Главата на детето причинява какво да се прави / главоболие

Всяка болка за детето е опасна, но има особена ситуация с появата на главоболие, което може да е признак за проблеми както с мозъка, така и с много други системи и тъкани. Особена трудност е проблемът с неговото разпознаване, особено при малки деца, които не могат да опишат своите жалби в детайли и точно..

Обърнете внимание

Важно е да се разбере, че лекарите винаги приписват главоболие на опасни признаци, здравите деца никога не развиват подобен симптом..

Колкото по-млади са детето, толкова по-сериозни са причините за образуването на главоболие, особено тези, които възникват на фона на пълното здраве. Те трябва незабавно да открият и премахнат.

Главоболие при дете: винаги ли показва патология?

За появата на главоболие от ранна детска възраст, много органични и функционални причини са подчертани и такава жалба е сред десетте най-често срещани оплаквания сред деца в предучилищна възраст и ученици. Разбира се, главоболие е възможно и при малки деца, но те не могат точно да ги опишат, а понякога лекарите и родителите трябва да разпознават тези симптоми въз основа на индиректни признаци..

Ако говорим за дете в предучилищна възраст и особено в училищна възраст, той може съвсем ясно и ясно да опише оплакванията си за главоболие. Възможно е да се открие както естеството на болката, така и локализацията, характеристиките на симптома. След кратко проучване можете да разберете в каква ситуация и след какви събития се е появила болката и ако се повтарят, отколкото обикновено се провокират. Също така е възможно да се изясни с деца, поради което болката им е облекчена или напълно изчезва..

внимание! Особена ситуация - главоболие при юноши. Те могат да възникнат поради временна дисонанс на растящ и развиващ се организъм в периода на пубертета. Но също така е важно да се вземе предвид фактът, че такива болки могат да бъдат опити за симулация, защото, тъй като това е субективен симптом, който е изключително трудно за родителите и лекаря да оценят..

За по-добро разбиране на всички процеси, които могат да възникнат в главата на детето, както и за да се улесни разбирането на причините за болката и нейния произход, е важно поне накратко да се преразгледат някои анатомични и физиологични основи на структурата и функционирането на главата. Така че, самият мозък няма болкови рецептори, но има много от тях във всичките му формации. Всички анатомични зони на главата имат болкови рецептори, които могат да образуват патологични импулси. Областите на венозните синуси, черепните нерви и зоната на мембраните на мозъка са богати на болкови рецептори, а освен това - големи съдове на главата, периоста или меките тъкани в областта на черепа. Освен това, всички големи съдове на тъканите на врата и лицето, които могат също да образуват болезнени импулси с отразени сигнали, са снабдени с болкови рецептори..

Важно е

Възприемането на болката се формира от стимулирането на рецепторите с всякакви химически или физически импулси, възбуждането се формира и потокът от импулси се предава по сензорните влакна до центровете на болка в мозъка.

Ако възбуждат само определени области или зони, тогава болката се усеща като локална, ако се образува дразнене от обширни области на черепа или вътрешни структури около мозъка, може да има усещане за генерализирано главоболие..

Главоболие: определение на концепцията

От медицинска гледна точка, главоболието е едно от най-обширните и обширни понятия. Тя се нарича научен термин "цефалгия", но всяко неприятно, субективно неудобно усещане в областта на главата може да попадне под това определение по своята същност. Поради това, Концепцията за цефалгия включва както усещане за тежест, така и непредвидима болка, както и най-острата, остра и болезнена болка..

Съгласно неговата локализация, обичайно е да се приписва на цефалгичните болкови усещания, които се проявяват по цялата област, започвайки от надбъбните дъги и до границата, където задната част на главата преминава в шията (прикрепването на черепа към гръбначния стълб)..

При деца се причиняват главоболие поради различни причини, свързани както с костните образувания на черепа, така и с неговите съдове или нервни окончания и стволове, всички мембрани на мозъка и допълнителните му структури. Главоболие може да се образува и поради различни нарушения в шийката на гръбначния стълб, както и нарушения в раменния пояс, патология на вътрешните органи, тъкани или цялото тяло..

