Антибиотиците са може би едно от най-важните открития в медицината на ХХ век. Трудно е да си представим съвременния живот без тези лекарства. Въпреки това, с всичките си предимства, антибактериални лекарства също имат сериозен недостатък - те водят до развитието на чревна дисбиоза. За да се предотврати този проблем, лекарите предписват пробиотици. Колко подходящо е това предписание и как правилно да се вземат антибиотици с пробиотици?
Кога трябва да вземете пробиотици?
Коремна болка, подуване на корема и диария са симптомите, които много хора срещат след антибиотична терапия. Това медицинско явление се нарича свързана с антибиотик диария. Факт е, че антибактериалното лекарство има комплексен ефект върху организма. Не може да действа изключително върху белите дробове, бъбреците и др. Ефектът на лекарството се разпространява върху всички органи, така че може да пострада чревната микрофлора..
Известно е, че голям брой бактерии обитават червата на хората, впечатляваща част от които са представени от бифидум и лактобактерии. Тези бактерии играят много важна роля в организма - тяхното присъствие е необходимо за нормалното храносмилане, предотвратяване на размножаването на патогенни микроорганизми и поддържане на имунитета. Употребата на антибиотик може да доведе до факта, че не само са убити вредни микроби, но и полезни чревни бактерии. В резултат на това се развива дисбиоза и свързана с антибиотик диария.
Важно еСпоред различни данни, свързана с антибиотиците диария се появява в 5-30% от случаите..
Известно е, че някои антибактериални лекарства по-често причиняват диария. Това са такива лекарства като:
- Защитени пеницилини (Amoxiclav, Flemoxin solutab и др.);
- Незащитени пеницилини (ампицилин);
- Цефалоспорини (Cefixime, Cefoperazone и др.);
- Макролиди (азитромицин, еритромицин);
- Lincosamides (Клиндамицин);
- Флуорохинолони (ципрофлоксацин);
- Тетрациклини (тетрациклин, доксициклин).
Развитието на диария, свързана с антибиотици се казва, когато има три или повече епизода на течна изпражнения, които се повтарят в продължение на най-малко два дни и възникват по време на антибиотичната терапия.. При повечето хора диарията се появява в първите дни на употреба на антибиотици. При други хора, нарушението може да се появи в рамките на четири седмици след преустановяване на употребата на антибактериално лекарство. За да се предотврати и премахне диарията на фона на антибиотичната терапия, лекарите предписват пробиотици.
Обърнете вниманиеВ фармакологията пробиотиците са лекарства, съдържащи култури от живи бактерии, които подобряват чревната микрофлора..
Необходимостта от пробиотици
В медиите от време на време има материали, които поставят под въпрос ефективността на пробиотиците. За да се разбере въпросът дали да вземем пробиотици или не - си струва да се позовем на резултатите от световните изследвания. Изследване на ефективността на пробиотиците в борбата срещу диария, свързана с антибиотици, се е натрупало досега.
Учените Е. Виделок и Ф. Кремонини през 2012 г. проведоха мета-анализ на резултатите от 34 клинични проучвания, в които взеха участие общо 4138 души. Обобщавайки резултатите, те заключиха, че употребата на пробиотици може значително да намали честотата на свързаната с антибиотици диария.
Означава ли това, че пробиотиците трябва да се вземат от абсолютно всички? Това не е напълно вярно. Първо, свързаната с антибиотиците диария не се развива във всички случаи с антибиотично лечение. Второ, леката форма на диария, свързана с антибиотик, скоро преминава сама без никакви последствия. следователно Решението за необходимостта от използване на пробиотици се взема от лекар, като се вземат предвид много фактори (фармакологична група антибиотици, продължителност на антибиотичната терапия, анамнеза за дисбиоза и др.).
В момента има голям брой пробиотици. Най-популярни сред тях са Linex, Bifiform, Enterol, Acipol, Probifol, повече за които може да се намери в статията "Пробиотици: преглед на лекарствата, целта на употреба". За какво могат да бъдат полезни пробиотиците?? За такива функции са отговорни лакто- и бифидумбни бактерии, които са част от пробиотици:
- Нормализира чревната микрофлора, увеличавайки броя на полезните лакто- и бифидумбактерии;
- Предотвратява растежа на патогенни бактерии в червата;
- Премахване на симптомите на дисбиоза - диария и подуване на корема;
- Участвайте в синтеза на витамини В и К;
- Увеличаване на абсорбцията в червата на калций, желязо, витамин D;
- Участва в процеса на метаболизма на жлъчните киселини;
- Те участват в ензимното разцепване на макронутриенти, които не се абсорбират в червата;
- Увеличете имунната реактивност на организма.
Как да приемате пробиотици с антибиотици?
За пробиотиците имат положителен ефект, те трябва да бъдат правилно използвани. Пробиотиците могат да бъдат взети от първите дни на антибиотичната терапия, това ще предотврати чревната дисбиоза. Най-важното нещо е да не се използва лекарството в една стъпка, в противен случай антибиотикът просто ще убие лакто и бифидумбактериите и няма да има терапевтичен ефект.. Трябва да има интервал от поне два часа между приема на антибиотици и пробиотици.. Такъв период от време ще защити пробиотичните полезни бактерии от действието на антибактериално лекарство..
Важно е да запомните, че храната има ефект и върху пробиотик. Като правило, пробиотиците трябва да се приемат половин час след хранене, питейна вода.. Много е важно да следите диетата си. Така че, брашно и масло продукти, всички видове бонбони, алкохолни напитки - инхибира растежа на лакто-и bifidumbacteria. Следователно тези продукти трябва временно да бъдат изоставени. И, обратно, в диетата трябва да добавите млечнокисели продукти, а именно: естествен кефир и кисело мляко.
След края на антибиотичната терапия трябва да продължите да използвате пробиотици.. Факт е, че пробиотиците трябва да се приемат дълго време - това е единственият начин да се колонизират червата с полезни бактерии и да се възстанови нормалната биоценоза. Средната продължителност на употребата на пробиотици е един месец, но ако е необходимо, лечението може да бъде удължено.
Григоров Валерия, лекар, лекар