Опасна болест Bartholinitis е специален процес на сериозно възпаление на голямата жлеза, която се намира в жената в навечерието на вагината. По правило такова възпаление на бартолиновата жлеза е едностранно. В повечето случаи, причинени от инфекции като гонокок, стафилокок, трихомонас и Е. coli, които по време на бременност могат да бъдат изключително опасни.
Проникването на каквато и да е инфекция през важния отделителен канал на жлезата винаги води до сериозно блокиране и фалшив абсцес. Често такива възпаления преминават в паренхима, когато цялата освободена течност е гнойна. В този случай се диагностицира образуването на истински абсцес. В изключително редки случаи опасните гнойни изобщо не могат да се наблюдават, но в същото време желязото ще бъде плътно и увеличено. След определен период от време болестта ще се възобнови само със сериозни усложнения..
Получаването на гнойно съдържание, с други думи, самоотваряне на абсцес, значително подобрява благосъстоянието на даден пациент. Но по време на бременност може да причини сериозни последствия. Без лечение, не се изключва рецидив на това заболяване, както и рискът от превръщане на Bartholinitis в опасна хронична форма. Наличието на всякакви полово предавани инфекции по време на бременност, в почти всички случаи, има изключително неблагоприятен ефект върху самия плод..
В някои случаи защитните механизми, съществуващи в тялото на бъдещата майка, изобщо не помагат. Бебето може да бъде заразено от хематогенния път директно през кръвта в утробата. Заразена кръв първо влиза в плацентата, а след това през нея и в пъпната връв, след което тялото на плода е заразено. Сериозна инфекция на плода с гонокок или трихомонас се счита за опасна, тъй като неизбежни промени могат да настъпят, когато се формират органите и системите на детето..
Като правило, само инфекция в периода от 5 дни до 13 седмици от момента на зачеването води до смъртта на плода. През този период всяка патогенна микрофлора е вредна за детето. Ако при Bartholinitis бъдещата майка не отиде на лекар, тогава не се изключват сериозни усложнения на бременността с различни вагинални инфекции. Индивидуално с всеки пациент, лекарят повдига въпроса за аборта или лечението на жена..
Причини за възникване на Bartholinitis
Доказано е, че факторите, които провокират развитието на Bartholinitis, могат да бъдат различни микроорганизми, които проникват в тъканите на Bartholin жлеза при определени условия. Заболяването се развива в случай на проникване на различни микроорганизми в жлезата, разположена в началото на вагината, чрез отделителен канал. Каналът винаги се отваря само на вътрешната повърхност на малките срамни устни.
Обикновено всички патогени са микроби, които веднага влизат в жлезата от уретрата или вагината. Бартолинитът може да бъде предвестник на уретрит и колпит. Много рядко причината за Бартолинит е инфекция директно чрез кръвта. Най-опасните патогени включват микроби като хламидия, стафилококи, стрептококи, гонококи, E. coli и трихомонади. Най-тежкото и опасно протичане на това заболяване често се дължи на типичен гонореен патоген..
Има и други провокиращи фактори. Бартолинитът може да възникне поради хипотермия, пренебрегване на основните правила за лична хигиена, стрес, отслабен имунитет, авитаминоза, сексуален контакт по време на тежко менструално кървене, безразборни сексуални връзки с голям брой мъже, венерически заболявания, както и поради усложнения след аборти и различни маточни операции.
Симптоми на Bartholinitis
Според клиничния ход на заболяването основно се различават следните видове остри и хронични. Обикновено, при остър бартолинити, винаги е налице общо неразположение, повишаване на телесната температура, слабост на тялото и подуване във всяка област на външните полови органи..
За развитието на заболяването благоприятни условия са нарушения на изтичането на секреция на жлезите, което обикновено се наблюдава поради стесняване на отделителния канал. Необходимо е също така да се отбележи дискомфорта и чувствителността в областта на гениталиите и тежкото нагряване с типично образуване на абсцес на жлезата..
В различни случаи, хроничното протичане на Bartholinitis протича без изразени основни симптоми. Въпреки това, по време на обостряния по време на хипотермия на женското тяло, по време на менструация или след заболяване, типичният хроничен бартолинити става болезнен. В този случай пациентите започват да се нарушават от малки болки в гениталните устни, дискомфорт по време на полов акт и дори доста неприятни усещания при ходене..
При липса на необходимото лечение хроничният Бартолинит се превръща в образуване на кисти и възпалението се повтаря. Някои бременни пациенти се опитват да стигнат такъв абсцес самостоятелно. Такава процедура у дома може да бъде изключително опасна както за жените, така и за фетусите. Дори спонтанният пробив на абсцес не гарантира пълното му изпразване, затова е необходима модерна хирургична интервенция..
Лечение на бартолинити
Правилната диагноза на представеното заболяване позволява незабавното провеждане на терапията. Трябва да се отбележи, че способността на бартхолиновата жлеза да проникне в съвременните антибактериални лекарства е доста бедна, като правило, пълното възстановяване на опасни бартолинити при бременни жени е постепенно, заболяването зависи от стадия на заболяването..
При остър бартолинит се препоръчва да се спазва почивка на легло, да се въздържат от секс за дълго време, а при тежки болки можете да поставите лед върху определена възпалена област. Антибактериалната терапия включва такива групи лекарства като цефалоспорин, пеницилин, флуорохинолони и имидазоли..
Противовъзпалителната терапия се основава на лечението на възпаления участък със специален мехлем (например Вишневски), както и върху прилагането на малки тампони с ихтиолов мехлем или левомеколом. Могат да се използват разтвори на хлорхексидин или мирамистин. Въпреки това, само лекар, който точно определя етапа на заболяването, трябва да предпише лечение. Често, поради бързата прогресия при бременни жени, се използва стандартна хирургична интервенция..
За лечението на кистата на бартолинова жлеза се използва марсупиализация и екстирпация. Marsupialization е хирургично отваряне на киста капсула, която е пълна с гной, като се използва конвенционален линеен разрез. В този случай краищата на капсулата винаги са подгънати до самите ръбове на кожната рана. Това ви позволява да формирате необходимия външен отвор. В бъдеще през нея бързо се вкарва дренажна тръба или катетър, за да се създаде изкуствен канал на жлезата, както и задължително изтичане на съдържанието на киста.
След такава процедура обикновено се наблюдава значително стесняване на типичното външно отваряне и задължителното формиране на нов отделителен канал. Друг метод - екстирпация винаги се извършва, ако настъпи рецидив на заболяването. В този случай, при извършване на необходимия надлъжен разрез на малките срамни устни, жлезата лесно се отделя със скалпел и след това се отстранява. След отстраняването, конците се нанасят върху рани при използване на нишка от кетгут..
След операцията бременната жена трябва да се въздържа от полов акт до пълно възстановяване от това заболяване. Ако е необходимо, лекарят ще Ви предпише физиотерапия и магнитна терапия, както и модерна ултравиолетова радиация..
Болест като Bartholinitis винаги е по-лесен за предотвратяване, отколкото за хирургично лечение. Следователно, всяка бременна майка трябва да излекува всички възможни инфекциозни заболявания, както и кандидоза, преди зачеването, за да се предотвратят ненужни рискове и спонтанен аборт..