Обърнете внимание

Важно е да се подчертае, че главоболието не са болести, те са само симптом на патологии и проблеми, които имат различни причини и механизми на възникване, но дразнят рецепторите в зоната на главата (често и врата) и дават болезненост, интерпретирана като главоболие..

Варианти на главоболие в детството

Не всички главоболия са еднакви по своя произход и проявления.. Ето защо, експерти решиха да разпределят две групи главоболия:

Ако главоболието се дължи на един от симптомите, водещи до клиничната картина, или дори до единствените оплаквания, и то за сметка на тях, детето се чувства изключително болно, има заболявания, тогава е около болка от първичен произход. Такава болка може да бъде типична за различни процеси - микробни, вирусни инфекции. В допълнение, тези видове болка са първични, типични за пристъпи на мигрена, лъчева или клъстерна болка или напрежение..
Ако главоболието е един от многото други изключително неприятни симптоми, те са вторичен. Тогава тези оплаквания не се считат за водещи в клиниката, те се разглеждат като комплексни с всички други прояви и са типични за много патологични състояния и соматични заболявания. Главоболията от вторичен тип може да бъде проявление на различни видове инфекции, фебрилни реакции, които постепенно ще продължат с нормализирането на състоянието или елиминирането на температурата..

Ако говорим за вторични главоболия, има около двеста причини за тяхното формиране. Първичните болки са много по-малки и обикновено са по-силни и по-изразени..

Причини за възникване на детска цефалгия

Разбира се, почти невъзможно е да се изброят всички възможни ситуации, при които са възможни главоболия при децата, тъй като тази проява може да съпътства почти всички соматични и инфекциозни заболявания, а също така е проява на много травматични, хипоксични и токсични процеси. Освен това е важно да се разбере, че няколко процеса могат незабавно да провокират развитието на болка, комбинация от негативни фактори и проблеми от страна на тялото, влиянието на външни и вътрешни влияния. Но сред цялото разнообразие от процеси, водещи до цефалгия в детството, може да се откроят най-често срещащите се и силно влияещи причини..

Най-често срещаните и често регистрирани причини за образуването на болка в детска възраст:

Последици от наранявания на главата, причинени от сътресения или натъртвания, падания или удари
Реактивни реакции, които възникват в отговор на резки промени в факторите на околната среда - температурни колебания, валежи или промени в геомагнитната среда
Вторични болки от реактивен характер, образувани в резултат на промени в организма на децата на фона на алергии, продължителен сън или постоянно лишаване от сън, като реакция на някои медицински манипулации
Реакции към инфекциозни агенти, приемане на определени лекарства или хранителни добавки, някои видове продукти, като последица от дехидратация или отговор на проблема с някои вътрешни органи (бъбреци, черен дроб, сърце).
Болка, която формира процесите на възпаление, локализирана в областта на параназалните синуси (синузит, етмоидит или фронтален синузит, пансинусит)
Болка, произтичаща от предозиране на аналгетични лекарства, които са били използвани без свидетелство за тях
Главоболие, свързано със стрес, ако децата са много претоварени на фона на продължителен психически стрес, продължително заседание зад монитора
Мигренозни болки, които се различават значително по тежест и продължителност, както и вида на болката, или клъстерни главоболия, които рядко се срещат при юноши, които днес все още не са ясно изяснени.

Появата на каквито и да било оплаквания на детето до главоболие, дори минимална и неострана, локализирана в слепоочията, фронталната област или врата, трябва да бъде причина за консултация с лекар, особено ако няма признаци на настинка, соматични инфекции и главоболие многократно повтаряни..

Характеристики на цефалгия в зависимост от възрастта

Главоболие е възможно при всяка възрастова група на децата, включително при новородените, но най-трудно е да се диагностицират подобни симптоми. Това се дължи на комплекс от неспецифични поведенчески реакции в отговор на болкови импулси и невъзможност да изразят чувствата си устно. Често е много трудно за лекарите и родителите да определят точното място на болката и тяхната сила.. Има определени възрастови особености в развитието на цефалгията и най-характерните причини за свързаните с нея усещания:

През периода на новороденото и първата година от живота, главоболието обикновено се свързва с травмата на раждането. Често причините за това са налагането на акушерски щипци, вакуумно извличане на плода или асфиксия, продължителното безводно присъствие на плода в матката. Това води до вътречерепна хипертония, която причинява дразнене на рецептора и главоболие. Можете да ги подозирате при наличие на усложнения при раждането и последващото неспокойно поведение на детето, честия му плач, лошия сън и регургитацията. Такива прояви са повод за консултация с невролог..
в период до три години могат да бъдат чести главоболие в резултат на настинка или различни инфекции, по силата на които вирусите и микробите активно се размножават, те образуват интоксикационен синдром с треска, гадене, дразнене на рецепторите в главата и болки.
в училищна възраст поради внезапни промени в живота и стреса върху нервната система, наличието на уроци, домашните и ранните изкачвания за учене, може да възникне главоболие поради умора, пренапрежение и стрес. При деца след шест или седем години, главоболията на напрежението не са рядкост, те са свързани с функционални нарушения, преумора от излишните задачи и секции, проблеми с дневни режими или сън..
през юношеството главоболие, свързано с хормонални промени и стрес, и двете главоболия, дължащи се на напрежение и мигрена, или болки в клъстера са вероятни.

Важно е

В допълнение към възрастта и причините за патологията е необходимо да се вземе предвид и локализацията на болезнените усещания - фронталната област, темпоралната или тилната, както и времето на поява, продължителността на усещанията и съпътстващите я прояви..

Редица фактори могат да играят роля в развитието на главоболие в детска възраст, които включват, в допълнение към всички изброени по-горе:

нарушения на зрителния анализатор, проблеми със зрението, водещи до продължително напрежение на очните мускули. Неправилно подбраните очила или лещи могат да доведат до главоболие. Тази болка обикновено се локализира в челната област..
продължителен престой в невентилирани и запушени помещения, което води до хипоксия (недостиг на кислород) и влияе върху работата на мозъка, формира сънливост и болки в шията.
диети, недохранване и продължително гладуване, пропускане на хранене сутрин, което води до хипогликемия (намаляване на кръвната захар). Хипогликемия дава чувство на глад и агресия, главоболие и световъртеж, и в трудни ситуации на загуба на съзнание.

Различните форми на главоболие имат своя собствена специфичност в клиничната картина и свързаните с нея прояви, както и особеностите на курса в зависимост от възрастовите граници, което налага по-подробно анализиране на най-често срещаните видове..

Напрежението главоболие: какво е специално при децата

Този тип главоболие се отнася до функционалната и една от най-често срещаните в детството. Този вид болка и дискомфорт възниква в резултат на негативните ефекти върху децата както на острите стрес фактори, така и на хроничните, които постоянно ги засягат ден след ден. В зависимост от възрастта, различни влияния могат да бъдат приписани на стресови фактори - прекалено много физическо натоварване, непропорционална възраст, преумора от ромс и изобилие от гости, ако е малко дете, бурни емоции и преживявания (и отрицателни и положителни).

Механизмът на такива болки, особено тези, свързани със стреса, е сравнително прост. Формира се процесът на активно и изразено свиване на мускулните елементи в главата. Това е особено отразено в съдовете, които също са намалени. Съдове, разположени в областта на главата и шията, които поради свиване на мускулите достигат до състояние на спазъм, образуват дразнене на болковите рецептори, в резултат на което получават усещане за главоболие.

