детски паралич - това е остро вирусно заболяване, причинителят на който засяга сивото вещество на гръбначния мозък, причинява развитието на отпусната парализа (парализата е пълната липса на движения в една или няколко части на тялото, епитетът муден показва, че мускулите в засегнатия крайник напълно се отпускат и постепенно атрофират).
При хората причинителят на полиомиелит (полиовирус) живее в стомашно-чревния тракт и навлиза в околната среда с капки слюнка и изпражненията на пациента. Може да се заразите с полиомиелит по следния начин: да се свържете с болен, да използвате вода и продукти, които имат вирус, или да не спазвате най-простите хигиенни правила (измиване на ръцете след употреба на тоалетната, преди хранене и др.).
Поради факта, че децата имат голям кръг от приятели, те често забравят за хигиената, могат лесно да пият сурова вода от чешмата или да я поглъщат в басейна, река и полиомиелитът може да бъде голяма опасност за тях. Въпреки че възрастните също не са осигурени, особено ако имат проблеми с имунитета. Затова, за да се предпазят децата и възрастните от опасни инфекции, от световната медицинска общност са разработени специални ваксини. Тяхната ефективност не се поставя под въпрос, защото в много страни по света, благодарение на ваксинацията, те са забравили за полиомиелита. Изключение правят някои региони на Азия и Африка, в които редовно се регистрират огнища на полиомиелит. В това отношение рискът от внос на опасни диви полиовируси от страни в неравностойно положение винаги остава.
Полиомиелит: симптоми
Полиомиелит при деца и възрастни може да бъде паралитичен и непаралитичен. Последната форма на заболяването се среща най-често и се счита за по-малко опасна. Рядко се развива парализа - около един на 100 случая.
Първите симптоми на полиомиелит обикновено наподобяват остри респираторни инфекции или остри чревни инфекции.. Пациентите могат да бъдат нарушени:
- висока телесна температура;
- болка в крайниците;
- повръщане;
- разхлабени изпражнения;
- слабост, умора, главоболие.
При това прогресиране на заболяването може да спре. Ако вирусът попадне в сивото вещество на гръбначния мозък, започва мускулно потрепване, появява се силна мускулна слабост, след което един или повече крайници се обездвижват..
В допълнение, полиомиелит може да се появи без симптоми, но пациентите с тази форма на заболяването са не по-малко заразни от други хора, отколкото хора с типична клинична картина на заболяването..
Какво е опасен полиомиелит
Полиомиелитът е заболяване, което може да доведе до увреждане..
Парализирани крайници, дори и да започнат да се движат по някакъв начин, остават деформирани (съкратени, с атрофирани мускули). В допълнение, в случай на парализа, има голяма вероятност патологичният процес да засегне не само мускулите на ръцете и краката, но и мускулите, отговорни за дишането. Това е изпълнено с развитие на сериозни дихателни нарушения, от които пациентът може дори да умре..
Разбира се, паралитичната форма на заболяването, която провокира сериозните последствия от полиомиелита, не е толкова честа, но рискът все още съществува и трябва да се помни, особено след като специфични лекарства, действащи върху полиовируса, все още не са разработени..
Ваксина срещу полиомиелит
Днес има две полиомиелитни ваксини:
- живи (OPV);
- дезактивиран (IPV).
Жива ваксина срещу полиомиелит съдържа атенюирани живи полиовируси. Той се произвежда под формата на капки, които се погребват в устата на детето, откъдето идва и наименованието OPV - орална ваксина срещу полиомиелит (която се прилага през устната кухина). Този ваксинален препарат се счита за най-ефективен, тъй като напълно имитира инфекцията с полиомиелит. Вирусите, съдържащи се във ваксината "живеят" около месец в червата на имунизирано лице и допринасят за натрупването на голямо количество защитни антитела в кръвта (така се образува общ имунитет) и секреторни имуноглобулини в чревната лигавица (локален имунитет).
Капките на полиомиелит орално имат солено-горчив вкус не съвсем приятен. Здравният специалист трябва да намали необходимата доза от това лекарство върху корена на езика или палатинските сливици на малък пациент, така че ваксината да не се погълне веднага. След ваксинацията не можете да дадете на детето час да пие и яде. Ефективността на ваксинирането зависи от спазването на тези правила..
За родители и близки, които имат отслабен имунитет поради някаква болест или химиотерапия, бебето, имунизирано с жива ваксина, може да бъде опасно, защото изпражненията съдържат вируса на полиомиелита. Ето защо, в такива ситуации, децата се ваксинират с инактивирана ваксина. Въпреки това, поради факта, че хората може да не знаят за техните заболявания, лекарите препоръчват на всички родители да не целуват ваксинираното дете на устните за 2 месеца (това е колко вирусът се освобождава), не го свързвайте, измивайте ръцете си след всеки възможен контакт с изпражненията. бебе.
