Вулгарен импетиго се отнася до пиодерматит, причината за който е едновременно стафилококи и стрептококи. В литературата са описани няколко вида вулгарен импетиго: повърхностната форма, дълбоките атипични типове на заболяването, хроничната форма на язвено-вегетативната пиодерма, шанкиррефная пиодерма и гнойно-грануломен.
Като провокиращи фактори могат да послужат преходни сърбящи дерматози или тяхното присъствие в момента, микротравми на кожата, замърсяване, продължителен контакт на кожата със слюнка или други секрети..
Симптоми на вулгарен импетиго
На фона на хиперемична и подута кожа, остро се формира остър стрептококов импетиго (flakten), вътре в който има мътно гнойно съдържание. След изсушаване на мястото на елементите се образува дебела кора от вида на медната кора. Вулгарният импетиго в повечето случаи е локализиран около устата, очните кухини, ноздрите. В редки случаи се откриват патологични лезии на тялото и крайниците. По-често болни деца, момичета и млади жени. Патологията може да бъде придружена от регионална лимфаденопатия.
Цикълът на развитие на елементите варира от осем до петнадесет дни, след като земната кора отпадна за още няколко дни, пигментацията остава върху кожата, която скоро преминава. Пустулите, които се намират отделно един от друг, могат да се сливат един с друг по време на продължително заболяване.
Хроничната язвена и вегетативна пиодермия се развива с намаляване на защитните сили на организма. Инфекцията засяга предимно пациенти, страдащи от заболявания на вътрешните органи, нарушения на нервната и ендокринната системи. От голямо значение са локализираните невро-трофични лезии, нарушения на съдовата система. Това се случва в резултат на нарушено кръвоснабдяване, травматични кожни лезии, продължително излагане на ниски температури, повишена съдова пропускливост, липса на витамини или поради минали инфекциозни заболявания. Локализацията на лезиите често е кожата на долните крайници, задната повърхност на ръцете. Болестта е най-податлива на мъже от 40 до 60 години.
В началния стадий на заболяването се появяват стрептококова ектхима, фурункул или характерна дълбока инфилтрация, скоро тя става некротична и на мястото й се образува язва, която достига значителен размер, кръгла или овална, със заоблени ръбове. В дълбочината на инфилтратите се образуват дълбоки гнойни кухини, които общуват помежду си. Под коричката, язвеният процес се разпространява по периферията, образувайки огнища на различни лезии. По ръба на патологични огнища със значителни размери има постоянно образуване на нови елементи с гнойно съдържание. Процесът засяга дълбоките слоеве на кожата: епидермиса, дермата, хиподермата, мускулната тъкан, а понякога и костите. След възстановяване върху кожата на пациента могат да останат белези..
Симптомите на вулгарен импетиго са придружени от безсъние, загуба на сила, анемия, болка. Заболяването е хронично и може да продължи няколко месеца или години..
Лечение на вулгарен импетиго
Лечението на вулгарния импетиго и методите за предотвратяване на заболяването са подобни на процедурите, извършвани за стрептоков импетиго..