Как да се изчисли овулацията / гинекология

Женската физиология е подредена по такъв начин, че възможността да забременее е само 1-2 дни на месец. Това е най-благоприятният период за зачеване, като всяка жена се нарича овулация. Всички вътрешни гениталии са включени в този процес, поради което при различни патологични нарушения и неуспехи на менструалния цикъл може да липсва овулация.

Съдържание: Концепцията за овулацията Овулационни симптоми Как да се определи овулацията: най-ефективните начини - Базална температура - Овулационен тест - Лабораторни тестове - Овулационен калкулатор - Овариален ултразвук - Овулационен календар - Ендометриална биопсия 4. Овулация и зачатие

Препоръчваме ви да прочетете:  Изследване при определяне на овулацията

Концепцията за овулация

Овулацията включва редица процеси, които се случват в тялото на жената в определена последователност.:

образуване на фоликули в яйчника (това се повтаря всеки месец), в което яйцето е заобиколено от специална течност;
зреене на фоликула до желания размер до средата на менструалния цикъл;
отваряне на фоликула и излизане от него навън, в коремната кухина, а след това в лумена на фалопиевата тръба, яйцеклетка.

За да бъдем по-точни, овулацията е точно момента, в който яйцето, което вече е узряло и готово за оплождане, напуска фоликула. Жизненият цикъл на яйцето, когато е готов за оплождане, е 24 часа.. Овулацията настъпва на фона на определени хормонални промени в тялото на жената - 2 фази на менструалния цикъл:

съзряване на фоликули - фоликули;
лутеална - времето от овулацията до следващата менструация.

Преди овулацията, а именно 24 часа преди това, се наблюдава максималното ниво на лутеинизиращия хормон (LH) в организма. Неговият пик се осигурява чрез увеличаване на концентрацията на друг женски полов хормон - естрадиол до определена граница. Последното се произвежда от фоликула, който расте в яйчника. С повишаването на концентрациите на естрадиол ендометриумът също расте. След овулацията и отварянето на фоликула, на негово място се образува жълто тяло. Вече започва да освобождава прогестерон, който подготвя ендометриума за бъдеща бременност. При пика на естрадиола базалната температура (измерена в ректума) намалява и когато започва прогестероновата секреция, тя се увеличава..

Способността да се оплоди в едно яйце остава само за 12-24 часа, а в сперматозоидите от 2 до 4 дни. Като се има предвид този факт, в овулационните дни вероятността зачеване максимум и равен на 33%, в следващите дни след овулацията и 6 дни преди появата му, тази вероятност е 0%, 3-4 дни преди - 15%, 2 дни - 25%, 1 ден - 31%.

Симптоми на овулация

Предвид факта, че този процес е скрит за човешкото око, признаците на овулация са субективни, т.е. тези, които могат да бъдат наблюдавани и усещани само от самата жена. Обективни симптоми на овулация са лабораторни и инструментални методи на неговото изследване.. Субективното определяне на овулацията се основава на следните промени в тялото, които позволяват на жената да определи собствената си:

Вагинален разряд. След няколко дни те стават повече от обичайното и имат по-нисък вискозитет, дължащ се на влиянието на естрогена в този период. След овулационното изхвърляне се намалява драстично в обема и се появява дебела слуз..
Овулационна болка. Жената може да почувства еднократна остра болка от изтръпващ характер, която се появява в долната част на корема от дясно или от ляво. Това се случва по време на овулация, когато фоликулът се спука. Тази характеристика не е типична за всички жени..
Секс драйв. Може да се увеличи 1 или 2 дни преди овулацията..
кървене. По време на овулацията е възможно много малко (няколко милилитра) кървене, което не влияе на процеса на зачеване..

Всички тези симптоми на овулация се наблюдават на ден 11-16 от цикъла, в зависимост от неговата дължина.. Обърнете внимание: колко дни трае овулацията може да се научи само с помощта на инструментални диагностични методи, но има и други методи, които са по-малко надеждни, но по-достъпни.

