускулно приложение на ампицилин, гентамицин или друго антибактериално лекарство е показано. Първо, лекарят препоръчва използването на широкоспектърен антибиотик. Ако човек не може да се справи с карбункула с негова помощ, тогава се изисква бактериологично изследване. След определяне на чувствителността на патогенната флора към конкретен медикамент се прилага терапия..
Препарати за облекчаване на възпалението: ибупрофен, аналгин, парацетамол.
Обезболяващи: Кетонал, Кетанов, Нисе.
витамини.
Лекарства за разреждане на кръвта: Trental, пентоксифилин, Trombos Ass.
Лекарства, които ускоряват отхвърлянето на области на некроза: Retasol, Skinoren, Akriderm SC.
Лекарства, които позволяват да се елиминират токсините от тялото: Legalon, Zorex, Duphalac, Agri.
Препарати за заздравяване на тъкани: Контрактубекс, Дерматикс. Използват се за маркирани промени в цикатрици..
Хирургично лечение
Операцията е показана на пациентите в случаите, когато карбункулът е голям, образуват се зони на некроза, нагъването е екстензивно, а разделянето му е трудно. Невъзможно е да се забави с хирургична помощ, ако доброто състояние на пациента се влоши бързо и заболяването прогресира..
Ако карбункулът се образува на главата, на врата или в подмишницата, тогава хирургическата помощ на пациента се изисква непременно..
В зависимост от областта на хирургичното поле и сложността на операцията, тя може да се извърши при обща и локална анестезия..
Начин на изпълнение:
Дисекция на инфилтрата и отстраняване на гнойни маси.
Лечение на рани с антисептици, поставяне на дренаж за отстраняване на натрупания ексудат.
Прочистващи рани, противовъзпалителни и лечебни лечения.
Операцията рядко трае повече от час. След това пациентът остава в болницата, получава необходимите лекарства, претърпява физическа терапия. Всеки ден сменя превръзките. По време на рехабилитационния период ще трябва да следвате диета. По правило пациентът започва да се чувства по-добре веднага след отварянето и отстраняването на карбункула..
Първа помощ
Колкото по-скоро започва лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата. В този случай ще бъде възможно да се отървете от карбункула без помощта на хирург. Терапията ще бъде ограничена до антибактериална терапия и противовъзпалителни лекарства..
При условие, че благополучието на човек се влошава бързо и карбункулът бързо некротизира, пациентът се насочва за операция. Задължително е хирургично отстраняване на карбункула, причинен от антракс.
Ако веднага след появата на абсцес човек получи качествена помощ, усложненията на карбункула няма да се развият..
Основни препоръки за лечение:
Избършете засегнатата област с алкохол.
Сложете превръзка върху карбункула с маз за Вишневски.
Обърнете се към хирурга.
Ако симптомите на заболяването се развиват бързо и състоянието на здравето се влошава, трябва да се обадите на линейка.
Усложнения и последствия
В кухината на карбункула непрекъснато се образува гной. Колкото по-голям е абсцесът, толкова по-интензивен ще бъде възпалителният процес. Инфекцията инфектира дълбоките тъкани, може да навлезе в кръвните и лимфните пътища.
Ако имунитетът на човек е отслабен от хронични заболявания, карбункулът може да доведе до такива усложнения като:
тромбофлебит.
еризипел.
Увреждане на целостта на кръвоносните съдове и развитие на кървене.
остеомиелит
абсцес.
Възпаление на мозъка.
флебит.
Ако човек развие сепсис, тогава вероятността от неговата смърт се увеличава.
Превенция на заболяванията
За да предотвратите образуването на карбункул, трябва да се придържате към следните препоръки:
Не пренебрегвайте правилата за лична хигиена, носете чисти дрехи, редовно сменяйте леглото. Всеки ден трябва да вземете душ. Необходимо е да се измие сутрин и вечер. За области с повишено триене трябва да се грижите много внимателно. Това се отнася за гърба на тялото, подмишниците и т.н. Ако човек се изпоти силно, тогава е необходимо да се изплаква по-често. Не винаги е необходимо да се използва сапун. Понякога е достатъчно само да си вземете душ..
Ако човек е принуден да се намира в нехигиенични условия, е необходимо да се избягва докосване на лицето, шията и други уязвими части на тялото. Когато възникне такава възможност, трябва да вземете душ..
Не можете да изстискате змиорки и други циреи. Ако на тялото е имало рана, която е била разчесана, е необходимо тя да се лекува с антисептик и да се покрие с мазилка. Това ще предотврати навлизането на бактериите в раната..
Необходимо е да се увеличат защитните сили на тялото, да се отпусне повече, да се избегне нервно напрежение. Важно е да се спазва ежедневието..
Витамините трябва да се вземат през зимата и пролетта. През този период трябва да се консумират цитрусови плодове, пресни плодове и зеленчуци..
Ако има риск от развитие на карбункули поради здравословно състояние, се препоръчва използването на антибактериален сапун..
Хората, склонни към карбункулоза 4 пъти годишно, трябва да посетят лекар и да направят кръвен тест. Това се отнася за диабетици, хора, страдащи от затлъстяване и прекомерно изпотяване..