Средната продължителност на тази болка може да варира от няколко часа до няколко дни и дори седмици., всичко зависи от това кои фактори действат върху рецепторите. Тези болки са описани като усещане за компресия или стягане на главата с обръч, чувство за остър натиск в областта на шията, слепоочията или шията.. В същото време усещанията, които са подобни на състоянието на "носенето на каска или шлем", могат да се образуват в главата. Интензивността на болката не е много висока, с оглед на това, което детето поддържа работоспособност и може да извършва ежедневни дейности, не страда от работоспособност и психика, но процесът на учене и концентрация на вниманието, поведението могат да пострадат.

Какви са тези главоболия??

Когато са болезнени, могат да се увеличат с физически натоварвания или емоционални преживявания, а на върха на атаката има гадене с отказ да се яде, непоносимост към светлина и звук, увеличена болка от силни стимули на сетивата.

В някои случаи такова главоболие може да бъде предизвикано от присъствието на дете в статична поза за дълго време, особено по време на учебните часове. Това може да се дължи на неправилен избор на мебели за училище и домашна работа. Същият вид болка може да се появи с проблеми със зрението, поради напрежението на зрителния анализатор.

Съдова болка: особености при деца

За да може мозъкът на детето, който консумира най-много кислород от всички телесни тъкани, да работи активно и пълно, се нуждае от непрекъснато снабдяване с кислород и хранителни вещества през мозъчните съдове. Поради различни патологии, нарушена регулация на съдовия тонус, продължителен стрес или други фактори, спазъм на мозъчните съдове или прекомерно разтягане. В резултат на това кръвта или се влива тежко в мозъка, или едва изтича от нея, което води до нарушаване на снабдяването с кислород. Мозъкът е доста остър и рязко реагира на такива промени, които образуват главоболие. Такива проблеми са характерни за ученици и юноши, които по-късно могат да доведат до прояви на вегетативно-съдова дистония (ВВД)..

Промени в вътречерепното налягане: особености на децата

Промяната в налягането на цереброспиналната течност (това е цереброспиналната течност, циркулираща около мозъка) е възможна дори и при нормални условия на фона на физическа активност и стрес, със силна кашлица и напрежение и повдигане на тежки предмети. Такива временни епизоди не се проявяват по никакъв начин и натискът бързо достига до нормални стойности. Но ако се превишат определени физиологични стойности, ако се появят симптоми на неразположение, е необходимо да се консултирате с лекар, за да изключите сериозни патологии и здравословни проблеми..

Основните симптоми включват силно главоболие сутрин с образуване на гадене и повръщане, това са водещите оплаквания на децата. На фона на ICP, състоянието винаги е лошо, но влошаване се случва в късния следобед или през нощта. Характерно за интракраниалната хипертония са гадене, водещо до повръщане, което не облекчава състоянието и не намалява болката..

Важно е

Главоболието при ICP се локализира в тилната област, образуват се неприятни усещания в областта на орбитите, която се формира поради прекомерния натиск върху орбиталната област. На фона на такава болка са характерни тревожност и постоянен плач, както и нарушения на съня и апетита..

Може да има главоболие поради ниско вътречерепно налягане - това се образува, когато дехидратацията, дължаща се на чревни инфекции или наранявания, но до пет години, тези симптоми на главоболие е трудно да се определи, децата не могат точно да опишат своите чувства. Можете косвено да предположите подобен симптом от наличието на апатия и сънливост, летаргия и слабост, както и пристъпи на замаяност или дори загуба на съзнание. Естеството на главоболието - тъп и пресоване, обикновено те са локализирани в областта на шията.

Главоболие при инфекциозни патологии

Една от типичните прояви на много инфекции е главоболие и неразположение, които възникват на фона на вирусни, микробни или други видове инфекции.. Често тези симптоми се формират в комбинация с други прояви на болестта - треска с различна тежест, болка в гърлото, хрема или запушване, втрисане, пристъпи на гадене или повръщане.. Според всички тези симптоми, в комбинация с индикация за контакт с настинки, е по-лесно да се диагностицират деца, както и да се установи причината за болката в главата..

