Псориазис, наричан също люспеста лишаване: това е кожно заболяване, свързано с дерматози - невъзпалителни заболявания на кожата. В общата структура на дерматологичните заболявания псориазисът варира от 5 до 10%. През последните години се наблюдава изразена възходяща тенденция в разпространението на псориазис..
Причини за възникване на псориазис
Болест псориазис няма никаква причина - основата на появата му са имунни, метаболитни и генетични фактори..
Водещата теория за псориазис се счита за генетична. Предполага се, че някои "сривове" на гените водят до патологични нарушения на метаболитни и имунни процеси. Тази теория е подкрепена от факта на брачен псориазис - в 20% от случаите, а според някои данни и 50% от децата, страдащи от псориазис, също страдат от него. В някои случаи болестта се проявява в 1-2 поколения. Така се развива псориазис от първия тип, водеща проява на която са кожни заболявания. Най-често от нея страдат деца и младежи на възраст 17-27 години..
Според друга теория, псориазис се развива с имунни нарушения, предизвикани от външни фактори:
- стрес;
- инфекциозни заболявания, включително вирусни;
- недохранване с преобладаване в диетата на подправки, оцет, екстракти (потвърждава този факт, че пристъпите на обостряне на псориазиса са провокирани от употребата на такива продукти);
- климатично въздействие - хипотермия.
Втори тип псориазис по-често на възраст над 40 години. Характеризира се не само с кожни обриви, но и с псориатично увреждане на ставите..
Ендокринни заболявания, заболявания на храносмилателните органи също се считат за фактори, които могат да причинят псориазис..
Симптоми на псориазис
Водещият симптом на псориазиса са люспестите червеникави петна. Псориатичните плаки най-често са локализирани в коляното и лактите, по гърба (главно в долната част), в областта на кожните гънки. Често се наблюдава псориазис по главата, а при една четвърт от пациентите се наблюдава лезия на нокътните пластини..
Псориазисът е хронично повтарящо се заболяване. Най-често периодите на обостряне се срещат през есента и зимата, въпреки че не са изключени пролетните и летните периоди на обостряне..
Клиничната картина на заболяването е както следва:
- Псориазисът в началния етап се характеризира с появата на удебеляване на кожата в типични места, последвано от образуването на типични плаки: бледосиви или сребърни петна, повдигнати над кожата. Псориазисът, за разлика от екземата, с който често се бърка, се характеризира с появата на плаки върху екстензорната повърхност на ставите. Размерът на псориатичните лезии на началния етап обикновено е малък - от няколко милиметра до един сантиметър..
- След началния стадий се развива етап на развитие, по време на който се наблюдава растеж на плаки и сливане - размерите им могат да достигнат до няколко сантиметра или повече. По време на периода на обостряне на псориазиса, плаките започват да се отлепят, причинявайки дискомфорт на лицето със сърбеж. Ексфолиращите люспи на кожата придават на петна типичен вид, поради което псориазисът се нарича люспеста. Типичен феномен за този етап е симптомът на Кебнер, който се състои в появата на псориатични елементи в местата на кожните наранявания - на мястото на драскотини и драскотини. Продължителността на този етап е от 2-3 седмици до 5-6 месеца.
- Следващият етап е стационарен. По това време не се появяват нови елементи, а старите започват да се отлепят напълно. Ако не се лекува, този етап може отново да премине към прогресивно.
- Етапът на разреждане или регресия се проявява чрез постепенно изчезване на плаки. Плаките се изравняват, престават да се обелват, в крайна сметка те могат да изчезнат напълно, напомняйки си само за зони на депигментация. Регресията може да се осъществи самостоятелно, но лечението на псориазиса значително ускорява този процес..
При псориатичните нокти се забелязва появата на дупчици и белезникави петна. Ноктите се сгъстяват и започват да се рушат. При 10-15% от пациентите с псориазис са засегнати ставите - развива се псориатичен артрит, проявяващ се с възпаление на ставите, болка при движение и ограничаване на подвижността в ставите. Малките стави на пръстите са основно засегнати, въпреки че коленните, тазобедрените и междупрешленните стави могат да бъдат засегнати..
Псориазис при деца
Развитието на това заболяване в детска възраст е малко по-различно от клиничната картина при възрастни пациенти. Псориазисът на главата и кожните лезии в гениталната област са по-чести при деца..
При малки деца може да се наблюдава атипично начало на заболяването, при което се появяват еритематозни огнища с мацерация (омекотяване) на централната част и лющене по ръбовете (типична форма, типичен пилинг на центъра на плаките).
Лечение на псориазис
При псориазисната терапия се използва поетапен принцип: от по-прости и по-безопасни методи до по-сложни и потенциално опасни. В началните етапи, псориазис маз, съдържащ хормонален компонент може да бъде доста ефективен. Ефектът от такива мехлеми се реализира поради локалното имуносупресивно действие - потискането на някои имунни клетки, отговорни за образуването на псориатични плаки..
Ако мазилата не са достатъчно ефективни, се използват други средства за лечение на псориазис: излагане на кожата на ултравиолетови лъчи. Конвенционалната UV терапия и PUVA терапията се прилагат, когато пациентът е облъчен с ултравиолетова светлина в комбинация с назначаването на фотосенсибилизатори. Този термин се отнася до вещества, които повишават чувствителността на кожата към ултравиолетова радиация; тези лекарства могат да се използват под формата на мехлем или да се предписват орално под формата на таблетки.
При тежки форми на псориазис и с неефективността на горните методи се предписва системна терапия. Състои се от инжекции и таблетки от псориазис..
Последната дума при лечението на псориазис е моноклоналните антитела, които засягат определени сегменти на имунната система и предотвратяват развитието на болестта. За съжаление, употребата на такива лекарства е ограничена от тяхната токсичност. Следователно те се предписват само в най-пренебрегваните случаи. Имена на лекарства от тази група: Адалимумаб, Инфликсимаб.
Важно е! Тези лекарства трябва да се прилагат изключително от лекар, като се има предвид клиничното протичане на заболяването, тъй като при тях може да се развият сериозни токсични усложнения..
Сърбеж при псориазис се спира от антихистамини..
Псориазис: домашно лечение
Препоръчваме ви да прочетете: Домашно лечение на псориазис
Мехлеми за псориазис могат да се използват у дома - лекарят предписва честотата на прилагане на маз. Необходимо е да отидете редовно при дерматолог, за да оцените ефекта от лечението. Възможно е също да се използват народни средства за псориазис. Те включват нехормонални мехлеми: на основата на нафталаново масло, цинков мехлем и други.
За народни средства за лечение на псориазис трябва да се включат различни билкови отвари и говорители, направени на базата на различни растения. Примерите са жълтеникален сок (внимавайте, тъй като са възможни изгаряния), мехлебен мехлем, орехово овкусено кори. За народните средства трябва да се внимава и да не се пренебрегват официалните средства за лечение!
Псориазисът у дома може да бъде излекуван в началния етап. При чести пристъпи и тежко заболяване трябва да се свържете с клиниката, където има възможност за лечение с UV и PUVA терапия.
Внимание измамници!
"Купете псориазис нано гел!" - такава жалба често може да бъде намерена в интернет или на страниците на рекламните публикации. Тази покана използва само супер популярната дума "нано". Информация за ефективността и състава на нано-гела за псориазис не може да бъде намерена, така че когато купувате този инструмент е висок рискът да се сблъскате с неефективен и дори опасен инструмент.
Превенция на псориазиса
Превенцията на псориазиса е важна. Своевременните превантивни мерки могат напълно да предотвратят рецидивите на заболяването, както и да намалят периода на възстановяване, ако рецидивът се разви.
Внимание заслужава диета за псориазис: в храненето на болен човек не трябва да има никакви подправки, пържени и осолени храни. Правилното хранене за псориазис включва голям брой храни с фибри (зеленчуци и плодове). Рибата, съдържаща ненаситени мастни киселини, също е полезна при това заболяване..
През есента, в периода на обостряне, е необходимо да обогатите диетата с витамини - можете да използвате сложни витамини или хранителни добавки.
В някои болници се извършва плазмафереза за предотвратяване на псориазис - честотата на рецидив след няколко сеанса на плазмафереза се намалява 3-5 пъти.
Ултравиолетовото лъчение също има превантивен ефект, поради което на пациентите се препоръчва да приемат слънчеви бани. Въпреки това, трябва да бъдете внимателни - при някои форми на псориазис слънчевата светлина може да предизвика обостряне. Ето защо, трябва да се консултирате с лекар, ако можете да бъдете на слънце..
Подробна информация за псориазиса е представена в този видео ревю - хората и пациентите с псориазис говорят за проблема:
Гудков Роман, възпитател