Поради патологични промени в човешкото тяло, скелетният мускул започва да се изтънява, деформира, след това се замества от съединителна тъкан, която не може да се свие, т.е. настъпва мускулна атрофия. В резултат на това двигателният мускул на засегнатия мускул намалява и със значителното си прераждане настъпва пълна парализа, пациентът губи способността си да се движи самостоятелно..
Причини за атрофия на мускулите на краката, бедрата и краката
Причините за развитието на атрофия на мускулите на долните крайници могат да бъдат няколко:
- намаляване на метаболизма и стареене на организма с възрастта;
- в резултат на заболявания на ендокринната система и хормонални смущения в организма;
- хронични заболявания на храносмилателния тракт, съединителна тъкан;
- нарушена регулация на мускулния тонус с увреждане на периферните нерви, полиневрит, като проявление на усложненията на някои инфекциозни и паразитни заболявания, хронично отравяне;
- лоша наследственост - вродена ферментопатия или генетични нарушения;
- лоши хранителни дефицити;
- като посттравматични усложнения или с постоянно усилие.
Заболявания, свързани с мускулна атрофия, като правило, са редки вродени генетични заболявания, които започват да се проявяват още от самото начало.
Симптоми на мускулна атрофия на краката, бедрата и краката
В самото начало на болестта характерен симптом е умората в краката, мускулната слабост при продължително физическо натоварване. Мускулите на телетата се увеличават значително. Атрофията обикновено започва с проксималните (най-близки до тялото) мускулни групи на долните крайници. Това се проявява в ограничаването на двигателната функция на краката - за пациента е трудно да се изкачи по стълбите и да стане от хоризонтално положение. Походката се променя с времето..
Мускулната атрофия се развива бавно и продължава години наред. Болестта може да се разпространи в едната или в двете страни; Процесът може да бъде както симетричен, така и асиметричен. Всички прояви зависят от причините и формите на заболяването, възрастта и състоянието на пациента. Клиничните прояви се състоят в увеличаване на слабостта в долните крайници, появява се треперене. Пациентите изпитват дискомфорт, пълзи под кожата.
Най-характерният признак за развитие на мускулна атрофия е намаляване на обема на засегнатия мускул, който се забелязва дори от самия пациент в ранен стадий на заболяването. Все по-трудно се движи без помощ, особено трудно се изкачва и слиза по стълбите. Заболяването настъпва хронично, има периоди на рецидиви (с тежка болка в засегнатия мускул) и ремисии с леко изчезване на симптомите..
Основната форма на мускулна атрофия се характеризира с увреждане на самия мускул, неговите двигателни неврони, поради неблагоприятна наследственост или редица други причини - наранявания, натъртвания, физическо натоварване. Пациентът се уморява много бързо, мускулите губят тонуса си, характерно е неволно потрепване на крайниците.
Вторичното увреждане на мускулната тъкан на долните крайници се нарича нервна амиотрофия, най-често резултат от наранявания или предишни инфекциозни заболявания, в резултат на генетична патология. В този случай мускулите на краката и краката са засегнати и се проявява тяхната деформация. Краката сякаш висят и за да не се придържат към пода с него, човекът започва да вдига високи колене, когато върви. С напредването на процеса и разширяването мускулната атрофия на краката отива до ръцете и предмишниците.
Миотония, съчетана с пода, тече с мускулна атрофия на краката
Псевдохипертрофичната форма на Duchenne е една от най-често срещаните форми на миопатия, свързани с пода. Заболяването се среща само при момчета. Ранните симптоми на патология се появяват през първите пет години от живота на детето. Характерните симптоми включват атрофия на мускулите на краката и мускулите на тазовия пояс. Псевдохипертрофията се развива рано, особено в областта на мускулите на стомаха, а делтоидните мускули са по-рядко засегнати. Появяват се крайни атрофии на мускулите и прибирането на сухожилията, главно ахилесови, рефлексите изчезват, това е най-забележимо при проверка на рефлексите на коляното. Детето не се изкачва нагоре по стълбите, облегнат на бедрата, докато върви с ръце, не може да скочи, трудно му е да се издигне от пода. Слабостта се развива постепенно, мускулите на раменния пояс атрофират и след известно време детето не може да стане от леглото. Сред по-късните прояви на заболяването може да се отбележи появата на контрактура, причината за която е отдръпването на сухожилията, образуването на "конския" крак.
По правило децата с тази вродена генетична болест не са на 14 години..
Патологията също е придружена от промени в сърдечния мускул, мозъкът е засегнат, детето изостава в развитието. Слабостта на дихателните мускули води до лоша вентилация на белите дробове, което допринася за развитието на пневмония. Курсът на пневмония се усложнява от слабостта на сърдечния мускул, която е най-честата причина за смърт на пациентите. Формата на duchenne се характеризира с плейотропното влияние на патологичния ген..
В средата на ХХ век Бекер описва доброкачествена версия на миопатия, свързана с пола, като тази форма на болестта носи неговото име. Първите симптоми на патология се появяват след 20 години. В началния етап се забелязва псевдо-хипертрофия на мускулите на стомаха. Атрофията на мускулите на краката се развива бавно, постепенно покривайки мускулите на тазовия пояс и бедрата. Интелект с тази форма се запазва. Тези видове заболявания се характеризират с увреждане на различни гени, разположени в два локуса на половата Х-хромозома, като генокопия. В едно семейство не са открити две форми на заболяването.
Диагностика на мускулна атрофия на краката, бедрата и краката
За да се диагностицира мускулна атрофия, е необходимо да се събере задълбочена история, включително да се научат за наследствени и хронични заболявания. Назначен е подробен кръвен тест с задължително определяне на СУЕ, глюкоза, тестове за чернодробна функция. Изискват се електромиография и понякога биопсия на нервни клетки, както и изследване на нервната проводимост. Ако има анамнеза за хронични заболявания или инфекциозни заболявания, се посочва допълнително изследване..
Лечение на атрофия на мускулите на краката, бедрата и краката
При избора на лечение се съсредоточи върху причините, поради които болестта се е развила. Вземат се предвид възрастта на пациента, разпространението и тежестта на патологичния процес. Лечението с наркотици, проведено чрез курсове, може да преустанови процеса и дори да доведе до някои подобрения. Важна роля играе назначаването на физиотерапевтично лечение, терапевтичен масаж, електротерапия, лечебна гимнастика. Също така, когато се лекува мускулна атрофия, често се практикуват кръвопреливания. Спазването на всички препоръки позволява на пациентите да водят почти нормален живот за дълго време..