Доброкачественото образование, което се формира от базалния слой на ендометриума в матката, в медицината се класифицира като полип на ендометриума. Това заболяване може да възникне при всяка възраст на жените, но най-често полипите се диагностицират при пациенти над 35-годишна възраст..
Лекарите не могат ясно да посочат причините за появата на разглежданата доброкачествена формация, но могат да идентифицират няколко предразполагащи фактора:
- прекратяване на бременността, спонтанни аборти, усложнени раждания (например, кръвни съсиреци или фрагменти от плацента остават след тях в матката - с времето те се заменят с съединителна тъкан и се образува полип);
- нарушения в хормоналното производство - нивата на прогестерона се понижават, а нивата на естрогена се повишават;
- ендокринни нарушения - захарен диабет, тиреотоксикоза;
- травма на матката - диагностичен кюретаж (чести), аборт, носене на вътрематочно устройство за дълго време;
- хипертония;
- прекалена пълнота.
Клинична картина с ендометриални полипи
Ако разглежданото доброкачествено новообразувание е малко, тогава симптомите ще отсъстват. Такива полипи най-често се диагностицират случайно, когато жената претърпява ултразвуково изследване на тазовите органи.. Ако туморът е голям или ако се появят няколко полипи, могат да се появят следните симптоми:
- Менструални нарушения. Те се проявяват чрез кръвоизлив от влагалището между менструацията, при млади жени, такова изхвърляне може да бъде в изобилие, но в периода на менопаузата еднократно освобождаване е по-често \ t.
- Болки в корема. Те не могат да бъдат свързани с нещо, но жените отбелязват, че този симптом се появява по време на или непосредствено след края на половия акт..
- Контактно кървене. Така наречените зацапване веднага след сношение.
Моля, обърнете внимание: При жени в репродуктивна възраст безплодието се диагностицира на фона на съществуващ ендометриален полип. Много лекари не свързват тези два проблема, но беше отбелязано, че след отстраняването на въпросната доброкачествена неоплазма, вероятността от зачеване се увеличава драстично..
Клиничната картина на полип на ендометриума не е характерна, горните симптоми присъстват и в миома на матката, и в възпалителния процес в ендометриума. Ако жената отбележи появата на тези симптоми, тогава тя трябва да се консултира с гинеколог - лекарят само след задълбочен преглед на пациента може да диагностицира и предпише ефективно лечение..
Обработка на полип на ендометриума
Диагностика на доброкачествен тумор, като правило, не е трудна за лекаря - достатъчно е да се направи ултразвуково изследване на пациента на тазовите органи.
Основният метод за лечение на полипомите на ендометриума е операцията, когато туморът просто се отстранява от матката. Тази операция се нарича хистероскопия, тя се извършва с помощта на специален инструмент - хистероскоп, вмъкнат в маточната кухина. В процеса хирургът изследва матката и премахва полипа. По време на операцията се извършва задължително остъргване на ендометриума - този биоматериал се изпраща в лабораторията за хистологично изследване, което позволява да се определи вида на полипа.
По-нататъшната тактика на лечение зависи от вида на полипа и възрастта на пациента. Ако хистологичното изследване е показало, че неоплазмата има влакнеста структура, тогава не се провежда никаква терапия. В случай на жлезисто-влакнести или жлезисти полипи, на пациента се показва хормонална терапия, която ще позволи да се нормализира и стабилизира менструалния цикъл и общия хормонален баланс в организма..
Хормонална терапия се провежда чрез дълъг курс (от 3 до 6 месеца), като лекарят обикновено предписва някои лекарства:
- Ярин, Жанин, Регулон - контрацептиви за естроген-прогестин, които са чудесни за жени под 35 години;
- Duphaston, Utrozhestan - gestagens, те обикновено се предписват като постоперативна терапия за жени над 35 години;
- Вътрематочната система на Мирена - освобождава хормона левоноргестрел в маточната кухина, поставя се на жени, които не планират бременност през следващите 5 години.
Струва си да се обърне специално внимание на едно нещо: ако аденоматозната форма на полип е била открита по време на хистологичното изследване на биоматериал, тогава ще е необходимо радикално лечение, тъй като тази форма на полипи се счита за предраково състояние. Ако жена е на 45 години, тогава лекарите извършват пълно отстраняване на матката, в случай на комбинация от разглежданата болест с ендокринни нарушения, се препоръчва да се извърши отстраняване и придатъци. Жените, които са в репродуктивна възраст, ще трябва да преминат през дълъг курс на хормонална терапия, което ще им позволи да станат майки, но когато настъпи периодът на менопаузата, лекарите ще настояват за хирургично лечение..
Ендометриалните полипи, на пръв поглед, са напълно безопасни образувания. Но една жена трябва да помни, че при сливането на определени обстоятелства такова доброкачествено образование може да стане злокачествено. Ето защо, ако се появят дори незначителни здравословни проблеми в гинекологични условия, трябва да се свържете с гинеколог, който може да диагностицира проблема навреме и да предпише ефективно лечение с ниско въздействие..
Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория