Ясната визия е ключът към обективно и пълно възприемане на света, с цялата му красота и уникалност. Ето защо влошаването на здравето на очите винаги предизвиква такова голямо безпокойство. С възрастта почти всички хора неизбежно се сблъскват с проблема с неясната визуализация на обекти, разположени на близко разстояние, дори и ако очите им работят безупречно през целия си живот. Естественият процес на стареене и влошаване на тялото ни, чиято неразделна част е визуалният апарат, е виновен..
Пресбиопията, или пресбиопичната хиперопия, е нарушение на зрителната острота на близкото зрение, съчетано с запазването на възможността да се виждат отдалечени обекти. Именно това е, че патологията се различава от истинската хиперметропия, при която високите нива виждат зле на всяко разстояние. Причината е, че лъчите на светлината, преминаващи през оптичната среда на окото, не са достатъчно пречупени, така че фокусът им е разположен зад ретината, а не точно върху него, както при здраво зрение. Специален адаптивен механизъм - настаняване, т.е. промяна в кривината на лещата, помага да се поправи това положение. Но колкото по-възрастен е човекът, толкова по-малко е неговият ресурс.
Съдържание на статията:
- Какво е пресбиопия?
- Лечение на възрастовата яснота
- Далекогледността след 40 години е неизбежна?
- Как да спрем хиперопията: превенция
Възрастната далновидност се развива по-рано, колкото по-активно се експлоатира близкото виждане, и колкото повече се разрушава първоначално. Но обикновено дори напълно здрави хора на възраст от 40 до 45 години започват да забелязват, че им е трудно да се концентрират погледа си върху тесни обекти дълго време, да четат текстове, написани на дребен шрифт, и да изпълняват старателна и прецизна работа. Възникват много въпроси: неизбежна ли е пресбиопията, как да се спре прогресивното влошаване на зрението, възможно ли е да се излекува възрастовата хиперопия или поне да забави нейното развитие? Всичко това ще ви кажем днес.
Какво е пресбиопия?
"Сенилното око" (пресбиопия) се характеризира със загуба на зрителна острота в околността, вече на разстояние от 25-30 сантиметра от лицето, докато по-далечни обекти се виждат съвсем ясно. Това насърчава възрастните хора да преместват книги и вестници далеч от себе си, да се отдръпнат от твърде малки надписи и съобщения по стените, за да могат да ги видят от удобно разстояние - 50-60 см.
Според офталмологичната статистика, повечето хора на възраст 40-50 години се нуждаят от „плюс” очила с един диоптър, с 50–60 години с две, а след 60 години с три. Не се наблюдава по-нататъшно развитие на пресбиопията, тъй като по това време процесът на втвърдяване се завършва в очната леща.
причини
Това зрително увреждане възниква главно поради загубата на еластичността му от лещата. Нашата органична двойноизпъкнала леща, която е необходима за регулиране на фокусното разстояние, се актуализира през целия живот. Здравата леща се пълни със специални прозрачни влакна и лесно променя изкривяването си чрез усилията на цилиарния мускул. Това дава възможност ясно да се виждат обектите като близки (разширяване) и далеч (изравняване). Но с възрастта, влакната вътре в лещата се събират в плътно ядро, което постепенно се склерозира, което предотвратява гъвкавостта на лещата. Друга причина за проблема е едновременното износване на цилиарния мускул и цилиарния пояс - контролите на лещите..
Още на 30-годишна възраст способността на човешките очи да се настани намалява наполовина, на 40-годишна възраст с две трети, а на 60-годишна възраст е напълно изгубена. Невъзможно е да се избегне този процес, остава само да се грижиш за зрението, за да прогониш пресбиопията възможно най-късно..