Специален вариант е главоболие на фона на менингококови лезии, за които се подозира менингит. Той е характерен за деца в ранна възраст, в първата година от живота, както и при деца в предучилищна възраст и ученици. Типична треска и образуване на силно главоболие, към което след това постепенно се присъединява повръщане, което няма нищо общо с храната, и няма да донесе облекчение на децата. Общото състояние на децата се разстройва бързо и прогресивно, поради промени в вътречерепното налягане и тъканното възпаление, децата приемат принудителни пози с притискане на краката към гърдите си и отпадане на главите им назад. Такова състояние е особено опасно, ако се появят точки върху кожата на тялото, които приличат на игли или набивания, звездички.

Патология на нервната система в детска възраст

Честите остри и остри главоболия, които нямат други прояви, се спират слабо от аналгетиците и техните симптоми не са типични за други проблеми, могат да бъдат признак на обемиста маса в черепната кухина или индивидуални здравословни нарушения.. За да се изключат такива процеси, е необходимо да се проведе компютърна томография или ЯМР, за да се оценят визуално анатомичните структури в мозъчната област. Те могат да дадат силно и болезнено главоболие при кръвоизливи с образуването на хематоми, кистозни кухини, туморни процеси. Те образуват промяна в анатомията в черепа, която заплашва да промени вътречерепното налягане. Типичните прояви на такива проблеми са тежко и болезнено главоболие с гадене и повръщане, както и проблеми с чувствителността на отделните части на тялото, нарушения на зрението и епилептични припадъци..

Болка при малки деца

Невъзможно е точно да се определи дали бебето има ранна възраст на главоболие, това се дължи на факта, че детето не може да говори и да описва подробно оплакванията си. Може индиректно да посочи здравословни проблеми и главоболие, симптоми като тревожност и плач, нарушения на съня, при условие, че детето е хранено, то е сухо и няма видими причини за дразнене. Ако всички причини за дискомфорта на детето са елиминирани, но в същото време той постоянно плаче, крещи - трябва да се консултирате с невролог. Има някои индиректни признаци, с които се подозира главоболието на бебетата:

Писъци и тревожност, продължително плач се засилват вечер, засилват се писъци при промяна на позицията на тялото, преместване на трохите от вертикална в хоризонтална позиция и обратно.
Вените силно набъбват по главата, изпъкнали и пролетта е много напрегната
Процесът на сън страда, детето заспива с викове или спи много зле както през деня, така и през нощта.
Може да има остри викове, стрес, ръмжене.
Той може да дръпне дръжката към главата, да дръпне косата си
Може да има чести регургитации на големи количества храна, повръщане
Нарушаване на апетита до пълно отхвърляне на храната.
Често се наблюдава повишаване на температурата, изпотяване
Детето е бледо, сънливо, апатично.
Може да има нарушение на мускулния тонус, скованост на движенията на крайниците и тялото с увиснали глави

Причините за главоболие на тази възраст могат да бъдат развитието на хидроцефалия, вродени дефекти на мозъка и неговите съдове, цереброспиналната течност, интоксикационния синдром и инфекцията..

Главоболие при бебета от 2-3 до 5-6 години

Децата на тази възраст също могат да страдат от главоболие, но често могат вече частично да обяснят и да покажат мястото, където имат болка. Но в същото време всички симптоми ще бъдат чести и относително размазани, особено в по-младата възрастова група.. Типични ще бъдат:

Раздразнителност и прищевки на детето, постоянен плач по някаква причина
Опитите да се сложи главата на ръцете или коленете на възрастни, триене на главата, дърпа косата
Бледност и летаргия на бебето, отхвърляне на шумни игри и любими занимания, желание за лягане
Нарушения на съня и апетита
Пристъпи на гадене с повръщане, изпотяване и замаяност
Детето сочи към главата и се оплаква от болка, но е невъзможно да се определи местоположението или характера.

Причините за болката в тази възраст са обикновено инфекции, соматични патологии, токсикози, ефекти от наранявания и падане на главата, болки в напрежението, свързани с прекомерно емоционален или физически стрес, и патологии на нервната система..

