По принцип, правилната диагноза за еректилна дисфункция е достатъчно внимателно събрана история и изследване на пациента. Въпреки това, в някои случаи се изисква по-подробна диагностика. Това ще даде възможност за събиране на повече информация, което от своя страна ще направи лечението възможно най-ефективно..
Кавернографията е рентгеново изследване, по време на което чрез малка игла се инжектира рентгеново контрастно средство в кавернозните тела на пениса.. Използвайки този метод, лекарят оценява състоянието на кръвоносните съдове на пениса..
Важно е! Кавернографията е задължително проучване, което изключва или потвърждава съдовата природа на еректилната дисфункция..
Изследването се използва в трудни случаи. Тя позволява да се разграничи венозната оклузия и недостатъчност на артериалния приток, както и да се определи мястото на изхвърлянето на венозната кръв в артериалното легло на пениса..
Техника на изпълнение
В кавернозните тела на пениса се въвежда рентгеново контрастно средство (Omnipak, Ultravist, Urografin и др.). Преди провеждане на процедурата се провежда интравенозно приложение на тестова доза от веществото в количество от 1 ml, за да се идентифицира алергична реакция към контрастното средство. При липса на алергия се прилага обща доза от 20 ml и рентгеновите лъчи се извършват последователно на 1, 3, 10, 15 и 25 минути..
Важно е! Не е необходимо специално обучение преди провеждането на проучване..
Показания за кавернография
Диагностичният метод ви позволява да:
- да се идентифицира анормален венозен отток при венозна еректилна дисфункция;
- да се оценят структурните промени на кавернозните тела, както и да се установи наличието на огнища на атрофия и склероза в тях. Идентифициране на плаки в болестта на Peyronie;
- определяне на пропорциите на краката и стъблото на пениса при вземане на решение за набръчкване на краката в случай на еректилна дисфункция от смесен произход;
- идентифицират местата на скъсване в кавернозното тяло, които са възникнали поради наранявания на пениса.
Преди извършване на процедурата в пениса може да се инжектира 10 μg простагландин Е1, за да се предизвика ерекция. Ако пациентът не получи ерекция четвърт час след инжектирането на лекарството, това показва наличието на органична еректилна дисфункция..
Противопоказания
Случаи, при които кавернографията не се препоръчва:
- Тежка бронхиална астма.
- Остро възпаление на урогениталната система.
- hyperasotemia.
- Алергия към йод-съдържащи лекарства.
- Уретроанозна фистула.
- Заболявания, при които се нарушава съсирването на кръвта.
След кавернография се прилага асептична превръзка върху гениталиите и се препоръчва почивка на легло за два часа..
Радевич Игор Тадеушевич, сексолог-андролог, 1 категория