Причините за ранното, ускорено развитие на възрастовата хиперопия са следните негативни фактори:
Вече е налице хиперопия, особено средно (от +3 до +5) или високо (повече от +5) градуса. При такава патология по време на живота на окото мускулите непрекъснато се напрягат, ресурсът за настаняване се експлоатира безмилостно и поради това се изчерпва по-бързо;
Наранявания на очите (изгаряния, натъртвания, наранявания) и възпалителни заболявания (конюнктивит, блефарит, кератит);
Професионална предразположеност - работи като програмист, фотограф, бижутер, заварчик и като цяло всяка дейност, свързана с вредни ефекти върху очите (ярки вълни, прах, температурни капки, радиация);
Съпътстващи хронични заболявания - хипертония, остеохондроза и херния на шийните прешлени, неврологични патологии, диабет, тиреоидни и хипофизни дисфункции, алкохолизъм.
симптоми
Характерните фактори за възрастовата яснота включват следните фактори:
Бавно постепенно влошаване на близкото зрение;
Повишена нужда от добро осветление на работното място;
Обединяване и / или удвояване на буквите след 20-30 минути непрекъснато отчитане;
Размазване на контури с бърз трансфер на изглед от близкия до далечния обект;
Изгаряне, парене, сърбеж, сълзене, фотофобия, усещане за пясък се излива в очите в резултат на продължително напрежение в очите. Може да има и замайване и главоболие, изкривени усещания в свръхчувствията, носния мост и очните ябълки.
диагностика
За да се потвърди, че пациентът има възрастова видимост, да се оцени степента му и да се разработи терапевтична тактика, може да е необходима следната процедура за офталмолога:
visometry - прост тест, по време на който пациентът трябва да вижда буквите с различни размери, изобразени в редове на плакат от разстояние. Обикновено изследванията се провеждат с използване на пробни "плюс" лещи;
рефрактометрия - измерване на показатели за клинично пречупване на очите с помощта на специално електронно устройство - рефрактометър;
entoptoscopy - изследване на фундуса на окото с използване на офталмоскоп или фундусен обектив за оценка на състоянието на ретината, зрителния нерв, съдовата мрежа и други важни компоненти на зрителния апарат;
тонометрия - измерване на вътреочното налягане. Непрекъснатото му покачване показва риска от развитие на глаукома;
биомикроскопия - изследване на вътрешната структура на окото с помощта на специална нарязана лампа;
Проучване за настаняване - група тестове, които включват определяне на неговите относителни и абсолютни обеми, както и проксиметрия, ергография и настаняване.
Видео с Елена Малишева за възрастовата яснота, лещи и корекция на зрението
Лечение на възрастовата яснота
Когато след 40-годишна възраст зрението започва да се влошава значително, много хора се паникьосват: какво да правят, как да спрат хиперопията, може ли да се излекува, трябва да носите очила? В опит да получат отговори на всички въпроси едновременно, хората започват да търсят информация в мрежата, повечето от които са или некомпетентни или открито рекламират. Последната точка напълно важи за фармацевтите във фармацията, които са готови да препоръчат ефективно (макар и скъпо) лекарство или капки за очи за "бързо и пълно възстановяване на зрението". Въпреки това, чудеса не се случват - всички такива лекарства могат да имат само спомагателен или превантивен ефект, и то само ако са избрани от квалифициран лекар за определен пациент според резултатите от задълбочена диагноза..
Важно: ако имате напреднала хиперопия, лечението трябва да бъде цялостно и строго индивидуално. Не харчете пари за лекарства и симулатори за очи, без дори да разберете дали са подходящи за вас - по този начин можете да увредите зрението си още повече.!
Методите за лечение на пресбиопия могат да се разделят на консервативни и хирургически. Нека разгледаме подробно всички начини за борба с възрастовото зрение, налични в арсенала на съвременната офталмология.
Оптична корекция на зрението
Най-ефективният, прост и надежден начин да се възвърне възможността да се види добре от близко разстояние след 40 години и да се забави по-нататъшното увреждане на зрението е да се започнат да се носят очила или контактни лещи с положителни стойности за диоптър. Можете да използвате оптиката постоянно или само в такива моменти, когато това е особено необходимо: докато работите, докато четете.
очила. Най-добрият вариант за възрастни хора с далекогледство е бифокалните очила. Техните лещи в горната част придават фокуса, необходим за ясен изглед в далечината, а в долната част - за добра визуализация на тясно разположени обекти. Носейки такива очила, човек може да прави ръчна работа или да чете, като спуска очите си и в същото време поддържа способността да изследва отдалечен обект просто като погледне нагоре. Най-напредналият тип бифокални лещи - прогресивни лещи, липсва ясна граница между зоните, което ги прави още по-удобни при ежедневна употреба.
Контактни лещи. Съвременните оптични продукти от този тип имат много предимства: те са невидими, газопропускливи, не дразнят лигавицата на очите. По аналогия с бифокалните стъкла са разработени мултифокални контактни лещи, чиито централни и периферни части са отговорни за остротата на зрителното възприятие на отдалечени и близки обекти. Също така има и интересен метод за лечение на възрастовата хиперопия с помощта на две различни контактни лещи, едната от които се разпространява, а втората се събира. Техниката се нарича "моновизия" и се състои в носенето на двете лещи, докато самият мозък разбира кое око е удобно да го вижда в далечината и кой - близо. Но не всички пациенти могат да свикнат с този метод на корекция на пресбиопията..
Имате ли нужда от очила за възрастта? Странен, на пръв поглед въпрос, който измъчва много хора след 40-годишна възраст, изправени пред влошаване на зрението. Има мнение, че дори ако започнете да носите очила или контактни лещи, скоро няма да можете да се справите без тях. Както, очите ще спрат да тренират, а след това слепотата не е далеч. Това е фундаментално погрешно, когато става въпрос за пресбиопия..
Важно: Оптичната корекция на възрастовата хиперопия облекчава стреса от очите и предпазва остатъците от асистентния ресурс. Благодарение на плюс лещите, процесът на намаляване на остротата на близкото зрение поради износването на зрителния апарат се забавя, следователно е необходимо да се носят очила за пресбиопия!
Трябва да споменем и недопустимостта на използването на чужди очила. Често се случва само един от възрастните съпрузи да намери време и желание да посети офталмолог, да бъде прегледан и да получи рецепта за оптика. Обикновено това е този, който вижда много зле. Вторият съпруг понякога "заема" първите придобити точки - макар и не много ясно видими в тях, но все пак по-добре от никакви очила. Невъзможно е да се направи това, влошава хода на пресбиопията, принуждава очите ви да се адаптират към "чуждите диоптери". Отидете при лекаря и вземете рецепта за вашите, перфектно подбрани очила.!
Друг важен момент: по отношение на корекцията на възрастово-зрението, трябва да се свържете с клиниката или частния медицински център, а не веднага с оптиката на салона. Там бързо ще измерите остротата на зрението и ще продадете първите очила. По-точно, не толкова - най-скъпите от тези, които са. И ако вземат да направят продукта по поръчка, те ще агитират за инсталирането на най-престижните обективи и рамки за тях. Разбира се, цената и качеството на тези материали са пряко свързани, но е по-добре да получите допълнителен квалифициран съвет от лекуващия лекар преди да разпределите цялата пенсия за една точка..
Видео на пресбиопия - болест или възрастова граница? Трябва ли да нося очила след 40?
Лазерна корекция и микрохирургия на очите
Нека се обърнем към радикалните методи за възстановяване на зрителната острота след 40 години:
thermokeratoplastic - операцията се състои в нанасяне на точкови изгаряния с гореща игла по периферията на роговицата. Поради това, след известно време, роговицата се затяга съответно в зоните на обгаряне, става по-изпъкнала и нейната рефрактивна мощност се увеличава. Фокусът се връща към ретината, прояви на възрастна далекогледство изчезват. Със същата цел се използва по-съвременна лазерна технология, където вместо игла действа тесен лъч;
Фоторефрактивна кератектомия (PRK) и лазерна кератомиелоза (LASIK, LASEK, Epi LASIK, Super LASIK и др.) - различни видове процедури за "изпаряване" на средните слоеве на роговицата на правилните места с помощта на ексимерен лазер. Когато тези методи се използват за лечение на възрастова хиперопия до + 5 dptr, горният слой се отстранява от роговицата и се сгъва обратно настрани под формата на "капак", средните слоеве се отстраняват периферно и след това капакът се замества. Ефектът от операцията е същият като описания в предходния параграф, но рехабилитацията отнема по-малко време, рискът от усложнения е много по-нисък;
Имплантация на факични вътреочни лещи (FIOL). Този метод на хирургично лечение на далекогледството е приложим за пациенти с разредена роговица, която действа като пряко противопоказание за лазерна корекция на зрението. Лещите се инсталират в предната или задната камера на окото чрез микро разрези. Това е препоръчително да се прави само ако обективът все още работи и запазва способността да се настани;
Замяна на обектива изкуственият аналог се произвежда с висока степен на хиперопия, след 40 години, когато горните методи са безсилни и обективът е изчерпал всички ресурси. Той се отстранява с помощта на ултразвук, процедурата се нарича "факоемулсификация" и на това място се имплантира изкуствена мултифокална леща, която ще изпълнява необходимите оптични функции..
Може да се каже, че всички тези интервенции отнемат минимум време (5-30 минути), обикновено не изискват предварителна или следоперативна хоспитализация, извършват се под местна анестезия и не са придружени от болезнени усещания. Рехабилитацията продължава от 24 часа до няколко месеца, представянето също е различно - някой помага да се възстанови напълно зрителната острота, някой - само частично, а някои хора се оплакват от по-нататъшно влошаване на заболяването или дори появата на нови проблеми..
Апаратни и физиотерапевтични методи
Те включват:
Вакуум масаж;
Носенето на специални очила за трениране и отпускане на очите;
Лазерни, магнитни, ултразвукови, цветни импулси и електростимулации.
За да се постигнат добри резултати, е необходимо внимателно да посещавате стаята за лечение с редовни повторения на курсове, тъй като нито една от тези техники няма радикален ефект. Но при условие на постоянство и комбинация с други методи на лечение, можете да очаквате да подобрите близкото виждане.
Гимнастика за очите
Извършването на такива упражнения у дома или на работното място, между бизнеса, ще ви донесе огромни ползи и можете, ако не спрете възрастовата хиперопия, тогава най-малко забавете пристигането й колкото е възможно повече:
Стиснете очите си плътно и след това отворете очите си широко за 3 минути;
Мигайте често в продължение на 30 секунди, след това дръжте очите си спокойни и затворени за същото време. Повторете упражнението 3 пъти;
Завъртете очите на няколко минути по посока на часовниковата стрелка, след това същата сума - обратно на часовниковата стрелка;
Прикрепете показалец към носа и концентрирайте поглед върху него. Бавно дръпнете пръста си от себе си, без да откъсвате очите си, и след това се върнете обратно към носа си. Сега опишете пръста на осемте ръце в хоризонтална равнина, следвайки върха му. Можете също да нарисувате във въздуха въображаеми осмици. Променете тези упражнения за няколко минути;
Седейки на табуретка с права гръб и ръце на шевовете, облегнат назад, поемете дълбоко дъх и мигнете. След това се навеждайте напред, издишайте и отворете очите си. В това положение косата на окото се редува по посока на десния лакът, след това в посока на лявата. Направете това упражнение в продължение на 3-5 минути;
В края на гимнастиката направете „палмиране“. Разтри ръцете си, така че те да станат топли. Затворете очи, оформете ръцете си с чаши и ги покрийте с горната част на лицето си кръстосано. Изчакайте тъмнината да стане черна пред очите ви - първо ще видите сив фон. Отворете очите си и фиксирайте погледа си върху отдалечен обект, след това веднага върху близък обект и т.н. няколко пъти..
Ето някои по-ефективни упражнения за очите:
Далекогледността след 40 години е неизбежна?
Пресбиопията е същата проява на естествено стареене като изтъняване на косата, бръчки по кожата и други признаци на износване на тялото ни, изчерпване на ресурсите на клетъчната му регенерация. Да разчитаме на факта, че лещите и мускулите на очите ви са уникални, а с възрастта не губят еластичност, би било странно. Но всеки човек може да предприеме определени мерки, за да запази зрителната острота, и неговите усилия определено ще бъдат възнаградени..
Всички хора могат да бъдат разделени в три групи, в зависимост от първоначалния статус на техния визуален апарат:
еметропия - здрава рефракция, при която фокусът на пречупване на светлинните лъчи се намира точно на повърхността на ретината, в областта на "жълтата точка" (макулата);
Миопия - миопия, когато фокусът се измества към условната равнина пред ретината;
далекогледство - далекогледство, когато фокусът "напуска" за ретината.
Всяка от тези категории хора неизбежно развива пресбиопия с възрастта, т.е. "сенилна визия", но когато това се случи и какви ще са клиничните прояви на патологията, зависи точно от първоначалното състояние на очите. Разбира се, също и за това как са били експлоатирани през живота си, какви заболявания и наранявания са ги засегнали..
Така че, в емблетопите, хората с сто процента зрение, хиперопията се проявява около 40 години, поради което тази възраст се появява в почти всички тематични медицински издания. Такова увреждане на зрението се характеризира с трудности при разглеждане на близко разположени обекти, но с доста ясна видимост от разстояние..
При миопични възрастни хора пресбиопията се развива по-късно, на възраст 45–50 години, тъй като цилиарният му мускул не се натоварва толкова много, а обективът не се разтяга до страните, опитвайки се да „привлече” фокуса на ретината по приемлив начин. Но когато те развият възрастова видимост, те със сигурност ще се случат, след като обективът се втвърди, максимум 65 години, те няма да имат значение, за да виждат на всяко разстояние..
При далновидните хора от раждането ситуацията е най-лоша - пресбиопията се обявява след 30-35 години. Нещо повече, те много скоро започват да виждат слабо и близко и далеч: тъй като ресурсът за настаняване е изчерпан, точката на изключителна яснота на близката гледка ще се слее със сходната точка на далечния изглед и очертанията на всякакви обекти ще се замъглят до известна степен. Ето защо хиперметропите трябва да мислят за възможно най-ранно запазване на здравето на очите си..
Как да спрем хиперопията: превенция
За да се забави свързаното с възрастта влошаване на близкото виждане, изобщо не е необходимо да се отказват всички предимства на съвременната цивилизация, като телевизията и интернет. Но за да се ограничи времето за комуникация със съответните електронни устройства и да се научат да правят паузи на всеки 30-60 минути, е първото нещо, което трябва да се направи, за да се предотврати пресбиопия..
Ето още няколко съвета:
Осигурете работно място с висококачествено осветление - не прекалено ярко, но не затъмнено. Индикаторът за оптимална мощност на настолната лампа е между 60 и 100 вата;
Колкото по-дълъг е периодът на експлоатация на близкото зрение, толкова по-дълга е нуждата. Прекарахме един час на компютъра - най-малко 5 минути пеша, разтягаме се, почиваме се от други дейности. Работихме по три часа подред - да си почиваме поне 15 минути, най-хубавото е да правим набор от упражнения за очите;
Ако подозирате, че имате бързо прогресираща далекогледство, не бъдете мързеливи и отидете на лекар. Само навременна диагностика и качествено лечение могат да спестят от критичен спад в зрителната острота, а понякога и от сериозни усложнения на пресбиопията, като катаракта или глаукома;
Яжте балансирана диета, откажете се от лошите навици, упражнявайте, приемайте витаминно-минерални комплекси в студения сезон, за да поддържате здравето на зрителния апарат (ако се препоръчва от Вашия лекар);
Лекувайте офталмологичните инфекции своевременно, предпазвайте очите си от наранявания и, ако е възможно, елиминирайте фактори, които влияят неблагоприятно на зрението, от ежедневието ви. Не забравяйте, че много соматични заболявания пряко или косвено засягат здравето на очите и се нуждаят от ранно лечение, включително по тази причина..
!