Как да определим овулацията: най-ефективните начини

Необходимостта да се изчисли овулацията се случва при жена, когато тя планира бременност или обратно, опитвайки се да я избегне, за да изчисли „безопасни“ дни. Днес има достатъчно начини да се определи възможно най-точно този момент. Ако това не може да се направи самостоятелно у дома, тогава има достатъчно лабораторни и инструментални методи.. По-специално днес се използват такива диагностични методи. овулация:

базална температура;
тест за овулация;
лабораторни тестове;
калкулатор за овулация
Ултразвуково наблюдение на яйчниците, ендометриум;
календар за овулация;
ендометриална биопсия.

Основна температура

Измерва се само сутрин след сън. Без да ставате от леглото, трябва да поставите термометър в ректума за 5 минути. Данните се записват ежедневно и на базата им се изгражда график на базалната температура.. В дните преди овулацията се наблюдава намаляване на базалната температура и веднага в момента на появата му се наблюдава рязко нарастване с 0.5 - 0.6 градуса на термометъра..

Тест за овулация

Предназначен е за употреба у дома. За да се определи точния ден на овулацията, тестът трябва да се повтори повече от веднъж. Има външен вид на тест лента, която може да бъде закупена във всяка аптека. Такъв тест отговаря на повишаване на лутеинизиращия хормон в урината. Пикът на неговата концентрация по време на нормалния менструален цикъл се наблюдава 24 часа преди самото начало на овулацията. Извършването на такъв тест трябва да става два пъти дневно, всеки ден, започвайки няколко дни преди очакваната дата. 2 ленти на теста за овулация показват, че в момента тялото на жената е най-готово за зачеване. Една линия показва, че тестът е функционален, а вторият отразява нивото на лутеинизиращия хормон. Обърнете внимание: ако втората лента на теста за овулация е по-бледа от контролната (повтаря се по време на всеки цикъл), тогава това може да е симптом на отсъствиетоовулация поради наличието на патология в организма (обикновено хормонална). Трябва да се има предвид, че обикновено 1-3 цикъла годишно могат да бъдат ановулаторни и колкото по-възрастна е жената, толкова повече те стават и това не е патология. Ако овулацията не се появява редовно, това изисква медицинска намеса, пълен преглед и лечение..

Тестът за овулация не е подходящ за жени, които имат следните състояния:

нередовен цикъл;
ендокринни заболявания;
хроничен стрес, на фона на който често се повишава нивото на LH, което може да даде фалшиво позитивен тест;
синдром на поликистозните яйчници.

Лабораторни изследвания

Гинеколозите в работата си използват някои функционални тестове за изчисляване на деня на овулацията. Те са евтини и достъпни, но изискват посещение от жена гинеколог за няколко дни подред, което може да бъде проблематично. Тези тестове се основават на изучаването на характеристиките на екскрети от вагина.

Симптом на папагала. Лекарят взема слузта от шийката на матката и го прилага върху предметно стъкло. Поради значителното увеличение на калиевите и натриевите соли в него, преди овулацията, след като мазилката изсъхне, слузта кристализира, за да образува модел във формата на листен папрат..
Протягане на цервикалната слуз. Няколко дни преди овулацията, секрециите са бели и се разтягат на около 1 см, а в деня на овулацията се появяват яйчен белтък и се разтягат с няколко сантиметра. След овулацията те стават лепкави, плътни и много малко..
Симптом "ученик". По време на прегледа лекарят отбелязва леко отворен цервикален канал..

Надеждността на такива изпитвания в действителност не надвишава 50%.

Калкулатор за овулация

Днес има специална програма, която помага да се определят най-малко и най-благоприятните дни за зачеването - калкулатора на овулацията. Може да се използва за изчисляване на овулацията за всяка жена индивидуално, при условие, че тя има физиологично нормален менструален цикъл (28 дни). За да използвате калкулатора, трябва да въведете 2 числа: датата на последната менструация (първия ден) и продължителността на самия цикъл. Програмата ще даде крайните резултати. Надеждността на този метод за определяне на овулацията е относителна.

Ултразвуково изследване на яйчниците

Този метод се счита за най-информативен и ви позволява да получите следната информация.:

състояние на ендометрия;
растеж на доминантния фоликул;
откриване на жълтото тяло, което се образува на мястото на предишния фоликул, и паралелни промени в структурата на ендометриума.

Ултразвуковото наблюдение позволява на лекаря точно да определи момента, в който фоликулът расте и се разпада, т.е. момента на самата овулация. В този случай, гинекологът винаги съветва едновременно да се поддържа график на базалната температура и да се предприемат функционални тестове. За един цикъл, 2x ултразвук е достатъчно, за да се определи в кой ден се случва овулацията..

Първото ултразвуково изследване се провежда във времето възможно най-близо до очаквания ден на овулация, където се определя наличието и размера на доминиращия фоликул. Второто изследване се провежда със скорост приблизителен ден на овулация въз основа на скоростта на растеж на фоликула. Средно нараства с 2 мм на ден и достига максимум 20-24 мм. Успоредно с това лабораторните тестове се определят за нивото на прогестерон и естрадиол. Ултразвукът също често се използва като диагноза след стимулиране на овулацията, за да се определи точната дата на появата му..

Календар на овулацията

Това е индивидуална схема. менструалния цикъл на всяка жена. Отбелязва се датата на началото, края на менструацията и овулация. Също така в този календар се записват настъпилите сексуални действия. Изготвянето на такъв календар ще бъде полезно не само за тези, които искат да заченат дете, но и за тези, които нямат майчинство в плановете си (за изчисляване на "безопасни дни"). Този календар е подобен на калкулатор за овулация, но се съставя ръчно. С нея жената може самостоятелно да се научи как да определя момента на овулацията за няколко цикъла, като взема предвид характеристиките на тялото си. Необходимо е да се фиксират данните в календара поне 6 месеца преди изчисляването на овулацията.

Обърнете внимание: индивидуалният фертилен период се изчислява по следния начин: 11 се изваждат от най-дългия цикъл, а 18 - от къс, например 28-11 = 17 е последният ден от фертилитета на жената (където 28 е най-дългият цикъл), 26-18 = 8 е първият ден на плодовитост, където 26 е най-краткият цикъл. В резултат на това от 8-ми до 17-ия ден от цикъла е най-благоприятният период за зачеване, тъй като в този интервал настъпва овулация. За повечето жени редовният цикъл е 28 дни, по време на който овулацията настъпва на 14-15 ден. Пример за календар за овулация с продължителност на цикъла 32 дни:

Ендометриална биопсия

Това е инструментален метод за диагностициране на овулацията. Рядко се използва само ако други технологии са неинформативни. По време на овулацията, а именно в средата на лутеалната фаза, ендометриумът се трансформира, т.е. настъпва нейната секреторна трансформация, а присъствието му е знак за узряване на фоликулите..

Овулацията и зачеването

Менструалният цикъл на жената се състои от 3 периода по отношение на вероятността от зачеване:

относителната стерилност започва от първия ден на менструацията и продължава до овулация (тя може да варира в броя на дните);
плодородие - моментът на овулация, когато най-високият шанс за зачеване на дете е 12-48 часа;
абсолютна стерилност - по време на този период е почти невъзможно да забременеете и приключва на първия ден от следващия менструален цикъл.

Оплождане, освободено от фоликула, яйцеклетката е възможна само по време на овулация. За това тялото на жената е специално подготвено:

повишена секреция на цервикална слуз за улесняване на развитието на сперматозоидите;
отворен цервикален канал;
повишено сексуално желание;
увеличава се кръвоснабдяването на ерогенните зони и гениталиите.

Бременност след овулация се появява след 6-12 дни, в зависимост от това кога оплодената яйцеклетка се спуска в матката и имплантите в неговата стена. За повече информация как да определите подходящото време за зачеване, вижте този преглед на видеоклипа:

Юлия Викторова, гинеколог