Главоболие при деца над 6 години

При деца след 6-годишна възраст, главоболието е приблизително сравнимо с това на възрастните по характер, детето вече може точно и адекватно да оцени местоположението, силата и естеството на болката. На тази възраст главоболието може да има характер на остра или хронична, остра или постоянна. Това може да е признак за различни видове патологии. Най-често това могат да бъдат инфекции и соматични патологии, съдова болка като проява на вегетативно-съдова дистония (VVD), както и мигрена или болка в резултат на стрес.

По-рядко болката възниква в резултат на възпалителни, туморни или травматични лезии на самата нервна система, което изисква спешен съвет от невролог. Може да има опции и психогенни главоболия в юношеството, които могат да имат дълъг и устойчив характер. Те са провокирани от проблеми в семейството, стрес, конфликти с връстници.

Какво да правите, когато детето има главоболие?

Естествено, елиминирането на причината за болката и лечението на основното заболяване в повечето случаи води до елиминиране на неприятен симптом. Но докато причините се изследват или ако има изключително неприятни симптоми на болка, човек може да помогне за облекчаване на състоянието на бебето.. За да намалите интензивността или напълно да елиминирате приложимата атака:

Ако детето е гладно, можете да го нахраните, понякога болката се появява по време на дълги паузи в храната.
Необходимо е да се организира почивка в тъмно и хладно помещение, с внимателно проветряване..
Необходимо е да се премахнат всички възможни стимули (ярки светлини, звуци, натрапчиви играчки, компютри).
Могат да се дават половин доза парацетамол или антибиотици на основата на ибупрофен..
Прикрепете хладно кърпа към челото, като оставите бебето да легне в мир.

Обикновено тези методи са достатъчни за премахване на главоболието, те преминават няколко часа.. Ако болката не отшумява и само се увеличава, трябва да се консултирате с лекар или да повикате линейка.. Причината за линейката ще бъде тежка мъчителна и непоносима болка, повръщане и замаяност, неадекватно поведение на детето..

Важно е задължително изследване на бебето на всяка възраст в присъствието на:

Постоянни болки и силни, чиято интензивност е висока и не намалява при приемане на обичайните болкоуспокояващи.
епизодите на болка се образуват повече от веднъж месечно.
Има симптоми като гадене или повръщане, психични проблеми, зрителни нарушения, проблеми с координация или чувствителност.
кожен обрив, висока температура, гърчове, различни неврологични симптоми и увиснали глави, конвулсии. Трябва незабавно да се обадите на линейка..

Диагностика и лечение на цефалгии при деца

Във всеки случай, тактиката за диагностика и лечение ще зависи от причините, които предизвикват болка. за Това изисква обжалване пред педиатър или невролог, който ще прегледа бебето, разгледа всички оплаквания на него и неговите родители., както и данни от живота и медицинската история, които могат да помогнат при разпознаването на причините за патологията.

Те могат да бъдат назначени да открият истинските причини за цяла гама от лабораторни тестове, както и рентгенови и контрастни изследвания на кръвоносните съдове, КТ или ЯМР на главата и шията. Ултразвук на вътрешните органи и кръвоносните съдове, ЕЕГ или ултразвук на мозъка (ако са малки деца), както и всякакви допълнителни изследвания, които лекарят ще трябва да установи точна диагноза..

Лечението се предписва въз основа на причината, която е причинила пристъпите на цефалгия.. Ако това са епизодични болки от напрежение, или припадъци, причинени от претоварване, някои ефекти, можете да направите без лекарства - трябва да промените дневния режим, да намалите стреса и да се отпуснете добре, да спите детето, да удължите престоя си на чист въздух. Успокоителни и успокояващи чайове и билкови чайове, инфузии, рационализиране на графиците за работа и почивка, отказ от дълготрайни статични натоварвания, телевизия и компютър могат да помогнат..

Альона Парецкая, педиатър, лекар