Най-забележителният симптом на каквото и да е заболяване в тялото е болката. Ако умерено слабост, сънливост и спад в работата, които винаги се появяват в случаите на остри респираторни инфекции, могат да бъдат толерирани достатъчно лесно, тогава болката се възприема като аларма. Тя може да бъде различна по сила, по природа и по продължителност, но във всеки случай, когато се появи, човек неизбежно мисли за здравето си..
Много специалисти, от хирурзи до специалисти по инфекциозни болести, се занимават с болести, свързани с коремна болка. Съществува обаче една категория заболявания, при които подценяването на симптомите може да доведе до изключително неприятно усложнение - загуба на способност за раждане на деца. Реч за женските болести, поради които репродуктивната система страда и които не са "по-лоши" от апендицит, завършва трагично.
Остра болка
Остри условия са тези, при които жената неизбежно умира през следващите няколко часа, без да предоставя медицинска помощ.. Тази група включва такива заболявания като:
- овариална апоплексия;
- усукване на краката на киста или тумор на яйчниците;
- извънматочна бременност с разкъсване на маточната тръба.
Апоплексия на яйчниците
При това заболяване коремната болка изведнъж се появява в средата на менструалния цикъл. Това е свързано с факта, че когато фоликулът е счупен, когато яйцеклетката е узряла, настъпва увреждане на кръвоносния съд в съседство с него. Често появата на болка е свързана със сексуален контакт или упражнения..
Има болка и хеморагична форма на апоплексия. Първият се характеризира с изразена болка и относително ниска загуба на кръв. Той е много по-опасен от хеморагичен, при който кървенето може бързо да доведе до смърт на пациента..
Допълнителни симптоми:
- слабост;
- виене на свят;
- гадене и повръщане;
- припадък
Симптомите се появяват в зависимост от интензивността на кървене от увредения съд..
лечение
Въпреки опасността от инсулт, понякога се третира консервативно. При болезнена форма и малка загуба на кръв (до 150 мл), на корема се предписва настинка, хемостатични препарати, витамини, спазмолитици.
В случай на хеморагична форма на апоплексия или в случай на влошаване на състоянието, жената се оперира по здравословни причини. Лапароскопските операции са по-чести, но ако се подозира масивно кървене, се прави редовен разрез. В същото време повреденото място на яйчника се зашива, а ако е невъзможно да се затвори, целият орган се отстранява..
Усукване на стволови кисти или тумор на яйчниците
От заглавието се изяснява самата същност на болестта. Торсията често се появява, когато настъпи внезапно спиране на ротацията на тялото, например по време на танц или по време на спортно обучение..
В същото време, кръвоснабдяването на кистата или тумора спира, в тях започва некроза и възпаление, което бързо се разпространява към тазовата перитонеума, причинявайки перитонит..
Торсионната болка се появява внезапно, локализира се от страната на засегнатия яйчник, има спастичен характер, въпреки че може да бъде постоянен. В същото време, гадене, повръщане, бледност на кожата, подуване на корема.
лечение
Само хирургически. Обемът на операцията се определя още в процеса, ръководен както от състоянието на яйчника, така и от промените, настъпили в тъканите около органа..
Извънматочна бременност
В този случай болката се появява и върху засегнатата страна. При извънматочна бременност оплодената яйцеклетка не се имплантира в маточната кухина, а в маточната тръба или по-рядко в яйчника. Болката се появява за период от 2-3 седмици, е спазъм в природата и дава в ректума. Едновременно с нея се отбелязва кървава секреция от гениталния тракт.
Описаните по-горе симптоми са характерни за аборта на извънматочната бременност на принципа на туберкулозен аборт. При скъсване на маточната тръба болката става тежка, има остра слабост, гадене при повръщане, пациентът губи съзнание.
лечение
Изключително бързо. Обикновено по време на операцията, засегнатата маточна тръба е напълно премахната и съществуващото кървене е спряно. При навременна операция жената има всички шансове за оцеляване и раждане на дете след това..
Възпалителни заболявания
Втората най-важна причина за появата на болка при жените е възпалителни заболявания на тазовите органи:
- ендометрит.
- Салпингооофорит (аднексит) и неговите усложнения:
- piosalpinks;
- хидросалпингс;
- piovar;
- тубо-овариален абсцес;
- pelvioperitonit.
- параметрити.
ендометрит
Това заболяване най-често започва след неуспешен аборт или въвеждане на вътрематочни контрацептиви, въпреки че може да възникне след раждане. Коремната болка е придружена от висока температура (до 39-40 ° C), освобождаването на гнойно по-бяло. Заболяването продължава 8-10 дни и с адекватно лечение завършва възстановяването.
По-рядко, остър ендометрит може да бъде усложнен от параметрит, перитонит, тазов абсцес, тромбофлебит на тазовите вени или да стане хроничен..
салпинго-оофорит
Най-често срещаните гинекологични причини за болка в долната част на корема. В този случай възпалителният процес улавя както яйчниците, така и фалопиевите тръби..
При остър салпингоофорит болката е постоянна, локализирана на засегнатата страна и придружена от симптоми като:
- висока температура (38-40 ° C);
- разклащане;
- гадене, понякога придружено от повръщане;
- гнойно отделяне от гениталния тракт;
- нарушения на уринирането.
Заболяването може да бъде сложно:
- pyosalpinx - натрупване на гной в лумена на фалопиевата тръба;
- хидросалпинкс, при който луменът на фалопиевата тръба е запълнен с негъсена течност;
- овариален абсцес, в който се топи тъканта на органа; в резултат на това яйчниците се превръщат в някаква торба, пълна с гной - пивар;
- тубо-овариален абсцес, който се появява, когато съседните стени на яйчника и тръбата се стопят;
- пелвиоперитонит, който се появява, когато гърлото от абсцес се разбие в тазовата кухина;
- перитонит - с разпространението на гнойния процес в коремната кухина.
параметрити
Това заболяване се дължи на прехода на възпаление от матката или неговите придатъци към кръвоносната тъкан.. Клиничната картина на нея, в допълнение към болката в долния етаж на корема, включва:
- рязко начало;
- екстремно покачване на температурата до 41 ° С;
- страхотен хлад.
Лечение на възпалителни гинекологични заболявания
Основно за лечение на възпалителни заболявания на тазовите органи е антибиотичната терапия с широкоспектърни лекарства. Употребата на антипиретични, спазмолитични и аналгетични лекарства е задължителна..
С ендометрит е възможно напояване на маточната кухина с антисептични разтвори, с пиосалпинкс и пиварно-гнойна пункция на пикочния мехур с изсмукване на съдържанието му и въвеждане на антисептици и антибиотици в кухината му.
Операцията се извършва с пелвиоперитонит, перитонит и разкъсване на тубо-овариалния абсцес. Лекарите се опитват да запазят придатъците на матката, тъй като тяхното отстраняване намалява способността на жената да ражда деца..
Други гинекологични причини за коремна болка
Съществуват редица женски болести, които също са придружени от болка, които не застрашават пряко живота на жената, но могат да доведат до неприятни последици, като образуване на сраствания, безплодие, кървене от матката и др..
Те включват:
- algodismenorei;
- ендометриоза;
- адхезивна болест;
- миома на матката.
algomenorrhea
Под тази дума разберете болката по време на менструация. Те са пулсиращи, спазми в природата и често дават гърба или предната част на бедрата. Те се появяват едновременно с началото на менструацията и обикновено траят не повече от 2 дни..
лечение
Тъй като психологичните фактори участват в механизма на болката, при лечението на пациенти с алгоменорея се използват психотерапевтични методи. Паралелно с това се предписват конвенционални аналгетици. В редки случаи се използват хормонални контрацептиви за подтискане на овулацията..
ендометриоза
Ендометриозата е заболяване, свързано с хвърлянето на лигавицата на матката в области, отдалечени от този орган. С локализацията на части от ендометриума в тазовата кухина има свързани с менструация постоянна болка в корема \ t.
лечение
При ендометриоза се използват няколко подхода за лечение:
- хирургично отстраняване на максималния брой огнища на ендометриален растеж;
- хормонално потискане на яйчниковата активност с цел спиране на овулацията;
- имунна корекция;
- симптоматична терапия с аналгетици и спазмолитици.
Лепило
Тази патология се развива в резултат на възпалителни процеси и хирургични интервенции в таза. Болката от адхезивното заболяване е периодично, издърпване, болка, преминава след приемане на аналгетици и спазмолитици.
лечение
Хирургично разрязване на сраствания. Обикновено се прибягва до синдром на силна болка или в случай на безплодие, причинено от залепващия процес. Консервативните интервенции са неефективни..
Миома на матката
Тук на първо място сред симптомите не е болка, а кървене. Миома е доброкачествен тумор, разположен в дебелината на мускулната стена на матката. С присъствието си при жените има дълги и тежки менструални кръвоизливи. Една жена изпитва болка в долната част на корема, понякога болките в миома на матката са спазми.
лечение
Обикновено се състои в предписване на лекарства, съдържащи женски полови хормони. Консервативната терапия често води до растеж на миоменния възел и дори до неговото намаляване.
При тежки, животозастрашаващи кръвоизливи, както и при големи тумори, се показва операция, по време на която или самият възел, или цялата матка, се отстранява, ако не може да се поддържа.
Важно е: За всяка болка в долната част на корема, не трябва да търсите традиционните методи за отстраняване от нея, а да потърсите лекарска помощ. Този симптом се появява с десетки заболявания и само лекар (понякога не един), въоръжен със знания, лаборатории и оборудване, може да направи точна диагноза и да предпише правилно лечение. В някои случаи забавянето може сериозно да увреди шансовете на жените за оцеляване, следователно - без самолечение..
За да разберете какви други заболявания могат да причинят силна болка в долната част на корема при жените, можете да прегледате този видеоревю:
.