С много предимства, OPV има един съществен недостатък, или по-скоро усложнение - свързан с ваксината полиомиелит, който ще бъде дискутиран по-долу.
Инактивирана ваксина срещу полиомиелит (IPV) съдържа напълно убити вируси. Прилага се на пациенти интрамускулно (главно в бедрото), но рядко, но се развиват странични ефекти като локални възпалителни и общи алергични реакции..
Трябва да се отбележи, че ефективността на инактивираната полиомиелитна ваксина е по-ниска от тази на живите. Въпреки това, липсата на сериозни странични ефекти и възможността за използване на IPV при деца с имунен дефицит го прави незаменим в превенцията на полиомиелита..
Дати на ваксинация срещу полиомиелит
Настоящи дати за ваксинация срещу полиомиелит през 2015 г. може да се види в таблицата:
За първите две ваксинации срещу полиомиелит винаги се използва инактивирана ваксина, след това здравите бебета се ваксинират с жива ваксина и ако има противопоказания (например имунен дефицит), IPV се прилага допълнително. Такава схема е разработена по причина. Въвеждането на две дози убита ваксина срещу полиомиелит допринася за образуването на имунитет, което обезсмисля вероятността полиомиелитната ваксина за деца с жива ваксина да причини сериозни странични ефекти. Тоест, когато детето срещне жив полиовирус, детето ще има необходимото ниво на защитни антитела. Инокулацията с OPV ще направи имунитета още по-силен и по-устойчив..
В допълнение, много родители са загрижени за безопасността на еднодневна ваксинация срещу полиомиелит и други инфекции. Действително, в националната имунизационна схема ваксинирането срещу полиомиелит съвпада с ваксинацията срещу дифтерия, тетанус и коклюш (DPT). Не трябва да се страхувате, че за имунизация на малки деца са разработени специални препарати, които съдържат ДПТ и полиомиелит. Използването на такива ваксини може да намали вероятността от усложнения и тревожност на детето, тъй като е достатъчно да се направи една инжекция, а не две. Ваксинацията на DPT и полиомиелит OPV (жива ваксина) също се понася добре от деца и ако се появят някои странични ефекти, то най-често се свързват с DPT..
Педиатър, д-р Комаровски, говори за ваксинации за съмнителни:
Полиомиелит, свързан с ваксината
Полиомиелит, свързан с ваксината, Ревюта, които плашат много родители, са заболяване, което причинява ваксинален полиовирус (такъв, който се намира в живата ваксина срещу полиомиелит). Това означава, че полиомиелитът се развива след ваксинацията. Смята се, че това усложнение е изключително рядко и в повечето случаи е свързано с недиагностика на здравните проблеми на детето (особено от имунната система) или провеждането на първата ваксина срещу полиомиелит в живота на детето с OPV.
Има също така нещо като произход на ваксината срещу полиомиелит, който се среща в популации, където много не ваксинирани хора. Този полиомиелит се причинява и от щамове на полиовирусни ваксини, които са претърпели редица генетични промени. Защо се случва това?
Обикновено ваксината срещу полиомиелит, направена от OPV, допринася за колонизацията на червата на бебето с отслабени полиовируси. Тези вируси, свободно изпуснати в околната среда с изпражненията на ваксинирано бебе, влизат в организмите на други деца. За деца с нормален имунитет срещу полиомиелит, това не е опасно, вирусът много бързо престава да съществува в телата си и циркулира сред общото население. Ако по-голямата част от хората (по-специално деца) нямат имунитет, вирусът ще "мигрира" от едно черво в друго за много дълго време. В процеса на такъв постоянен трансфер, той ще се промени генетично, придобивайки опасни патогенни свойства.
Полиомиелит в Украйна
Ситуацията, описана в предишния раздел, се случи в Украйна, където е регистрирана огнище на полиомиелит в Закарпатския регион. По време на огнището двама малки деца, които не са били ваксинирани, се разболяват. Те развиват паралитична форма на заболяването. Това спешно обяснение има просто обяснение - през последните години нивото на имунизация на деца в Украйна достигна критично нисък брой, така че полиомиелит 2015 в региона на Закарпат може да бъде само началото на цялата верига от огнища на полиомиелит..
Обобщавайки, искам още веднъж да отбележа, че полиомиелитът е много заразна и много опасна болест, която може да бъде спасена само чрез ваксинация. Никое лекарство няма да помогне да се убие вирусът, ако влезе в тялото и започне да уврежда нервната система. С помощта на ваксинация родителите могат да защитят детето си от потенциална опасност и да се предпазят от проблемите, пред които са изправени семействата, отглеждащи деца с увреждания..
Препоръчваме ви да прочетете: "Турнирната ваксинация срещу полиомиелит 2015: необходимостта и рисковете"
Можете да получите повече информация за полиомиелита, като прегледате видеоклипа:
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог