Симптоми и лечение на токсични и мастни хепатози

Хепатоза е група от чернодробни заболявания, в основата на които е нарушение на метаболитните процеси в тъканите на черния дроб и развитието на патологични промени в тях. Има няколко различни вида хепатоза, които се различават както по естеството на курса, така и по симптомите..

Класификация на хепатозата

В медицината съществуват две големи форми на заболяването - придобита и наследствена хепатоза, които също имат известно разделение на видове..

Придобита хепатоза

Това са патологии, които се развиват при човек в процеса на живота под влияние на фактор, който не е свързан с генетични дефекти. Придобитата хепатоза включва:

1. Токсична хепатоза. Тя може да бъде задействана от някои лекарства, отрови и токсини. За това не е необходимо редовно да се използва арсен или да се вдишва въглероден оксид - достатъчно е да се работи в опасно производство или да се подложи на курс на лечение, например, от дизентерия или дифтерия (това означава приемане на токсични лекарства).
2. Мастна хепатоза. Това е хронично чернодробно заболяване, което се причинява от патологична дегенерация на чернодробни клетки (хепатоцити) с интра- или извънклетъчно отлагане на мазнини..

Мастната хепатоза може да бъде причинена от алкохолизъм и затлъстяване. Важна роля в развитието на мастния тип на разглежданата болест играе щитовидната жлеза - например, вероятността от диагностициране на мастна хепатоза е много по-висока при хора със захарен диабет и всякакви ендокринни нарушения..

Наследствена хепатоза

Всичко тук е просто - патологията е причинена от дефект в гените. Тази форма на въпросното заболяване включва:

1. Синдром на Гилбърт - прекъсване на свързването на билирубин в чернодробните клетки.
2. Роторния синдром - прекъсване на транспорта на билирубин в чернодробните клетки.
3. Синдром на Дабин-Джонсън - нарушаване на транспорта на билирубина в чернодробните клетки, което се съпровожда от натрупването на големи количества пигмент в тях.

Трябва да се отбележи отделно, че симптомите на хепатоза на черния дроб с горните заболявания могат да се появят само ако има фактори, които са довели до влошаване на състоянието:

1. Синдром на Гилбърт:
   • период на възстановяване след всяка хирургическа намеса;
   • дългосрочни остри респираторни вирусни заболявания и грип;
   • нискокалорична диета или гладно;
   • прекомерно упражнение;
   • прием на алкохол;
   • психо-емоционален стрес.
2. Ротор и синдром на Dab Johnson:
   • продължително повишаване на телесната температура поради настинки и грип;
   • психо-емоционален стрес;
   • прекомерно упражнение;
   • прием на алкохол;
   • използване на анаболни стероиди.

Симптоми на хепатоза

Най-често диагностицирана мастна хепатоза - Нека започнем с описание на симптомите на този конкретен тип. Пациентите ще се оплакват от болка в десния хипохондрий, която се появява периодично и не е интензивна. Периодично пациентът може да изпита гадене и пристъпи на повръщане, често се появяват разстройства на изпражненията (диария)..

Токсичната хепатоза ще има много различни симптоми:

• жълтеност на кожата и бялото на очите;
• повишаване на телесната температура до 40 градуса;
• тежко гадене и многократно повръщане;
• диария;
• тъмна урина;
• силна болка в десния хипохондрий.

Ако говорим за наследствена хепатоза, тогава те ще се характеризират със същата клинична картина:

• периодично възниква жълтеница на кожата и бялото на очите;
• периодично има силен сърбеж на кожата;
• изразена загуба на апетит, до пълно отхвърляне на храна;
• повишена умора;
• притъпяващи болки в десния хипохондрий;
• горчивина в устата.

Моля, обърнете внимание: дори такива характерни симптоми не позволяват на лекаря да диагностицира хепатозата. За да потвърдят своите предположения, експертите провеждат пълен преглед като част от диагнозата..

Диагностични мерки за предполагаема хепатоза

Те ще бъдат задължително сложни и се подразбира пълно изследване на пациента.. Диагностичните мерки за предполагаеми заболявания включват:

1. Медицинска история на заболяването и оплаквания - колко дълго се появяват симптомите, какво може да свърже пациентът с тях, какво обикновено яде, какви лекарства приема или е взел пациентът, колко е консумиран алкохол.
2. Анамнеза на живота на пациента - Болен ли е от алкохолизъм, има ли ендокринни заболявания?.
3. Анализ на семейната история - има ли роднини с хепатит и други чернодробни заболявания.
4. Преглед на кожата - лекарят ще разграничи пожълтяването на кожата и очите, наличието на паякови вени, докато изследва черния дроб, специалистът ще определи чувствителността и разширяването на органа, панкреаса и далака.
5. Лабораторни изследвания:
   • клиничен кръвен тест;
   • биохимичен кръвен тест;
   • коагулация;
   • изследване на урината;
   • кръвен тест за вирусен хепатит;
   • coprogram;
   • анализ на изпражненията върху яйца на хелминти.

Отделно, трябва да обърнете внимание на инструменталните изследвания - те в повечето случаи ви позволяват да направите окончателна диагноза. За инструментални проучвания при диагностициране на хепатоза се включват:

1. Ултразвуково изследване на коремните органи за оценка на състоянието на жлъчния мехур, черния дроб, жлъчните пътища, бъбреците, панкреаса, червата.
2. Компютърна томография на коремните органи за по-подробна оценка на състоянието им. Именно компютърната томография затруднява откриването на тумори, лезии и чернодробни възли..
3. Езофагогастродуоденоскопия - лекарят ще може да оцени състоянието на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.
4. Чернодробна биопсия - вземане на проби от фрагмент от чернодробна тъкан за хистологично изследване, което позволява не само да се направи точна диагноза, но и да се изключат туморните процеси..

Само след получаване на резултатите от пълен преглед, лекарят може да предпише лечение на хепатоза..

Общи принципи за лечение на хепатоза

Естествено, терапията се избира индивидуално, но има някои общи принципи за лечение на въпросното заболяване..

При лечение на токсична хепатоза се има предвид:

• незабавна хоспитализация на пациента в болницата;
• премахване на всички лекарства, причиняващи отравяне;
• хемосорбция и плазмафереза ​​- процедури, които ви позволяват да отстранявате токсични вещества от кръвта;
• лечение на чернодробна недостатъчност, чернодробна енцефалопатия (усложнения от хепатоза) с помощта на антибактериални и анестетични лекарства.

Задължително при лечение на токсична хепатоза лекарите предотвратяват развитието на чернодробна кома.

Ако се диагностицира мастна хепатоза, основните направления на лечение ще бъдат, както следва:

• диетична корекция;
• борбата срещу алкохолизма (пълно отхвърляне на употребата);
• приемане на ензимни лекарства за подобряване на храносмилането;
• назначаването на хепатопротектори;
• хормонални и противовъзпалителни лекарства.

Моля, обърнете внимание: мастната хепатоза и се процедира и се лекува много по-лесно, отколкото токсичния тип на разглежданата болест. За лечение на мастна хепатоза пациентът не се поставя в болницата, а се поддържа амбулаторно..

Всички хепатози от наследствената форма не изискват специфично лечение. Лекарите препоръчват да ядете рационално, да следвате диета и да спирате да пиете алкохол, анаболни стероиди..

Хепатоза Диета

Диета играе много важна роля в лечението на хепатозата. Ако токсичната форма на разглежданата болест е трудна, тогава, например, в случая на мастна тъкан е по-мека, по-доброкачествена..

Диета за хепатоза предполага спазването на определени правила:

1. Не забравяйте да изключите от храната пържени и пикантни храни, подправки и газирани напитки..
2. Елда и овесена каша, зеленчукови яхнии (само те не трябва да се изпържват, а да се къкри), различни ястия ще бъдат много полезни..
3. Препоръчително е да се приготвят всички ястия във фурната - например кюфтетата и кюфтетата не трябва да се пържат, печени в лек бял сос, пълненото зеле трябва да е по-предпочитано от зеленчуци с кайма и т.н..
4. Невъзможно е за пациент с диагноза хепатоза да консумира наситени бульони от месо или зеленчуци, така че при готвене супи, трябва да се подготвят "вторични" бульони.
5. В никакъв случай не може да гладува, но в същото време и е невъзможно да се преяжда. Трябва да разпределите храната си така, че броят на консумираните ястия на ден да е поне 5 пъти..
6. Необходимо е да се откаже използването на продукти от брашно - кифли, бисквити, сладкиши, пайове и всякакви сладкиши е забранено. Можете да използвате сухи бисквити и бисквити.

Моля, обърнете внимание: избягването на алкохол при диагностициране на всеки вид хепатоза е мярка, която не подлежи на преговори!

Традиционна медицина при лечение на хепатоза

Разбира се, традиционната медицина може да предложи много инструменти за лечение на чернодробна хепатоза. Някои от тях наистина ще бъдат полезни, но в никакъв случай не трябва да станат приоритет при избора на терапия. Трябва да се помни, че всички народни средства трябва да бъдат допълнителни към лекарствената терапия..

Тиквено лек

Необходимо е да се подготви зрели кръгла тиква - отсече "капак" с опашка и лъжица, за да се премахнат всички семена с влакнеста маса. Полученият тиквен съд трябва да се напълни с мед и да се покрие с капака на зеленчуците. Тиква, пълна с мед, се отстранява на тъмно място за 14 дни, само трябва да се гарантира, че температурата на въздуха в стаята не е по-ниска от 20 градуса.

След две седмици медът трябва да бъде напълно изцеден от тиквата и да се съхранява в хладилника. И трябва да вземете този инструмент за 1 супена лъжица три пъти на ден..

Моля, обърнете внимание: Медът от тиква трябва да се взема един месец, след което се прави почивка за 2 седмици и курсът се повтаря. Общата продължителност на лечението с това средство е 6 месеца..

Колекция от треви

Необходимо е да се приготви билкова колекция от 12 различни лечебни растения:

• листа от бреза и корени от женско биле - 4 части;
• кучешка роза, глог и красноперна офика - в 3 части;
• листа от коприва, брусниче и боровинка - 2 части;
• Алтееви корени, глухарче, плодове от копър и билка жълт кантарион - 1 част.

Всички компоненти трябва да се смила и смесва. След това вземат 2 супени лъжици от готовите суровини, и се изсипва 1, 5 литра вряща вода, се оставя в термос за 8-10 часа (това е удобно да се подготви за нощта). Полученото количество инфузия трябва да се пие през деня, а общият курс на лечение е 1-6 месеца (всичко зависи от динамиката на заболяването).

Хепатоза - опасна болест, която бързо се превръща в цироза на черния дроб, може да доведе до чернодробна недостатъчност. Важно е не само да диагностицирате хепатозата, но и веднага да започнете лечението или поне да се откажете от алкохола и да коригирате диетата..

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория